角膜塑形術，是通過佩戴角膜塑形鏡在矯正中央視網(wǎng)膜離焦的同時，也減少了產(chǎn)生在周邊視網(wǎng)膜的遠視性離焦，在這個矯治過程中，減緩了青少年近視患者眼球軸性增長。多年的各項研究證明了，角膜塑形術可以延緩近視性眼軸增長的50-60%，并且可以控制高度近視的眼軸增長。

　　正如我國角膜接觸鏡權威人士所言：持續(xù)配戴高透氧的逆幾何型特殊設計的角膜塑形鏡可以對青少年近視有效控制。

　　我國近視防控形勢嚴峻，可以說已經(jīng)影響了我國未來的社會經(jīng)濟發(fā)展乃至國防安全。近視發(fā)病率逐年增高，近視發(fā)病年齡越來越小，高度近視人群越來越多，由于近視并發(fā)癥產(chǎn)生致盲的隱患十分明顯，已經(jīng)成為了我們國家近視發(fā)病的特點。如何讓角膜塑形術能夠健康有序、安全有效地開展，讓這項技術成為造福于減緩青少年近視發(fā)展的國家福祉呢? 必須要了解角膜塑形術的適應證和安全性：

　　1、角膜塑形術不是普通的角膜接觸鏡，更不是普通的框架眼鏡驗配，在某些低度以及低度順規(guī)性近視散光的青少年人群，才有肯定的減緩近視發(fā)展的作用，而不能夸大。

　　2、角膜塑形術是醫(yī)療行為，需要嚴格在醫(yī)療機構內(nèi)實施，驗光師必須有相當?shù)尼t(yī)療知識和驗配經(jīng)驗。

　　3、角膜塑形術是在健康眼球上實施的一種非手術的醫(yī)療干預措施，干擾了正常眼球的解剖和生理狀態(tài)，特別是眼表結構，在整個驗配戴鏡的過程都潛在著醫(yī)療風險，而減緩近視的過程可能是幾年或更長，這一點必須強烈認識到。

　　4、角膜塑形術是一個個性化、精準化的驗配過程，青少年人群的受眾最多，因此不僅涉及戴鏡的個人，而且涉及到家長及整個家庭的健康教育知識掌握程度，不能完全以消費者來進行商業(yè)推薦。

　　要驗配角膜塑形鏡的近視患者，必須明確了解角膜塑形術的利與弊，開展角膜塑形術的有利之處是：

　　1、可以快速降低近視度數(shù)，明顯提高不戴鏡的裸眼視力，有利于青少年的日間活動。

　　2、能夠使部分兒童獲得最佳視力。

　　3、與其他方法相比，控制近視性眼球軸性增長的效果明確。

　　4、配戴方式有利于家庭內(nèi)監(jiān)控。

　　5、屬于物理治療，不破壞角膜組織，具有可逆性。

　　6、調(diào)整設計和使用方法便捷，可適用于不同年齡的人群。

　　7、如果做到可控管理范圍內(nèi)，能夠達到長效安全。

　　任何事情都有兩面性，充分認識到角膜塑形術的不利之處，才能要做到長效安全：

　　1、角膜塑形術護理程序繁雜，少兒需家長監(jiān)護。

　　2、需要頻繁接受復查和監(jiān)控。

　　3、技術難度和調(diào)整頻率較高。

　　4、經(jīng)濟成本高，鏡片需要及時更換。

　　5、如果使用不當、復查不及時等，存在眼表和角膜感染的風險。

　　角膜塑形術的發(fā)展具有數(shù)十年的歷史，近十幾年角膜塑形術減緩近視發(fā)展的研究和應用，使得角膜塑形術再一次火爆。角膜塑形術首先是滿足一些人群白天不戴鏡的愿望，但其減緩近視發(fā)展的作用有限，隨著年齡的增長，控制近視的作用逐漸減弱，因為這種方法在特定時期，比如兒童發(fā)育期效果顯著，以后不同年齡雖都可以適用角膜塑形術，那都是為了日間不戴眼鏡，保證視覺質量了。（北京世紀壇醫(yī)院眼科主任醫(yī)師 肖林）

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