每年的10月16日是世界脊柱日。我國中老年人群中97%患有脊椎疾病，近年來又呈現出年輕化的趨勢，在40歲以下的人群中，40%以上的人脊椎有各種疾病。

“脊柱病就是脊柱的骨質、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變�，F在骨科常說的頸肩腰腿病，大多屬于脊柱病的范疇，最常見的有頸椎病、腰椎病等。”河南公安醫(yī)院骨科主任冀中勇說。

“你的脖子能后仰幾分鐘?” 中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院關節(jié)科副主任醫(yī)師程桯經常這樣問前來看頸椎病的患者。結果，大部分人不到30秒就堅持不住了，脖子肩膀酸麻甚至疼痛。 “你每天低頭多少小時?”程桯接著問。一算嚇一跳，除去睡覺的8小時，低頭看手機，低頭干家務，低頭看電腦，起碼有10個小時。所以呵護脊柱健康，要從細節(jié)做起!

給頸椎拉拉筋——低頭多時仰望補

經過一上午的伏案工作，抬起頭來會不會有種脖子很僵硬的感覺?其實我們頸椎的活動是有多個方向的，但大部分人最常保持的都是低頭動作。

在正常情況下，控制頸椎活動方向的肌群是處于動態(tài)平衡狀態(tài)的，并且張弛有度伸縮自如，以此維護了頸椎自然的生理曲度。通俗來說，頸椎就好比帆船的桅桿，控制頸椎活動的肌肉就好比固定桅桿的繩索，如果繩索出問題，桅桿自然不會穩(wěn)定。如果總保持長期反復的低頭姿勢，頸椎部位肌肉平衡狀態(tài)被打破，就容易誘發(fā)頸椎病。

不僅僅是伏案工作會給頸椎造成壓力，洗菜擇菜、拖地掃地、抱孩子提重物等家務活也會給頸椎造成很大的壓力。健康人群的后仰弧度可以輕松達到35度，頸椎有問題的人大概只能做到30度以下，有的甚至只能做到十幾度，這也是一個簡單地判斷自己頸椎健康與否的法子。

但這個問題又可以通過一個很簡單的動作來改善，就是后仰望天，給頸椎充分活動的空間。堅持多仰望仰望天空，開始的時候可能會感覺酸脹，甚至肩膀和手臂也會感到酸麻，這說明已經有問題了，更需要好好改善。另外，還可以多向左側、右側歪歪頭或者轉轉頭。比如頭頸緩慢向左肩傾斜，盡量左耳貼向左肩，保持5秒后頭部返回中立位，然后再向右肩傾斜，同樣右耳要貼向右肩，保持5秒后再回中立位。

給肩膀減負——搓澡聳肩就能輕松

洗澡是很多人睡前的習慣，一只手臂內旋從背后由下向上摸背，一只手臂從背后由上向下拉，用毛巾連接兩臂，這樣搓搓澡。這個動作能很好地活動肩部關節(jié)和肌肉，舒緩肩部疲勞。另外，再同時做做聳肩練習。雙肩同時進行或者左右肩交替進行，也會達到舒緩肩部疲勞的效果。

洗完澡，可抽出時間來檢查一下第二天需要的背包。背包不宜太重，不要多于六七斤。日常生活中，“背包病”已成一顆“健康炸彈”，背包重量不宜超過2Kg，且兩肩交替為好，斜挎包宜經常換肩。不要選擇真皮包，真皮包太重了。而且要選肩帶寬五厘米的包，有些包的肩帶太細，會影響肩頸部的血液循環(huán)，或壓迫到手臂神經。小朋友如果書包過重可以選擇拉桿型的，買菜最好選擇推車。

而對于肩關節(jié)疼痛，一定要弄清楚原因。很多老百姓認為，只要肩疼就是“五十肩”，其實不對。肩周炎的種類很多，包括凍結肩、肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、肩鎖關節(jié)炎、鈣化性崗上肌腱炎等，我們常說的“五十肩”指的是其中的凍結肩，中老年常見，經數月或2年左右時間炎癥漸消退后，即使沒有治療，癥狀也會緩解。但在臨床中，年輕人和65歲以上老人的肩痛極少由“五十肩”引起，多數是肩袖損傷引起，所以，這兩個年齡段肩痛的人應去�？漆t(yī)院診治，不要在家“亂治”。

給腰椎放假——墊小枕頭讓腰椎休息

俗話說“站著說話不腰疼”，這句話非常有道理，因為坐著的時候，腰椎只有孤零零的一個受力點(腰椎的第四五階段)，而當人體站立時，腰椎壓力分散了，轉移到好幾個受力點，如髖關節(jié)、膝關節(jié)和腳踝，腰椎壓力一下子減緩了很多，因此，想要不腰痛，盡量不久坐。

想給腰椎放個假，其實很容易，晚上睡覺前，先做個主動鍛煉來預防腰椎病，“燕飛鍛煉”就是諸多方法之一。俯臥于較硬的床墊上，頭后仰，兩上肢、下肢同時翹起離開床面，呈反拱橋如燕飛狀，5秒左右放平四肢，建議每天20個。而睡覺時由于人體脊柱的生理弧度，腰椎一般是懸空的，所以建議仰臥睡覺或者休息時，可嘗試在膝蓋腘窩下方墊一個1到2厘米的軟枕，這樣可幫助腰椎緊貼在床面上，讓腰椎回到休息位。腰部肌肉松弛下來，人也會輕松起來。平時久坐時最好選個靠背椅，再墊個靠枕，可給腰椎一個有力的支撐。

重要提示——這些容易被忽視的脊柱疾病!

提起脊柱疾病，人們往往會想到頸椎病、腰椎病等常見病。然而，還有一類先天性的脊柱及神經畸形疾病，往往被忽視，沒能得到合理治療。在長征醫(yī)院骨科醫(yī)院，年脊柱手術量可以達到7500余臺，其中大多為高難度手術，作為長征醫(yī)院骨科醫(yī)院脊柱二科主任，史建剛教授從醫(yī)26年間，年收治脊柱疾病患者約800余例。

先天性的脊柱及神經畸形疾病，在中國部分地區(qū)發(fā)病率可高達10/1000，據不完全統(tǒng)計全國現約有400萬這類疾病患者�；颊叱Ｔ诔錾鷷r即伴有骶尾部的“包塊”，診斷為脊柱裂/脊髓栓系，嬰幼兒期進行一次或多次的“包塊”切除。但是仍有約60%的嬰孩會在若干年后出現嚴重的大小便失禁、下肢畸形等殘疾伴隨終生，只能坐著輪椅，成為“輪椅人”。這些孩子由于現有的醫(yī)療認識存在不足，缺乏后續(xù)的治療措施，因此成為“被醫(yī)療冷落的孩子”。

為了進一步弄清脊髓栓系綜合征的發(fā)病機制、發(fā)病規(guī)律，長征醫(yī)院牽頭率先在國內開展脊柱裂、脊髓栓系綜合征的流行病學調查工作，并在全國各地舉辦大型講座、義診活動，為這些被醫(yī)療忽視的群體送去福音。

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