讓健康權(quán)益的伸張走到臺前

繼全國衛(wèi)生與健康大會召開、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》頒布后，在上海市召開的全球最高級別健康促進(jìn)大會，又一次把健康中國的概念在公眾視野中鋪排開來。今年是第一屆全球健康促進(jìn)大會召開30周年，在這樣一個時間節(jié)點上，由中國舉辦第九屆全球健康促進(jìn)大會意義非凡。大會將史無前例地強調(diào)提升所有人擁有最高水平健康的能力對于促進(jìn)平等、實現(xiàn)全世界可持續(xù)發(fā)展的重要性，為我們用全球視野和歷史眼光審視健康促進(jìn)工作提供大好機會。

健康促進(jìn)主要是通過行政或者組織手段，廣泛動員和協(xié)調(diào)各部門以及社區(qū)、家庭、個人，使其各自履行對健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略，當(dāng)前已成為各個國家應(yīng)對健康問題的首選策略和核心策略。雖然，對我國來說，這一概念看似比較陌生，而實際上，新中國成立后發(fā)動社會各行各業(yè)參與的愛國衛(wèi)生運動就是健康促進(jìn)工程的雛形，對提高全民健康素質(zhì)起到了積極作用。

健康是人類永恒的話題，保持健康是每個人的權(quán)利和義務(wù)。如同人類文明的發(fā)展是一步一步向前推進(jìn)，對健康的認(rèn)識，對健康權(quán)益的伸張和保護(hù)，也是一個循序漸進(jìn)、不斷增量擴容的過程。從以防治傳染病、寄生蟲病和地方病為主要目標(biāo)的人類第一次衛(wèi)生革命，到慢性非傳染性疾病的集中噴發(fā)引入健康教育和自我保健理念，再到改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康促進(jìn)時代，對人與健康、公平與健康、政策與健康、經(jīng)濟(jì)與健康、醫(yī)療與健康關(guān)系的思索和糾偏從未止歇。

原始的醫(yī)療服務(wù)萌發(fā)于“病了就要治”的治標(biāo)需求，到如今推崇的“治未病”，思想觀念的變化引領(lǐng)的是生活方式的大轉(zhuǎn)身。從對醫(yī)療的純技術(shù)崇拜，到生物—心理—社會新醫(yī)學(xué)模式的構(gòu)建，人文觀念的引入讓醫(yī)學(xué)走出了技術(shù)的“象牙塔”。起先，人們只是樸實地認(rèn)為，吃藥看病會拖累家庭的經(jīng)濟(jì)狀況，而世界衛(wèi)生組織早在1984年便指出，“衛(wèi)生同樣能推動社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展”。我們在邁向小康生活時，也同樣悟出了一個簡單而又深刻的道理——“健康勝過發(fā)財”，沒有健康的體魄和健全的心智，終將一事無成。

時至今日，健康促進(jìn)越來越多地被關(guān)注和探討，因為大家已經(jīng)意識到，影響健康的因素覆蓋方方面面。有政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育等社會決定因素，也有公民的個體特征和行為因素。特別是社會決定因素造成了更多健康不公平現(xiàn)象，不同國家與地區(qū)的健康問題反差極大，如同大城市肥胖問題突出、西部山區(qū)兒童營養(yǎng)不良這種對比令人震驚。即便是國際社會，健康附帶著的權(quán)益與公平問題也已經(jīng)走到臺前。1995年在丹麥舉行的全球社會發(fā)展問題首腦會議認(rèn)為：保護(hù)和促進(jìn)健康，不僅是衛(wèi)生部門的根本任務(wù)，也是國家和世界發(fā)展的重要社會目標(biāo)。

僅靠衛(wèi)生部門不可能解決健康問題，僅靠一國一地也不能做好健康促進(jìn)。它需要動員更多社會力量，每個國家及其政府部門都要承擔(dān)起在健康領(lǐng)域應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，每個公民都能從自身和家庭做起，維護(hù)自身和家庭的健康。讓健康與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步，做到“健康為人人，人人為健康”；讓健康促進(jìn)在健康治理中擔(dān)當(dāng)重責(zé)，改善健康和健康公平，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展，也是我國當(dāng)前助力健康中國建設(shè)的重要議題。