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霧霾真會(huì)“堵死”我們的肺嗎

2017年01月09日08:16 來源:科技日?qǐng)?bào)

“霧霾是一級(jí)致癌物。人一個(gè)肺有3億個(gè)肺泡,80個(gè)PM2.5微?梢远滤酪粋(gè)肺泡,當(dāng)我們生活的環(huán)境中PM2.5達(dá)到1155微克/立方米,一年就可堵死3000萬個(gè)肺泡,3年堵死三分之一個(gè)肺!苯眨@段短短150秒的霧霾侵入人體全過程視頻,看得人們驚心動(dòng)魄。然而,霧霾真的會(huì)堵死我們的肺嗎?它又是怎么危害人體健康的呢?

霧霾會(huì)“堵肺”? 會(huì)引發(fā)呼吸道阻塞或炎癥

雖然霧霾危害人體,呼吸系統(tǒng)“首當(dāng)其沖”!暗80個(gè)PM2.5微粒可以堵死一個(gè)肺泡的說法不科學(xué)!痹诮邮芸萍既?qǐng)?bào)記者采訪時(shí),中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二部副主任醫(yī)師萬鈞表示,霧霾顆粒對(duì)于人體的傷害并不是機(jī)械性地“堵死”肺泡,而是粘附于肺泡及小氣道表面,進(jìn)而誘發(fā)炎癥,最終影響氣體交換或繼發(fā)其他病變。

萬鈞解釋說,霧霾里的PM2.5顆粒的確可以通過人體的鼻腔、咽喉下行到支氣管、細(xì)支氣管,再進(jìn)入肺泡,但是這并不意味著這些顆粒就會(huì)“堵死”肺泡,因?yàn)槿梭w本身有防止肺部感染的自我保護(hù)機(jī)制。首先氣管和支氣管上皮都具有粘液纖毛,纖毛向喉部方向快速擺動(dòng),慢速回?cái)[,可將粘液向喉部運(yùn)送。纖毛上面的粘液分兩層,內(nèi)層為溶膠,隨纖毛擺動(dòng)而運(yùn)動(dòng),外層為不吸水的凝膠,具有防止內(nèi)層液體蒸發(fā)的作用,因而形成了對(duì)吸入異物和顆粒的屏障作用,粘著在氣道粘膜上的顆粒由粘液纖毛運(yùn)送至咽部后被吞咽或咳出。另外,在肺部還廣泛分布著巨噬細(xì)胞,它具有超強(qiáng)的防御功能,能夠清除進(jìn)入肺泡的顆粒——先將顆粒吞噬,再通過溶酶體酶將其分解清除。

“所以,在短期內(nèi),我們體內(nèi)的保護(hù)機(jī)制可以幫助我們清除掉這些吸入的顆粒,但是長(zhǎng)期反復(fù)大量地吸入,我們的纖毛系統(tǒng)就會(huì)遭到破壞,吞噬細(xì)胞的功能也會(huì)下降,從而導(dǎo)致對(duì)顆粒的清除能力下降,進(jìn)而造成一些慢性損傷。”萬鈞也表示,這些損傷包括氣道的上皮細(xì)胞形成慢性炎癥、支氣管腺體增生、杯狀細(xì)胞在氣道分泌過多粘液等,最終導(dǎo)致呼吸障礙。

萬鈞指出,PM2.5濃度增加可以導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病死亡率上升這是不爭(zhēng)的事實(shí),但是,“80個(gè)PM2.5微粒堵死一個(gè)肺泡”的“精確”計(jì)量,目前國(guó)內(nèi)國(guó)外都沒有明確的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)支持。國(guó)外開展PM2.5研究比我們?cè),但他們至今也沒有拿出如此“具體”的PM2.5致病數(shù)量值。“現(xiàn)在已經(jīng)肯定的是,濃度越高,對(duì)人體的危害越大,但由于這涉及長(zhǎng)期的、大規(guī)模人群實(shí)驗(yàn),具體的量值和對(duì)人體具體的傷害,還沒有準(zhǔn)確數(shù)據(jù)!

霧霾易“傷心”? 細(xì)顆粒物可誘發(fā)心血管疾病

雖然說霧霾會(huì)“堵肺”有些言過其實(shí),但霧霾卻是真真容易“傷心”。著名心血管領(lǐng)域?qū)<液笠唤淌谡f:“當(dāng)人們長(zhǎng)期暴露在霧霾環(huán)境下,相當(dāng)于新增了一個(gè)心血管疾病危險(xiǎn)因素,如同給心臟‘埋下地雷’。同時(shí),在短期暴露下,它又可以使尚不嚴(yán)重的心血管斑塊突然破裂,產(chǎn)生血栓,誘發(fā)急性心肌梗死,成為一道‘導(dǎo)火線’。”

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的數(shù)據(jù)證明,陰霾天中的顆粒污染物不僅會(huì)引發(fā)心肌梗死,還會(huì)造成心肌缺血或損傷。美國(guó)調(diào)查了2.5萬名有心臟病或心臟不太好的人,發(fā)現(xiàn)PM2.5增加10微克/立方米后,病人病死率會(huì)提高10%—27%。

此外,PM2.5還是引起高血壓多發(fā)的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授潘小川發(fā)表論文稱,“我們利用時(shí)間系統(tǒng)分析研究,對(duì)搜集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),PM2.5每立方米濃度增加10微克,醫(yī)院高血壓類的急診病人就會(huì)增加8%,心血管疾病也會(huì)增多。”

胡大一指出,除了直接作用于心血管系統(tǒng),由霧霾引發(fā)的焦慮抑郁情緒也值得關(guān)注,這些負(fù)面情緒也可導(dǎo)致一系列連鎖性心血管疾病。

對(duì)霧霾“投降”? 專家教你七招降低傷害

那么要如何將其對(duì)我們的傷害降到最低呢?

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系系主任、北京大學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)郭新彪指出,嚴(yán)重霧霾天氣情況下,降低傷害的首要原則就是要避免外出,不得不外出的情況下,必須要做好個(gè)人防護(hù)。在連續(xù)霧霾天時(shí),也要選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)開窗通風(fēng)。長(zhǎng)期不開窗室內(nèi)沒有新風(fēng),污染也會(huì)加重。為此,他教給公眾防霾七招。

第一招:戴口罩可為阻擋有害顆粒物的吸入多設(shè)一道屏障,取下口罩后要等到里面干燥后再對(duì)折起來,以防呼吸的潮氣使口罩滋生細(xì)菌。

第二招:戴帽子、穿長(zhǎng)衣。頭發(fā)吸附污染物的能力強(qiáng),戴帽子可緩解危害,避免過多皮膚裸露在外,可減少和有害空氣接觸的面積。

第三招:外出短暫停留,平和呼吸,小步快走;不要騎自行車,避開交通擁擠的高峰期以及開車多的路段,避免吸入更多的化學(xué)成分;入室及時(shí)洗臉、漱口、清理鼻腔,去掉身上所附帶的污染殘留物。

第四招:飲食方面,多喝水,加快體內(nèi)的水分更新;多吃新鮮蔬菜和水果,不僅可以補(bǔ)充各種維生素和無機(jī)鹽,還能夠潤(rùn)肺除燥、祛痰止咳、健脾補(bǔ)腎。均衡飲食,保證營(yíng)養(yǎng)攝入充足。

第五招:霧霾天,老人、孩子、孕婦和患呼吸系統(tǒng)疾病的易感人群,應(yīng)盡量減少外出;哮喘、冠心病患者若要外出需要隨身攜帶藥物。若霧霾刺激呼吸道產(chǎn)生咽喉不適、咳嗽、胸悶等癥狀持續(xù)不緩解,需到醫(yī)院就診。

第六招:霧霾天時(shí)應(yīng)停止戶外鍛煉,霧霾天氣晨練除了可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病外,亦可導(dǎo)致心腦血管疾病。尤其冬季,天氣寒冷可造成血管痙攣,出現(xiàn)血壓升高、心絞痛。

第七招:霧霾天氣應(yīng)盡量不要開窗,確實(shí)需要開窗透氣的話,應(yīng)盡量避開早晚霧霾高峰時(shí)段,可以將窗戶打開一條縫通風(fēng),時(shí)間每次以半小時(shí)至一小時(shí)為宜。從開窗時(shí)間上來說,中午比較合適,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間的PM2.5濃度是一天中相對(duì)最低的。

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問:清肺食品真的管用嗎?

答:靠飲食清除污染物很難

面對(duì)全國(guó)大面積的霧霾侵襲,網(wǎng)絡(luò)上各種防霾方法層出不窮,其中提到比較多的是吃豬血、鴨血、木耳等清肺食品能夠清肺除塵,這是真的嗎?

北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師井路路在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示,PM2.5的入侵依賴于我們的呼吸系統(tǒng),細(xì)顆粒物通過鼻腔進(jìn)入到肺的細(xì)支氣管甚至肺泡,最終沉積于此,并參與多種疾病的發(fā)生發(fā)展!岸澄锸菑目谇贿M(jìn)入人體,其后的消化吸收依賴的是我們的消化系統(tǒng)!本仿方忉屨f,食物的消化從口腔開始,經(jīng)由食道進(jìn)入胃后,經(jīng)由胃酸和食物中的蛋白質(zhì)被胃液中的胃蛋白酶初步分解,形成的食糜進(jìn)入小腸后進(jìn)一步消化分解形成葡萄糖、氨基酸、維生素、礦物質(zhì)等微量元素小分子營(yíng)養(yǎng)素,再通過小腸絨毛吸收進(jìn)入血液循環(huán)。可見,歸屬于呼吸系統(tǒng)的“霧霾”和歸屬于消化系統(tǒng)的“食物”走的是截然不同的兩條“路”,因此,無論豬血、鴨血以及黑木耳等幾乎沒什么機(jī)會(huì)和有害物質(zhì)“碰面”,自然也就無法產(chǎn)生反應(yīng)了。

井路路強(qiáng)調(diào),目前并無科學(xué)證據(jù)表明豬血、鴨血、黑木耳在消化吸收進(jìn)入血液后,還能抵達(dá)PM2.5的集散地,起到“清道夫”作用。

目前任何食物都沒法清除或減輕PM2.5對(duì)解剖學(xué)意義上的肺的不良影響,“不要輕信食物清肺的說法”。潘小川明確表示,PM2.5是一種由多種化學(xué)物質(zhì)組成的細(xì)顆粒物,各地PM2.5成分也很復(fù)雜,可能會(huì)有所不同,并沒有專門針對(duì)防治PM2.5的食品,各種食療對(duì)防護(hù)PM2.5真正作用不大,因此“某種食品可以防PM2.5”,沒有科學(xué)依據(jù)。

(責(zé)編:王亞微、權(quán)娟)


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