1921年以前，糖尿病像妖魔一樣困擾著大眾，大家對糖尿病的恐懼是因為它無藥可治，是個絕癥。對付糖尿病的措施只有一件事就是培養(yǎng)專科護(hù)士，讓他們來教育、監(jiān)督、管理病人的飲食，通過犧牲患者的營養(yǎng)、健康狀態(tài)的饑餓療法來維持生命。由于胰島素的發(fā)現(xiàn)和臨床試驗的成功給糖尿病患者帶來了福音，這個劃時代的醫(yī)學(xué)成果榮獲了1923年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。雖然找到了對付糖尿病這個疾病的藥物，但如果糖尿病采用了不恰當(dāng)?shù)闹委煟�仍會帶來�?zāi)難性的后果。到底如何解除糖尿病的警報呢？

本周六，北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科趙維綱教授將到《職場健康課》帶您一起打開“糖尿病”的迷宮大門。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。它也是一個數(shù)字病，是很容易診斷的。在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖濃度≥7.0毫摩爾/升，或餐后2小時血糖濃度≥11.0毫摩爾/升，即可診斷為糖尿病。當(dāng)血糖濃度比較高的時候，會出現(xiàn)“三多一少”的狀態(tài)，即吃得多、喝得多、尿得多，體重下降。

雖然糖尿病患者逐年增加，但致病原因是不相同的。總體來講，Ⅰ型糖尿病和特殊類型糖尿病患者相對小眾；在我國Ⅱ型糖尿病患者占到90%以上，從分泌能力和周圍組織的抵抗程度來看，要考慮個體化治療，也就是精準(zhǔn)治療效果要好些。而妊娠糖尿病患者雖然是因懷孕發(fā)生血糖偏高，大部分人生完孩子以后血糖就會回歸正常，但往往提示今后患糖尿病的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。

人體內(nèi)長期的高糖情況如果得不到有效控制的話，主要會出現(xiàn)兩類并發(fā)癥：

一是急性并發(fā)癥，可能在很短的時間內(nèi)就會威脅生命，如高滲性昏迷、酮癥酸中毒。現(xiàn)在的監(jiān)測科技手段的進(jìn)步以及大家對糖尿病的重視，這類并發(fā)癥越來越少。

二是慢性并發(fā)癥，主要體現(xiàn)在微血管病變和大血管病變。前者首先會帶來眼睛問題，如白內(nèi)障、青光眼，甚至是眼底病變出血造成失明；其次會引起神經(jīng)病變，出現(xiàn)手腳麻木、疼痛等；還有腎臟病變等等。后者是真正導(dǎo)致糖尿病尤其是Ⅱ型糖尿病患者的最終去路，如心腦血管病、心梗、腦梗等這些要命的疾病。

目前的醫(yī)療水平還不能讓這些并發(fā)癥發(fā)生逆轉(zhuǎn)，只能是延緩進(jìn)展，盡可能維持現(xiàn)狀。

糖尿病的發(fā)病是受遺傳、環(huán)境等多方面因素影響的，但是醫(yī)學(xué)研究表明，單純的生活方式干預(yù)至少可以使糖尿病患病幾率減少一半，諸如控制體重、作息規(guī)律、飲食均衡、加強(qiáng)運(yùn)動、戒煙等等。職場人一定要切記不可忽視糖尿病的健康管理，一旦得了，就是終身的事了。

為什么糖尿病患者會因為低血糖而昏迷？胰島素到底能不能長期注射？如何才能實現(xiàn)血糖的精準(zhǔn)化管理個性化治療？北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科趙維綱教授將做客中央電視臺財經(jīng)頻道的《職場健康課》節(jié)目，講講糖尿病的發(fā)病原理，并為職場“糖人”進(jìn)行答疑解惑，11月5日18:05敬請觀看央視財經(jīng)《職場健康課》。

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