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北京：確診第二例人感染H7N9禽流感病例

   本報北京5月28日電 （記者王君平）5月28日上午，北京市疾病預(yù)防控制中心報告，在北京市大規(guī)模常規(guī)流感樣病例病原學(xué)監(jiān)測中，從北京大學(xué)人民醫(yī)院就診的流感樣病例中發(fā)現(xiàn)一例人感染H7N9禽流感病例。5月28日下午4時，北京市臨床專家組確診該病例。[詳細(xì)]

兒童易受病毒侵襲 究竟該如何預(yù)防H7N9

    　自2013年2月以來，我國多個省市先后報告人感染H7N9禽流感確診病例，且均為散發(fā)病例。根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，感染風(fēng)險主要集中在活禽市場，未來我國有可能進(jìn)一步出現(xiàn)散發(fā)病例。有專家稱，尚無證據(jù)表明兒童H7N9感染率低。 [詳細(xì)]

■ 專家觀點

    • ·協(xié)和醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)研究所所長金奇
      “病毒發(fā)生了重配”。金奇說，重配是流感病毒幾率較高的一種變化方式。重配通常發(fā)生在兩個病毒同時感染一個宿主的時候，它們進(jìn)入了同一個細(xì)胞。“這種情況不會必然發(fā)生重配，但會導(dǎo)致這種可能”。

    • ·浙大一院感染病科副主任梁偉峰：
      H7N9死亡病例有特點：男性多，吸煙的男性多。
      就現(xiàn)有有限的資料做出統(tǒng)計，包括死亡的6例確診病例，再把上海父子感染肺炎去世的患者也算進(jìn)，死亡患者8人，7名是男性。

    • ·浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng)：
      患者張某，男，64歲，湖州人，農(nóng)民。4月4日，確診為人感染H7N9禽流感病例。省、市專家組進(jìn)行了全力救治， 4月4日晚病情加重，搶救無效死亡。病人發(fā)病7天即死亡，病毒也用閃電戰(zhàn)。
■ 權(quán)威問答
  •     答：1996年-2009年間，荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例，病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7，臨床表現(xiàn)主要為結(jié)膜炎與輕型的上呼吸道感染。
        答：基因序列分析顯示，該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗，發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的，但對人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
    •     答：目前3例確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重。
         答：鐘南山：我的研究目前只能看到板藍(lán)根對普通流感的防治，比如H1N1、H3N2，有一定有效成分。對人感染H7N9禽流感，我沒有研究，也沒有查到相關(guān)研究，因此無法確認(rèn)板藍(lán)根對人感染H7N9的預(yù)防有效。
流感病毒的生物特征
    1、流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素(英文名稱：Phytohemagglutinin,縮寫為H)，一型為神經(jīng)氨酸酶(英文名稱：Neuraminidase,縮寫為N)，H又分15個亞型，N分9個亞型。
    2、流感病毒的特性有甲(A)、乙(B)、丙(C)等三種類型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒特征，以HxNx方式組合，從H1N1至H15N9，共135種亞型。
    3、所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。
流感病毒示意圖

關(guān)于感冒與流行性感冒
        感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是經(jīng)由空氣傳播，首先感染鼻黏膜，然后不斷繁殖，引致鼻黏膜發(fā)炎，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病癥。流行性感冒是由流感病毒引致。流感癥狀影響全身，包括發(fā)熱發(fā)冷…[詳細(xì)]
“五注意”預(yù)防H7N9禽流感
    注意一：保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強(qiáng)體育鍛煉。
    注意二：出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，防止感染他人。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應(yīng)戴上口罩，如果病情加重應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
    注意三：盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。禽肉蛋要充分煮熟。
    注意四：清明小長假出門踏青時，應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。
    注意五：年老體弱者、特別是患有基礎(chǔ)病的居民，在呼吸道傳染病高發(fā)時期，應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫(yī)院就診時應(yīng)戴口罩。
六步洗手法