防治宮頸癌 盯緊高危型HPV感染

眾所周知，人乳頭瘤病毒（HPV）是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因，全球99%以上的宮頸癌病例與其相關(guān)。那么通過(guò)定期篩查揪出HPV病毒就能預(yù)防宮頸癌了嗎？答案是未必。在日前舉行的一個(gè)關(guān)于宮頸癌篩查的健康教育活動(dòng)上，專(zhuān)家建議，要特別留意HPV病毒中的高危型病毒株。

據(jù)了解，目前臨床已知的HPV有100多種亞型，其中大部分類(lèi)型被視為“低風(fēng)險(xiǎn)”，與宮頸癌并無(wú)關(guān)聯(lián)。但是，有14種HPV類(lèi)型被列為“高風(fēng)險(xiǎn)”，已被證實(shí)會(huì)導(dǎo)致幾乎所有的宮頸癌。其中，兩種風(fēng)險(xiǎn)最高的病毒株—— HPV 16和HPV 18 可導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。

研究發(fā)現(xiàn)，相比無(wú)HPV感染的女性，攜帶這兩種病毒株的女性發(fā)展為宮頸癌前病變的可能性高出35倍，即使細(xì)胞學(xué)檢測(cè)結(jié)果正常，如果HPV16、HPV18呈陽(yáng)性，每10位女性中仍會(huì)有1人存在宮頸癌前病變。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，HPV檢測(cè)的主要目的是發(fā)現(xiàn)高度病變或高風(fēng)險(xiǎn)病毒株，而非單純檢測(cè)出感染HPV病毒。2015年婦科腫瘤協(xié)會(huì)（SGO）和美國(guó)陰道鏡和宮頸病理協(xié)會(huì)（ASCCP）聯(lián)合推薦HPV初篩起始年齡為25歲，若初篩陰性，再次篩查間隔為3年；HPV16/18型陽(yáng)性者，有高度的病變風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)陰道鏡篩查；而HPV16和18型之外的其他12種高危HPV陽(yáng)性者，應(yīng)結(jié)合細(xì)胞學(xué)進(jìn)一步分流。（記者黎蘅）