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消化道異物排行榜,棗核升到首位

最近一個月,杭州紅十字會醫(yī)院接診13例被棗核卡住的患者,中青年居多

2016年08月26日08:44 | 來源:錢江晚報
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原標(biāo)題:消化道異物排行榜,棗核升到首位

  說起消化道異物,很多人的第一反應(yīng)可能會是魚刺卡喉?勺蛱,杭州市紅十字會醫(yī)院消化內(nèi)科主任陳建永告訴錢江晚報記者:“魚刺已經(jīng)從消化道異物排行榜首位退下來了,現(xiàn)在臨床上最多見的消化道異物是棗核,僅最近一個月,我們就接診了13例棗核卡在消化道里的患者。”

  為什么棗核

  卡在消化道的人會增多

  這可能與現(xiàn)在越來越多的人注重吃紅棗養(yǎng)生有關(guān)。

  陳建永講到了兩個剛接診的病人的故事。

  一位是40多歲的女性患者,聽說長期吃紅棗可以美容養(yǎng)顏,就保持了每天早上吃幾顆紅棗的習(xí)慣。前幾天的一個早上,她吃著紅棗時突然感到喉嚨里有什么東西卡住了,而且咳不出咽不下,于是立即趕到醫(yī)院,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是顆棗核卡在了喉嚨口。

  另一位是50來歲的女性患者,因腹痛半個月上醫(yī)院就診,做了胃鏡,結(jié)果在胃竇的位置看到了一顆被卡住的棗核。事后回想,她才意識到,自己每天都要吃新疆大棗養(yǎng)生,應(yīng)該是哪天在吃的時候不小心吞下去了。

  而另一個可能的原因就是,以前的棗核偏小,且形狀偏橢圓形,危險系數(shù)相對低些,但現(xiàn)在的棗子越來越大,棗核也變得又大又尖,危險系數(shù)大增。

  棗核在消化道

  被卡住的概率有多高

  陳建勇畫了張簡單的示意圖,模擬了一顆誤入的棗核在消化道的驚險之旅。

  這一路走下來,主要有五個關(guān)口得闖。

  第一關(guān):食道入口,因位置特別狹窄,如果棗核橫著經(jīng)過,基本上都會被卡住。

  第二關(guān):胸骨中段食道(襯衫的第三顆紐扣位置),這里要注意的是,食道壁只有幾毫米厚,尖尖的棗核極可能刺破食道而累及附近的主動脈,一旦這根大動脈受損,那所造成的出血完全無法阻擋,付出的很可能就是生命的代價。

  第三關(guān):賁門(食道與胃連接的地方)。

  第四關(guān):胃竇。

  第五關(guān):小腸。

  “從我們臨床碰到的患者來看,食道和胃竇又是其中卡得最多的位置。”陳建永說,這種情況要是放在以前,都得做開放性手術(shù),對人體的損傷極大,現(xiàn)在有了各種內(nèi)鏡技術(shù)后,大部分消化道異物都可以微創(chuàng)甚至是無創(chuàng)取出。所以,提醒大家要是不小心碰上有異物掉進(jìn)消化道,明智的做法是第一時間就醫(yī),因為異物想通過消化道的重重關(guān)卡自然排出是很難很難的,千萬不要胡亂助推異物,造成二次傷害。

  哪些人容易出現(xiàn)

  消化道異物狀況

  對于這個問題,可能大多數(shù)人的答案是老人和小孩子,因為老人牙口不好,容易讓異物闖入消化道;而小孩則因為好奇,會把一些莫名其妙的東西往嘴巴里塞。但事實并不是這樣的,陳建永說,他粗略地統(tǒng)計了之后發(fā)現(xiàn),消化道異物的患者多見于年齡在30~50歲的人。

  陳建永認(rèn)為,這主要跟該年齡段人群的不良飲食習(xí)慣有關(guān)。一方面,或許因各種生活或工作壓力所迫,這些人做什么事都特別趕時間,吃東西的速度偏快,所謂囫圇吞棗,容易發(fā)生異物跑進(jìn)消化道的狀況。另一方面,這些人往往喜歡邊吃東西邊聊天,一不小心也容易發(fā)生誤吞。

  因此,也再次提醒大家,吃東西得細(xì)嚼慢咽,千萬別邊吃邊說。(記者 何麗娜 通訊員 胡惠娟)

(責(zé)編:聶叢笑、權(quán)娟)

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