養(yǎng)生江湖名醫(yī)消謠 帶你走出關(guān)于喝水的5大誤區(qū)

春天天氣干燥，“多喝水”自然是養(yǎng)生口頭禪，其實(shí)在喝水這個(gè)小節(jié)上誤區(qū)多多，甚至一些疾病就是從錯(cuò)誤的飲水小節(jié)上開(kāi)始的……

誤區(qū)一：中醫(yī)治病養(yǎng)生，講究多喝水

“生病了就要多喝水”，這是眾所周知的民俗甚至是偏方，但這個(gè)辦法，并不是中醫(yī)提出的，古往今來(lái)的中醫(yī)典籍中，從沒(méi)有一個(gè)名醫(yī)，提倡多喝水來(lái)治病、養(yǎng)生。

多喝水的辦法其實(shí)起自西醫(yī)。比如感冒之后，西醫(yī)會(huì)囑咐你要多喝水，多休息，盡量靠身體自愈。多喝水除了可以增加代謝之外，還有一個(gè)局部作用：每次喝水都要經(jīng)過(guò)咽喉，感冒時(shí)，咽喉是細(xì)菌病毒的“盤(pán)踞之地”，不斷的喝水就可以不斷地把病菌沖到胃中，由酸度超強(qiáng)的胃酸將其殺死，由此，逐漸有了每天要喝八杯水的定量概念，而這，其實(shí)違背了中醫(yī)之旨。

孔子在論語(yǔ)中有一句話：“君子不器”，意思是，君子不能拘泥于形式教條，不能被事物的形象與用途束縛，就這個(gè)哲學(xué)含義同樣體現(xiàn)在中醫(yī)里：中醫(yī)向來(lái)把病人當(dāng)人，而不是當(dāng)器，更不是當(dāng)做裝水的容器，不分青紅皂白，每天刻板地灌進(jìn)八杯水的辦法，自然違背中醫(yī)之意。

因?yàn)楹芏嗌眢w缺水的人，并不是因?yàn)闆](méi)喝夠八杯，而是他們連運(yùn)用一杯水的能力都不具備，這樣的人如果多喝水，就會(huì)像《傷寒論》中說(shuō)的：“其不曉病者，但聞病飲水自愈，小渴仍強(qiáng)與飲之，因其成禍”。這句話的確切意思是：如果這個(gè)人總是不能感到口渴，還要勉強(qiáng)飲水，病情會(huì)更加復(fù)雜，因?yàn)椴恢�道口渴，而不是缺水，才是他們的�?wèn)題所在，多喝水的治療對(duì)他們，至少是緣木求魚(yú)。

從中醫(yī)講，水屬陰，運(yùn)化需要陽(yáng)氣。如果一個(gè)人脾虛，陽(yáng)氣不足，過(guò)多喝進(jìn)去的水，不僅無(wú)法為身體所用，還會(huì)進(jìn)一步損傷本身就薄弱的陽(yáng)氣。對(duì)這種人，中醫(yī)首先忌諱“飲冷”，所謂“飲冷”就是喝溫度過(guò)低的水，其次，就要提高他們身體的用水能力，后者就要借助藥物或者食物，來(lái)健脾利水。

在中醫(yī)里，“口不渴”是一種重要的疾病信號(hào)，因?yàn)橹灰�是正常代謝，即便你不出汗，身體也會(huì)通過(guò)皮膚進(jìn)行“無(wú)感蒸發(fā)”，身體里的水分會(huì)隨著你感覺(jué)不到的蒸發(fā)而減少，這個(gè)時(shí)候，人就會(huì)因?yàn)槿彼�本能的感到渴。之所以不渴，并不是口渴的感覺(jué)遲鈍，而是因?yàn)樗麄內(nèi)狈Α盁o(wú)感蒸發(fā)”的能力，該代謝的水沒(méi)代謝出去。

畢竟在“無(wú)感蒸發(fā)”這個(gè)環(huán)節(jié)上出了問(wèn)題，所以，除了口不渴，這種人還會(huì)有不喜歡喝冷水，喝了就尿，特別是夜尿更多，稍微多喝點(diǎn)水，就覺(jué)得水汪在胃里，甚至自己都能聽(tīng)到振水聲，眼睛和面容很容易胖腫等，這都是蒸發(fā)不足的結(jié)果。之所以蒸發(fā)不足，就是因?yàn)榛鹆Σ煌�，這就是中醫(yī)講的陽(yáng)氣虛，而脾氣就是陽(yáng)氣的一部分。

對(duì)這種人的治療，要以健脾為先導(dǎo)，比如“參苓白術(shù)丸”、“五苓散”都可以改變他們口不渴的問(wèn)題，如果除了口不渴，夜尿嚴(yán)重，還可以加上“五子衍宗丸”，前兩者是健脾利水，“五子衍宗丸”是補(bǔ)腎利水，后者的陽(yáng)虛層次更深一些，往往更多見(jiàn)于老年人或者是未老先衰者，但這三個(gè)藥都相對(duì)平和，可以細(xì)水長(zhǎng)流的服用，改變陽(yáng)氣虛的體質(zhì)，從根本上提高身體的用水能力。

后者，更便于將健脾變成每天的生活習(xí)慣，比如清宮里的“八珍糕”，就是用茯苓、薏米、芡實(shí)、山藥等一眾健脾利濕的藥材做食材，碾粉后蒸成糕，幫喜歡吃肉，容易傷脾的滿(mǎn)清皇族們，在日常中健脾。

誤區(qū)二：早上喝涼開(kāi)水會(huì)傷陽(yáng)氣

之前，有個(gè)中醫(yī)專(zhuān)家說(shuō)，早上喝涼開(kāi)水會(huì)嚴(yán)重?fù)p害健康，甚至可以誘發(fā)多種疾病。這個(gè)觀點(diǎn)讓很多人害怕，因?yàn)樗麄円恢笔沁@么做的！早上的一杯涼開(kāi)水到底有多傷身？

的確，就如這位專(zhuān)家所言，清晨是人體陽(yáng)氣初生之時(shí)，這也是很多疾病，比如心腦血管病等，高發(fā)之際，甚至是很多晨練的人，因?yàn)槠鸫策^(guò)早，在晨練中猝死的原因之一。

我們的身體有兩種神經(jīng)，分別叫“交感神經(jīng)”和“副交感神經(jīng)”，它們協(xié)同控制著內(nèi)臟和血管。交感神經(jīng)興奮時(shí)，身體處于活躍狀態(tài); 副交感神經(jīng)興奮時(shí)，身體處于休息, 放松狀態(tài)。一般情況下，白天由交感神經(jīng)支配, 夜晚則由副交感神經(jīng)支配。

清晨是兩種神經(jīng)“交接班”的時(shí)間，這個(gè)時(shí)候，身體的興奮性還沒(méi)有全面調(diào)動(dòng)起來(lái)，功能還相對(duì)低下，這個(gè)時(shí)候人的體溫也是最低的，中醫(yī)歸結(jié)為陽(yáng)氣初生，因?yàn)槭浅跎�，所以虛弱，此時(shí)喝一杯冰水的話，對(duì)尚處于弱小的陽(yáng)氣的確是打擊。

通俗一點(diǎn)講，活人與死人的區(qū)別，不是結(jié)構(gòu)的區(qū)別，而是功能的有無(wú)，活人功能正常，可以產(chǎn)生能量，所以活人是熱的；死人功能消亡，不能產(chǎn)能，所以是涼的。人從生到死的過(guò)程，其實(shí)就是人體功能逐漸減退，陽(yáng)氣逐漸虛弱的過(guò)程，所以中醫(yī)特別重視保護(hù)陽(yáng)氣。

中醫(yī)說(shuō)的“氣”，類(lèi)似身體的功能，中醫(yī)說(shuō)的“陽(yáng)”，類(lèi)似身體的能量，功能長(zhǎng)期虛弱，必然導(dǎo)致能量產(chǎn)生不足，這個(gè)人就會(huì)從“氣虛”發(fā)展到“陽(yáng)虛”，或者統(tǒng)稱(chēng)為“陽(yáng)氣虛”。體弱的人，老年人，一般都會(huì)手腳冰涼，特別怕冷，原因就在于此。

我們身體功能的發(fā)揮，必須有“生物酶”的參與，既然叫“生物酶”，就具備蛋白質(zhì)的特性，必須在36攝氏度左右，相當(dāng)于體溫的時(shí)候，才能發(fā)揮作用，這也是為什么，我們吃了生冷的食物不容易消化的原因，因?yàn)樯�冷使體溫或者胃內(nèi)的溫度降低了，“生物酶”的活性降低，消化機(jī)能自然減弱。

一杯冰水下肚，身體為了維持體溫，保持生物酶的活性，就要“加班”產(chǎn)能，如果長(zhǎng)期吃冰冷的食物或者冰水，功能的消耗就比不喝冰水的人要大，年輕時(shí)候可能不明顯，因?yàn)槟愕墓δ苡写鷥斈芰�，但隨著增齡，一旦失去代償，你的陽(yáng)虛就會(huì)比其他人嚴(yán)重。

所以，非但清晨，任何時(shí)候，冰水都是中醫(yī)大忌，因?yàn)橹嗅t(yī)是在中國(guó)人體質(zhì)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)，更了解中國(guó)人的體質(zhì)：我們不像吃肉的西方人那么強(qiáng)壯，功能相對(duì)弱一點(diǎn)，產(chǎn)能相對(duì)少一點(diǎn)，為此，中醫(yī)才特別提出呵護(hù)陽(yáng)氣，不喝冰水不吃寒涼的食物，就是為了呵護(hù)陽(yáng)氣。

明代的中醫(yī)經(jīng)典《景岳全書(shū)》中曾寫(xiě)道：“柳公度者，善于攝生�；騿�(wèn)其致壽之術(shù)。則曰：我無(wú)他也，但不以氣海熟生物、暖冷物，此得善養(yǎng)脾胃之道，所以便能致壽�！绷�公度是大書(shū)法家柳公權(quán)是堂兄弟，在那個(gè)平均壽命不過(guò)五十歲的年代，柳公度能活到八十歲，養(yǎng)生辦法只有一條，就是保溫，不吃冰冷之物。

但是，如果涼開(kāi)水是常溫的，問(wèn)題就不大，特別是熱天，常溫的水也不會(huì)涼到哪里去，不至于損傷陽(yáng)氣，而且這個(gè)時(shí)候也需要降溫，因?yàn)轶w溫過(guò)高時(shí)，“生物酶”也是不會(huì)工作的，比如我們發(fā)燒超過(guò)38攝氏度的時(shí)候，“生物酶”就開(kāi)始“怠工”了，所以發(fā)燒的時(shí)候我們總是沒(méi)胃口。

誤區(qū)三：總是口渴的糖尿病人，不能多喝水

糖尿病人的典型癥狀是三多一少，吃得多喝得多尿得多，但體重減少，但很多人這個(gè)癥狀不明顯，唯一有的可能就是容易口渴，想喝水，但他們擔(dān)心，既然口渴是糖尿病的癥狀，如果多喝水，而不去消除這個(gè)癥狀，難道不會(huì)加重糖尿病嗎？其實(shí)恰恰相反。

資料分析顯示，因限制飲水而誘發(fā)病情加重的患者，占糖尿病患者的一至二成，事實(shí)上，糖尿病病人不但不能限制飲水，還應(yīng)適當(dāng)多飲水，除非這個(gè)病人有心衰的問(wèn)題，為了減輕心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重心衰病人會(huì)被醫(yī)囑限制飲水。

糖尿病人之所以渴，是因?yàn)樗麄冄�糖過(guò)高，血比其他人的濃，用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)就是血液的滲透壓高了，才使大腦出現(xiàn)了渴的反應(yīng)，但過(guò)濃的血液對(duì)身體有巨大的傷害，而多飲水就是在稀釋血液，可以降低滲透壓，使血液變得不那么濃了，也起到了降糖的作用，而且還有改善血液運(yùn)行、促進(jìn)循環(huán)、增加代謝及消除酮體等作用，因此，除了及時(shí)降糖之外，多喝水是糖尿病人的一種自我保護(hù)反應(yīng)。相反，如果限制飲水，會(huì)導(dǎo)致血容量減少，進(jìn)而升高血糖，還會(huì)加重高滲狀態(tài)，對(duì)病情非常不利。

對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，如果等到口渴才喝水，已經(jīng)遲了，這時(shí)血糖已經(jīng)發(fā)生了一定程度的波動(dòng)。因?yàn)槿梭w內(nèi)缺水必須達(dá)到一定程度后，才會(huì)有口渴的感覺(jué)，輕度的缺水并不一定引起明顯的口渴。需要注意的是，并不是所有的糖尿病人都會(huì)有口渴這個(gè)癥狀的，口渴嚴(yán)重與否也不能作為糖尿病嚴(yán)重與否的判斷指標(biāo)，還是要測(cè)試血糖和糖化血紅蛋白。

口渴嚴(yán)重的糖尿病人，可以借助藥茶來(lái)補(bǔ)水，可以到藥店里買(mǎi)10克麥冬，配3枚烏梅，用開(kāi)水沖泡后飲用，因?yàn)辂湺�是甘的，烏梅是酸的，中醫(yī)有“酸甘化陰”之說(shuō)，就是甘味和酸味的東西放在一起，可以促進(jìn)身體津液的生長(zhǎng)，可以改善難耐的口渴，糾正糖尿病人的陰虛癥狀。

誤區(qū)四：補(bǔ)陰就是多喝水

中醫(yī)看病分陰和陽(yáng)，通俗講：“陰”是水，“陽(yáng)”是火，所以，一說(shuō)到陰虛，需要補(bǔ)陰，就想到是補(bǔ)水，要多喝水，其實(shí)，這種理解對(duì)了一部分。

補(bǔ)水確實(shí)是人體之必須，因?yàn)槿梭w的70%是水，人體內(nèi)所有細(xì)胞的活動(dòng)，都必須在有水的條件下進(jìn)行，只要缺水，生命就要完結(jié)，所以，一個(gè)人可以幾天不吃飯也能將就著活著，一天不喝水就要出現(xiàn)健康問(wèn)題，但是，補(bǔ)陰絕對(duì)不能等于補(bǔ)水。

陰虛的人，即便身體缺水，喝水之后也未必就能吸收，因?yàn)樗麄兂�了陰虛，還可能有氣虛的問(wèn)題，就是在缺水的同時(shí)，還缺乏用水的能力，除此之外，如果他們喝的水太稀了，在體內(nèi)是留不住的，如果用中醫(yī)“陰”的概念來(lái)衡量的話，太稀的水，是構(gòu)不成“陰”的。如果用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)的話，太稀的水，刺激了我們身體里與利尿有關(guān)的激素的分泌，會(huì)增加尿量，還是留不住水。

人排尿，受一種激素的調(diào)節(jié)，這種激素叫“抗利尿激素”，一旦我們喝水少了，這種激素就開(kāi)始分泌，以此抵抗住身體的利尿功能，使身體減少排尿來(lái)“節(jié)約用水”。反之，喝水多了，這種激素就減少分泌，利尿就增加，尿量也就多了。

但是，不光是我們喝進(jìn)水的多少，決定了這種激素的分泌與否，水的質(zhì)地、濃度也起了決定性的作用。如果是白開(kāi)水喝進(jìn)去，血就變稀了，身體為了保持一定的血液濃度，就要通過(guò)減少這種激素分泌的辦法來(lái)利尿。

因此，喝了就尿的人，如果喝的還是白開(kāi)水，那他一定會(huì)在喝進(jìn)去半小時(shí)之后尿增多，如果這時(shí)正在旅途的車(chē)上，不方便的問(wèn)題立刻就來(lái)了。但是，如果你喝的是淡鹽水，就不會(huì)出現(xiàn)這樣喝了就尿的問(wèn)題，因?yàn)榈�鹽水里的鹽，可以保持血不至于被稀釋得太過(guò)，用醫(yī)學(xué)的話說(shuō)，淡鹽水可以保持血液中“晶體滲透壓”的穩(wěn)定，通俗講，血沒(méi)因?yàn)楹人�太多而變得太稀，尿液就不�?huì)驟然增加。

如果你是喝了就尿的人，又不能在半小時(shí)之內(nèi)找到廁所，那最好是喝生理鹽水，所謂生理鹽水，就是鹽水和人體細(xì)胞的滲透壓是相等的，它的濃度只有0.9%。因?yàn)榈葷B，無(wú)論是注射還是口服，都不會(huì)使細(xì)胞脫水，也不會(huì)沖淡血液。

生理鹽水加上葡萄糖和其他一些電解質(zhì)，就組成了“口服補(bǔ)液”，這是醫(yī)院里常用的，在藥店里也能買(mǎi)到。我們因?yàn)楦篂a、發(fā)燒等到醫(yī)院之后，醫(yī)生擔(dān)心脫水而輸?shù)囊后w就是它，這個(gè)時(shí)候如果看中醫(yī)，一般都會(huì)被辨證為陰虛，熱病傷陰，需要補(bǔ)陰了�？诜�補(bǔ)液就是西醫(yī)的補(bǔ)陰，它還可以口服，直接買(mǎi)了這種“口服補(bǔ)液鹽”按比例沖成水后喝，效果和輸液不相上下。具體的辦法就是把0.9克的鹽，至少不超過(guò)1克的鹽，溶解在100毫升的白水里，這個(gè)濃度就是合適的，因?yàn)椴皇庆o脈注射，所以不必要用蒸餾水，用普通的白開(kāi)水就可以了。

陰虛的人，很少是因?yàn)楹人�少引起的，單純的喝水也不能補(bǔ)陰，那么，中醫(yī)的“陰”和“水”之間，到底有什么關(guān)系呢？簡(jiǎn)單講，補(bǔ)陰可以增加身體留住水的能力，所以，補(bǔ)陰的藥物，很少是干了的樹(shù)葉樹(shù)枝，多是相對(duì)肉質(zhì)豐厚的根莖，比如麥冬、葛根、生地等，更重要的是，這些補(bǔ)陰藥，補(bǔ)的是人體的“物質(zhì)基礎(chǔ)”，而”物質(zhì)基礎(chǔ)”就是陽(yáng)氣生發(fā)的基礎(chǔ)，陰補(bǔ)足了，陽(yáng)氣也就可以充足了，人體的運(yùn)用水的能力也就提高了，即便喝同樣的水，但水的利用度提高，身體不至于因?yàn)椴粫?huì)用水而缺水甚至陰虛了，這也就是補(bǔ)水不等于補(bǔ)陰，補(bǔ)陰的力量遠(yuǎn)大于補(bǔ)水的原因。

誤區(qū)五：喝水多了會(huì)傷腎

喝水多就要排尿多，那樣的話，會(huì)不會(huì)傷腎？會(huì)不會(huì)中毒？醫(yī)學(xué)里確實(shí)有“水中毒”這么個(gè)概念，但是一般不會(huì)發(fā)生在正常人身上。因?yàn)槟I臟是排出水分最主要的器官，它的排尿能力很強(qiáng)，即使腎的90%喪失功能，仍能正常發(fā)揮作用。唯一可能“中毒”的情況就是，在大量出汗之后馬上大量補(bǔ)充水分，但是補(bǔ)充的是淡水。

人在大量出汗后，會(huì)流失不少鹽分，若一次大量喝水而不補(bǔ)充鹽分的話，血液中的鹽分就會(huì)減少，血液就變稀了，多出的水分就會(huì)因此很快被吸收到組織細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞水腫，這就造成了“慢性水中毒”。這個(gè)時(shí)候，人就會(huì)有頭暈、口渴的現(xiàn)象，嚴(yán)重的還會(huì)突然昏倒，而在極端情況下，還有可能致死。

但這是極小概率的事件，多見(jiàn)的是玩得忘乎所以時(shí)，汗流浹背，體內(nèi)鈉鹽等電解質(zhì)流失，此時(shí)又大量飲用淡水，而未補(bǔ)足鹽分。所以，如果運(yùn)動(dòng)量大，特別是夏天，最好補(bǔ)充鹽水，或者運(yùn)動(dòng)飲料，烏梅水、茶水、綠豆湯也可以，后三種都是富含鉀的，但是，如果沒(méi)有出那么多汗，運(yùn)動(dòng)飲料還是少喝為好，會(huì)加重體內(nèi)糖和鹽的含量。

現(xiàn)在，更多人的問(wèn)題不是飲水多了而是少了，離“水中毒”還差得很遠(yuǎn)，特別是上了年紀(jì)的人。他們的腎臟會(huì)隨著增齡而功能下降，中老年人喝進(jìn)去的水，會(huì)更多地排泄出去，他們其實(shí)更應(yīng)該多喝水。

判斷自己是不是缺水的最好辦法不是渴不渴，而是要看小便的顏色。小便顏色只要發(fā)黃，就意味著缺水了。黃得越嚴(yán)重缺水越嚴(yán)重，飲水適中的小便顏色應(yīng)該只有淡淡的一點(diǎn)黃色。

小貼士

什么時(shí)候需要限制飲水

一、急性心衰

喝進(jìn)去的水是要進(jìn)入到血液循環(huán)的，血液循環(huán)的推動(dòng)靠的就是心臟，如果心力衰竭了，心臟泵血能力下降，這個(gè)時(shí)候如果大量飲水，增加了血液循環(huán)的量，心臟就會(huì)更辛苦，所以，急性心衰或者心衰不能很好控制時(shí)，飲水是需要限制的。

二、突然血壓很高身邊又沒(méi)有降壓藥

血壓突然升高，會(huì)導(dǎo)致心腦血管病的急性發(fā)作，特別是因?yàn)楦鞣N原因高壓一下升高到180甚至更高的時(shí)候，如果此時(shí)不能馬上降壓，先要減少運(yùn)動(dòng)，最好平臥，同時(shí)暫時(shí)不要再喝水，因?yàn)楹人畷?huì)增加血液循環(huán)的量，升高血壓，但不喝水只是應(yīng)急時(shí)的辦法之一，關(guān)鍵是迅速降壓，血壓恢復(fù)后，只要沒(méi)有心臟問(wèn)題，可以如常飲水。

三、服用了一些藥物之后

一些治療胃病的中藥，比如含有黃連的苦味藥，它們是通過(guò)苦味刺激舌部味覺(jué),促進(jìn)唾液和胃液分泌而增加食欲的,服用時(shí)不要馬上喝很多水。

治療胃病的硫糖鋁、氫氧化鋁混懸凝膠、鉍劑等，它們是胃黏膜保護(hù)劑,服藥后在胃中形成保護(hù)膜,最好空腹飯前1個(gè)小時(shí)服用,或睡前服用，只需用水把藥片送服即可,服藥后1個(gè)小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水,避免保護(hù)層被水沖掉。

胃腸炎時(shí)服用的思密達(dá)，也是常用的消化道黏膜保護(hù)劑,具有較強(qiáng)的吸附力,藥物可均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面,以吸附致病微生物,一般每袋3克，只需50毫升水沖服，不要過(guò)多飲水。（記者 佟彤）