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第369期:別認(rèn)為含有酒精的東西都能喝,會(huì)死人的

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授 馬冠生

2017年01月20日09:11 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

俄羅斯人民愛喝酒可謂世人皆知,特別是以伏特加為代表的烈性酒更是“戰(zhàn)斗民族”最愛。然而,俄羅斯的酒最近卻出大事了!據(jù)報(bào)道,俄羅斯西伯利亞地區(qū)的伊爾庫(kù)茨克市最近發(fā)生了大批居民因喝了當(dāng)?shù)厣a(chǎn)的一種含酒精沐浴露導(dǎo)致中毒的事件,造成幾十人死亡。這次中毒事件的“罪魁禍?zhǔn)住笔且环N名為Boyaryshnik(Hawthorn)的沐浴產(chǎn)品,因標(biāo)示含有酒精,價(jià)格又比正規(guī)飲用酒便宜很多,不少人就把這個(gè)產(chǎn)品當(dāng)作飲用酒替代品來飲用。但是,這種產(chǎn)品里含有致命的甲醇,因此造成了多人死亡。

為啥乙醇能喝,而它的“胞兄”甲醇卻能毒死人呢?

甲醇、乙醇的身世

甲醇是結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的一元醇,又叫木醇,透明無色液體,主要用于各種工業(yè),是基本的有機(jī)原料之一。乙醇大家都很熟悉,也就是酒精,同樣是透明無色的液體。甲醇和乙醇屬于同系物,結(jié)構(gòu)相似,可為何毒性差異卻這么大?

甲醇和乙醇本身毒性類似,主要引起中樞神經(jīng)抑制,使人感覺暈暈的。是否引起中毒,源自二者在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。

甲醇“毒”在哪?

甲醇和乙醇都是通過肝臟代謝,首先在醇脫氫酶作用下氧化成甲醛或乙醛,然后在醛脫氫酶作用下氧化成甲酸或乙酸。二者在人體內(nèi)的代謝之旅,走到這一步基本相似,再往后就分道揚(yáng)鑣了。

乙醇代謝產(chǎn)生的乙酸很容易形成乙酰輔酶A進(jìn)入三羧酸循環(huán),分解成二氧化碳和水,并提供能量。因此,乙醇可以適量飲用;當(dāng)然,過量引用,同樣能引起酒精中毒,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。

甲醇在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的甲酸不容易被代謝,會(huì)在體內(nèi)蓄積,尤其容易在視網(wǎng)膜周圍堆積,毒害視網(wǎng)膜細(xì)胞,損傷眼部功能,甚至讓人失明。甲酸進(jìn)入血液后還會(huì)引起酸中毒,導(dǎo)致腎臟衰竭和呼吸衰竭等,最終造成死亡。而甲醇容易發(fā)生中毒,甚至是中毒致死的主要原因。

      

如何識(shí)別甲醇中毒?

甲醇中毒以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼部損害為主,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、無力、嗜睡和意識(shí)模糊等,重者出現(xiàn)昏迷和抽搐。眼部癥狀最初表現(xiàn)為眼前黑影、閃光感、視力模糊、眼球疼痛、幻視等,重者出現(xiàn)失明。誤飲5毫升以上甲醇就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀,10毫升以上就可能對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生永久性損害而導(dǎo)致失明,30毫升以上就可能造成死亡。

懷疑甲醇中毒時(shí)應(yīng)該立即進(jìn)行搶救,根據(jù)情況進(jìn)行催吐、洗胃、血液透析等治療。靜脈滴注乙醇能競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲醇在體內(nèi)的代謝過程,減少甲酸產(chǎn)生,減輕損害。還應(yīng)該及時(shí)糾正代謝性酸中毒,并給予對(duì)癥治療。

如何預(yù)防甲醇中毒?

甲醇中毒通常是因?yàn)榛烊肓司凭嬃现,有些不法商販用工業(yè)酒精制造飲用酒,而工業(yè)酒精中通常含有甲醇,消費(fèi)者飲用了這種工業(yè)酒精勾兌的假酒后,就可能發(fā)生甲醇中毒。

為預(yù)防甲醇中毒,應(yīng)到正規(guī)場(chǎng)所購(gòu)買合格的酒精飲料,切不可貪圖便宜,購(gòu)買和飲用來源不明的酒類產(chǎn)品。【往期精彩內(nèi)容回顧】

作者介紹:馬冠生,博士,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授,博士研究生導(dǎo)師,中國(guó)科協(xié)首席科學(xué)傳播專家,從事營(yíng)養(yǎng)與健康研究27年,F(xiàn)任國(guó)家食物與營(yíng)養(yǎng)咨詢委員會(huì)委員,國(guó)務(wù)院婦女兒童工作委員會(huì)婦女兒童問題專家,全國(guó)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃專家委員會(huì)委員,貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善試點(diǎn)項(xiàng)目專家組組長(zhǎng),中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)。2013第六屆中國(guó)健康年度總評(píng)榜健康傳播風(fēng)尚人物,2012年獲首屆科學(xué)傳播人頒獎(jiǎng)盛典授予的“科學(xué)傳播年度人物”獎(jiǎng),人民日?qǐng)?bào)健康時(shí)報(bào)社“健康中國(guó)2012·十大年度人物獎(jiǎng)”,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2008年至2010年度營(yíng)養(yǎng)科普工作個(gè)人一等獎(jiǎng)。

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(責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)


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