自體腎移植保住小伙患癌左腎

　　近日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長、泌尿外科主任陳明教授團(tuán)隊(duì)，成功為一名年僅21歲的腎功能不全伴腎腫瘤患者進(jìn)行了自體腎移植手術(shù)。醫(yī)生將患者左側(cè)腎臟取出，在體外切除腫瘤、修復(fù)后植入右側(cè)髂窩內(nèi)。該自體腎移植術(shù)不僅切除腫瘤，還保住了患者左腎。目前，患者小旭（化名）恢復(fù)良好。

　　小旭半個(gè)月前體檢，意外發(fā)現(xiàn)有左腎腫瘤占位。更讓人揪心的是，小旭雙側(cè)腎功能都不好，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議小旭切除左腎，但是術(shù)后可能面臨腎功能不全的問題。這讓小旭一家人都犯了愁。

　　就在陷入絕望時(shí)，全家人獲得了一個(gè)好消息：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科做過數(shù)十例腎臟離體腫瘤切除術(shù)+自體腎移植手術(shù)。這種治療方法對(duì)于小旭來說，不僅能切除腫瘤，還能保住左腎。于是，小旭全家人慕名來到該院。

　　陳明介紹，整個(gè)專家團(tuán)隊(duì)在全面、精準(zhǔn)、詳細(xì)的術(shù)前檢查和病情分析后，設(shè)計(jì)了手術(shù)方案。術(shù)中，陳明將患者帶瘤的左腎切下低溫灌注保存。然后，在冰水中把腫瘤完全剝離出腎臟，進(jìn)行精細(xì)的腎臟修復(fù)。此時(shí)腎臟腫塊快速病理檢查結(jié)果提示為惡性腫瘤，陳明將修復(fù)后剩下的大約2/3左側(cè)腎臟植回患者體內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)6個(gè)小時(shí)順利完成。

　　陳明介紹，修復(fù)后的左腎并沒有被放回原處，而是將腎動(dòng)脈與髂內(nèi)動(dòng)脈吻合，腎靜脈與髂外靜脈吻合，左腎被放到右側(cè)髂窩里。陳明解釋說，自體腎移植與其他腎移植一樣，都是將腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺，手術(shù)時(shí)容易與新腎血管吻合，而且此位置有利于醫(yī)學(xué)觀察，并且右側(cè)髂窩相對(duì)于左側(cè)不易受到擠壓。（記者程守勤 通訊員陳 語 崔玉艷）