河北讀者趙女士問(wèn)：我今年64歲，一周前做了腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)，但是術(shù)后還是感覺(jué)腰痛，雖然沒(méi)以前那么嚴(yán)重，腿還有麻木的感覺(jué)。這是為什么？

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師孫浩林解答：術(shù)后腰痛確實(shí)比較多，這是因?yàn)楹芏嗷颊咴诨加醒�椎間盤突出癥的同時(shí)還伴有腰肌勞損。手術(shù)切除了突出的椎間盤，但肌肉上的疼痛不能很快緩解，部分患者還需要再做一些物理治療，比如貼膏藥、做理療熱敷等幫助恢復(fù)。還有的疼痛來(lái)自穿刺傷口，需要一周左右的時(shí)間慢慢消退。

　　關(guān)于術(shù)后麻木的情況，突出的椎間盤會(huì)壓迫到兩種神經(jīng)纖維，一種是沒(méi)有髓鞘的細(xì)纖維，支配疼痛感覺(jué)；還有一種是有髓鞘的粗纖維，支配麻木感覺(jué)。很多患者術(shù)前因?yàn)橛袆×业奶弁�，所以感覺(jué)不到麻木。術(shù)后細(xì)纖維的壓迫去除了，疼痛感覺(jué)很快就消失了，但粗纖維的外面有髓鞘，髓鞘損傷需要很長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)恢復(fù)，所以這時(shí)患者就會(huì)感覺(jué)到麻木。如果患者一直感覺(jué)麻木，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進(jìn)髓鞘再生。一般在術(shù)后1~3個(gè)月，最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)6個(gè)月，這種麻木感就會(huì)慢慢消失。▲