受訪專家：崔同建，福建省立醫(yī)院腫瘤內科主任

擅長：惡性腫瘤的內科診治，尤其腫瘤的規(guī)范化綜合治療

提起胰腺腫瘤，大家都感覺是“癌中之王”，很兇猛。其實并不然，胰腺腫瘤中，有一種比較溫和，它并非傳統(tǒng)意義上的胰腺癌，而是胰腺神經內分泌瘤。著名的蘋果之父喬布斯就因此去世，但他卻與其爭取了八年的生存期。

福建省立醫(yī)院腫瘤內科主任崔同建教授介紹道，胰腺在功能上分為產生消化酶的外分泌部和產生激素的內分泌部兩部分。外分泌部癌變是我們通常講的胰腺癌，內分泌部發(fā)生的腫瘤即胰腺神經內分泌腫瘤。雖然名字相似，但是胰腺神經內分泌瘤與胰腺癌有本質的不同。與胰腺癌的高死亡率相比也更“善良”一些，它生長緩慢、更易于治療、生存期相對較長、預后也相對較好。因此，喬布斯能存活八年不足為奇。

神經內分泌腫瘤是一類腫瘤總稱，根據(jù)原發(fā)部位不同有所差別，其中胃、腸、胰腺神經內分泌腫瘤最常見。功能性胰腺神經內分泌腫瘤因有面色潮紅、腹痛、腹瀉等癥狀，易被診斷為功能性腹瀉等;而非功能性胰腺神經內分泌腫瘤因無癥狀，早期發(fā)現(xiàn)困難，超過60%患者就診已是晚期。

對于胰腺神經內分泌瘤，治療方面應根據(jù)分期與分級治療。手術患者一般采取直接手術的方式。若為G1、G2級患者，術后不需特別治療即可痊愈;有癥狀或高危復發(fā)的患者需服用內分泌藥物進一步控制病情;G3級患者，術后應給予輔助治療(化療或放療)。一旦發(fā)展到晚期，65%～95%的患者在診斷時有肝轉移，一般采取全身治療為主的方案提高患者的生存率和生活質量。(健康時報記者 吳茜茜 健康時報實習記者 孫 歡)

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