“扎根大山43年的梅列區(qū)孝坑村村醫(yī)鄧集禧，堅(jiān)守46年的泰寧上青鄉(xiāng)東山村村醫(yī)陳德財(cái)，行醫(yī)50年的沙縣青州鎮(zhèn)朱源村村醫(yī)張基鉅……”這是三明市首屆“最美醫(yī)務(wù)工作者”最美鄉(xiāng)村醫(yī)生的獲得者們。

乍一看，還以為評(píng)的是“最老”村醫(yī)。10位最美鄉(xiāng)村醫(yī)生，平均行醫(yī)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)40年。近幾年來(lái)，筆者也采訪過(guò)多位鄉(xiāng)村醫(yī)生，情況大同小異：年齡高、文化低、任務(wù)重。

鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著重要作用，尤其是在重大公共衛(wèi)生事件中的作用不可或缺。鄉(xiāng)村醫(yī)生除了承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)外，還要走村入戶完成大小幾十項(xiàng)的公共衛(wèi)生服務(wù)，更是農(nóng)村居民身體遇到突發(fā)狀況的第一施救人，特別是留守兒童和老人多的村子。在上述評(píng)選出的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”中，幾乎都有出急診救村民于性命危急之時(shí)的事跡。

村衛(wèi)生室乃至鎮(zhèn)衛(wèi)生院這樣的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之所以難以突破人才的瓶頸，最根本的原因還是待遇低。實(shí)際上，大部分的村醫(yī)都是“半農(nóng)半醫(yī)”，因?yàn)樽鲠t(yī)生也得養(yǎng)家。在很多地方，村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)收入微薄。如何保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的穩(wěn)定收入，不僅影響著村級(jí)衛(wèi)生室的日常運(yùn)行，還影響著鄉(xiāng)村醫(yī)生從事醫(yī)療服務(wù)的積極性。

醫(yī)療改革在堅(jiān)持公益性的同時(shí)，一定要調(diào)動(dòng)從業(yè)人員的積極性。在部分地區(qū)，對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生，就是一個(gè)很好的舉措。今年的政府工作報(bào)告提出，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助從人均40元提高到45元，促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)，這是一個(gè)很好的信號(hào)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是離億萬(wàn)農(nóng)村居民最近的健康“守護(hù)人”。只有為他們搭建起一個(gè)“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺(tái)，才能更好地保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。我們期待未來(lái)的最美基層醫(yī)生的評(píng)選中，能有更多年輕的新鮮血液注入。

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