人民網(wǎng)健康·生活

中醫(yī)治療+飲食調(diào)養(yǎng)慢性膽囊炎不再可怕

祝鳳嵐

2018年07月04日10:00 來源:北京晨報(bào)網(wǎng)

慢性膽囊炎以及與其密切相關(guān)的膽囊息肉,是困擾現(xiàn)代人的常見肝膽疾病,這類疾病產(chǎn)生的原因是什么,早期癥狀是什么?如何治療?本期將由東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師、國家名老中醫(yī)王文友教授為廣大市民講述膽囊炎及膽囊息肉的中醫(yī)防治知識(shí)。

慢性膽囊炎可引發(fā)嚴(yán)重問題 需引起重視

膽囊炎是最常見的肝膽疾病之一,是指膽囊壁的急慢性炎癥反應(yīng),發(fā)病率多因飲食不節(jié)所致,隨年齡的升高而增高,膽囊炎患者可合并膽囊息肉,還可并發(fā)慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病。該病分類有幾種方式,根據(jù)炎癥波及和膽囊嚴(yán)重程度分為單純性與化膿性膽囊炎;根據(jù)發(fā)病急緩和病程經(jīng)過分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。需要注意的是慢性膽囊炎可合并膽囊息肉,膽囊息肉泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣生長的膽囊炎性病變,而息肉有一定癌變的可能,由于膽囊癌總的手術(shù)療效極差,它對(duì)放療、化療均不敏感,膽囊癌的手術(shù)療效較好的也局限于早期,唯一提高治療效果的方法就是早期發(fā)現(xiàn),因此,一旦出現(xiàn)息肉一定要引起高度重視。

慢性膽囊炎多表現(xiàn)為上腹及右下肩胛區(qū)疼痛

對(duì)于慢性膽囊炎,王文友主任表示,慢性膽囊炎的癥狀主要有以下兩種:一、常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化不良的癥狀,進(jìn)食油煎或多脂的食物往往會(huì)使這些癥狀加劇。二、右下肩胛區(qū)疼痛;進(jìn)食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解相交替的特點(diǎn),急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時(shí)可無任何癥狀。

而對(duì)于膽囊息肉,王文友主任表示,一部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、陣發(fā)性嘔吐、腹脹以及間歇性右上腹不適伴或不伴右肩背部疼痛等癥狀。而還有一部分患者則無明顯癥狀,只有在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。王文友主任特別提醒,患者在發(fā)現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)盡早去醫(yī)院做專業(yè)檢查,以免耽誤病情。

中醫(yī)治療慢性膽囊炎重在疏肝利膽 解郁散結(jié)

談到慢性膽囊炎以及膽囊息肉的治療,王文友主任表示,中醫(yī)認(rèn)為膽囊炎和膽囊息肉均屬胃脘痛、脅痛等病癥的范疇,主要是由于長期飲食不節(jié),喜食肥甘厚膩,飲酒過度,損傷脾胃,脾胃失運(yùn),濕熱內(nèi)生,濕濁內(nèi)停,或長期憂思惱怒,情志郁悶導(dǎo)致氣機(jī)壅塞,升降失常,肝膽疏泄失職,膽汁流通不暢,久郁蘊(yùn)熱而發(fā)本病。中醫(yī)根據(jù)病人具體情況,分型辨證論治,往往能達(dá)到理想的效果。膽病的發(fā)展過程中,諸如氣滯、濕熱、血瘀或是虛損等病理機(jī)制往往不同程度地交織在一起,使病情變得更為復(fù)雜,因此按常規(guī)治療一般應(yīng)從五個(gè)方面加以調(diào)治。

肝郁氣滯:主證:肝郁氣滯,膽腑失疏,不通則痛。膽胃失和則患者以脅痛胃脘痛為主,伴有善怒嘆息,惡心噯氣,舌苔薄白或黃,脈弦細(xì)或緊。胃脘痛為主,伴有善怒嘆息,惡心噯氣,舌苔薄白或黃,脈弦細(xì)或緊。

治療:疏肝解郁,活血調(diào)胃。

肝膽濕熱:主證:濕熱蘊(yùn)聚肝膽,郁而化火;灼傷津液則口苦咽干,噯腐納呆,便秘尿赤。濕熱郁久必挾瘀,故患者脅痛拒按,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

治療:清利肝膽濕熱,調(diào)和中焦脾胃。

脾腎兩虛:主證:慢性膽囊炎反復(fù)不愈,病久多有脾腎俱虛證候,加之平時(shí)嚴(yán)格忌口,終年以素食為主,故證見面色無華,右脅隱痛纏綿,喜按喜溫,食少便溏,心悸暈眩,虛煩少寐,月經(jīng)不調(diào),舌淡苔白或少苔,脈弦細(xì)或虛弱無力等。

治療:健脾補(bǔ)腎。

膽胃不和型:主癥:胸肋脹滿,噯氣頻作,忍心嘔逆,口苦納呆,大使不調(diào),右上腹時(shí)有隱痛,每遇情志不遂則諸癥加重,舌淡紅苔薄白,脈弦。

治療:疏肝利膽和胃。

肝膽氣結(jié)型:主證:右上腹間歇性悶痛或隱痛,并放射右腰背部,常有口苦,惡心,食欲不佳,每因進(jìn)食油膩后諸癥加重,舌淡,邊尖多紅,苔薄白或微黃,脈弦。

治療:疏肝利膽散結(jié)。

良好的生活習(xí)慣是治療的重要補(bǔ)充

除了中醫(yī)中藥治療,王文友主任表示,治療慢性膽囊炎及膽囊息肉等疾病,還要在日常生活中積極預(yù)防。

1、飲食要有規(guī)律。膽囊中的膽汁有消化食物的作用;颊呷绻嬍硾]有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過長,從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多。

2、忌食辛辣、刺激性食物。飲酒者要忌酒,也不要喝咖啡和濃茶以減少或避免對(duì)膽囊的刺激。在飲食規(guī)律的基礎(chǔ)上,要注意食物細(xì)軟、宜食用易于消化的食物。

3、要堅(jiān)持低膽固醇飲食。膽固醇攝入過多,不僅會(huì)加重患者肝臟的負(fù)擔(dān),而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成膽囊息肉。所以,患者應(yīng)降低膽固醇的攝入量,尤其是晚餐更不能食高膽固醇食物,如雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、無鱗魚、海鮮及肥肉等。

4、要保證健康的生活方式;颊咭朔綍r(shí)不健康的生活習(xí)慣,如熬夜、酗酒、抽煙等,要堅(jiān)持戶外活動(dòng),必要時(shí)可取山楂、菊花、決明子等做成藥茶經(jīng)常飲用,以達(dá)到降低膽固醇的目的。

5、不要過度勞累、保持樂觀情緒。身體過度疲勞通常容易導(dǎo)致情緒波動(dòng)大,也是引發(fā)肝膽疾病的重要原因之一,因此,要注意勞逸結(jié)合、并保持樂觀情緒。

此外,王文友主任特別提醒廣大患者,由于慢性膽囊炎容易反復(fù),因此病人飲食不僅要適用于急性發(fā)作的時(shí)候,在恢復(fù)期,慢性期也應(yīng)該如此。(記者 祝鳳嵐)

(責(zé)編:李軼群、崔元苑)


相關(guān)新聞