醫(yī)院開通了電話預約、網(wǎng)絡預約、微信預約、現(xiàn)場預約、診間預約、出院復診預約等多種形式，預約掛號范圍適用于在河北燕達醫(yī)院出診的專家門診、�？崎T診、普通門診。所有預約方式最長可預約一個月內(nèi)的號源，電網(wǎng)預約工作人員的工作時間從早7：00至晚22：00，全年365天不間斷為患者提供預約咨詢服務。醫(yī)院門診掛號處專門設置了預約患者專用取號窗口和自助掛號機取號。預約號源采取實名制，預約就診患者需提供真實有效的個人基本信息，預約工作人員做好相關記錄及預約登記工作。預約后如遇專家出現(xiàn)臨時停改診，門診工作人員微信通知咨詢預約工作人員，預約工作人員以電話、微信、短信能多種形式通知患者更換就診醫(yī)生或者改約就診日期。

開通了微信公眾號，提供手機預約掛號、繳費、查詢檢驗報告、查詢醫(yī)院科室、查詢醫(yī)生停改診信息等功能，官網(wǎng)公示專家出診信息及預約掛號途徑，院內(nèi)各分診臺均放置預約卡片和預約二微碼，院內(nèi)多方位公示預約途徑及流程，線上線下預約渠道結(jié)合，多方面為患者就診提供預約服務幫助。

從2015年至今共為8萬多名患者提供預約診療服務，預約占比從2015年的3.35%提高到12.82%。

遠程醫(yī)療

燕達醫(yī)院于2017年8月攜手春雨醫(yī)生共同打造了“燕達醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺”，燕達醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務正式開啟了線上時代�；颊呖山柚�燕達醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺的醫(yī)患智能化匹配、咨詢分診、預約掛號、費用支付、報告查詢、隨訪隨診等就醫(yī)全部環(huán)節(jié)，與平臺上優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源進行全天候、常態(tài)化的溝通，省時省力，切實降低就醫(yī)成本。

隨著平臺的發(fā)展延伸，該平臺已成為實現(xiàn)燕達醫(yī)院醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)聯(lián)體成員之間上下級網(wǎng)絡門診、遠程多學科會診服務的技術服務平臺，基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生可以觀摩高水平的病歷和醫(yī)療技術討論，接受高質(zhì)量教學和培訓等等。

臨床路徑管理

醫(yī)院積極推進規(guī)范化診療，其中包括臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制，醫(yī)院成立了臨床路徑管理委員會、臨床路徑指導評價小組及科室臨床路徑實施小組并履行相應的職責，對臨床路徑管理的基本知識及技能、臨床路徑的制度進行全員培訓，2017年7月正式開展臨床路徑工作，增加電子病歷系統(tǒng)的臨床路徑管理模塊,使臨床路徑管理逐步信息化、規(guī)范化。通過近一年的努力推動，截至2017年12月全院臨床路徑的入徑率達74.26%，完成率達55.24%，部分臨床路徑指標接近或超過國家標準，全院費用指標、平均住院日指標均有不同程度正性降低趨勢。

目前共開展6個病種的單病種質(zhì)量管理，分別為急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎（住院、成人）、腦梗死、髖關節(jié)置換、膝關節(jié)置換。截止2017年12月，共開展單病種質(zhì)量管理111例，2017年11月國家開通單病種網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，順利完成由紙質(zhì)表單的填寫向電子化管理的過度。截止到2018年2月，2個月內(nèi)共上報單病種154例，同比增長416%。費用指標、平均住院日指標均有不同程度正性降低趨勢，費用指標總體下降幅度達19.95%；平均住院日指標總體下降幅度達11.67%。

檢查、檢驗結(jié)果互認

2017年1月，京津冀三地正式實施了醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學影像檢查資料共享試點工作。首批試行醫(yī)學影像檢查資料共享的醫(yī)療機構(gòu)共102家，其中河北省45家，燕達醫(yī)院名列其中。

首批試行醫(yī)學影像檢查資料共享的項目共17項，包括7項常規(guī)醫(yī)用X射線攝影、5項X線計算機斷層攝影裝置(CT)檢查項目和5項核磁共振成像(MRI)檢查項目，均為醫(yī)學影像學科最為常用、易于標準化、且有一定地方共享工作基礎的檢查項目。

2017年12，北京市衛(wèi)生計生委、天津市衛(wèi)生計生委、河北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合印發(fā)《關于京津冀地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔2018〕42號），在原開展京津冀地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認的基礎上，繼續(xù)增加互認的檢驗項目和醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量，燕達醫(yī)院醫(yī)學檢驗科被納入到第二批京津冀地區(qū)臨床檢驗結(jié)果互認醫(yī)療機構(gòu)范圍。

醫(yī)務社工和志愿者

為大力弘揚“奉獻、有愛、互助、進步”的志愿服務精神，推動醫(yī)院志愿服務事業(yè)發(fā)展，促進醫(yī)院精神文明建設，2018年5月份，燕達醫(yī)院志愿服務工作站正式成立，為社會各界向患者奉獻愛心搭建了平臺。

目前，已逐步完善了醫(yī)務社工及志愿者管理機制，根據(jù)實際情況編寫了《河北燕達醫(yī)院志愿者管理辦法（試行）》、《醫(yī)務社工及志愿者服務指南》、《志愿服務手冊》等制度指導文件，建立了多形式、多層次、多渠道的教育培訓機制，開展了視頻宣講、實踐培訓、現(xiàn)場觀摩等培訓。

短短幾個月時間，燕達醫(yī)院的志愿者們就參與了五場大型義診活動。在院內(nèi)，他們?yōu)榛颊咛峁�導醫(yī)咨詢、就診引導、輔助檢查、病房探訪、人文關懷等服務；在院外，他們?yōu)槿嗣袢罕娞峁�應急救援、社區(qū)服務、健康教育、助醫(yī)幫困等服務。

以病人為中心推廣多學科診療模式

燕達醫(yī)院充分應用MDT管理理念和方式，最大限度整合各科室資源、發(fā)揮各�？萍夹g優(yōu)勢。2017年9月，燕達醫(yī)院成立了成立了多學科綜合門診，為患者提供全面、規(guī)范、最佳的治療方案，并能有效節(jié)省患者就診時間和檢查費用。

對于疑難危重患者及惡性腫瘤患者實行多學科綜合診療相關制度，截止目前，燕達醫(yī)院已成立MDT多學科診療中心，三個亞中心：肺癌診療中心、消化腫瘤診療中心、骨腫瘤診療中心。

2017年以來，燕達醫(yī)院收治了數(shù)位來自全國各地的侵襲性纖維瘤患者，燕達醫(yī)院運用多學科診療模式，發(fā)揮各專業(yè)技術特色，聯(lián)合普外科、骨科、泌尿外科、營養(yǎng)科等多科室綜合救治，這些患者在跑遍全國后看到了生命的希望。

以重大疾病為重點創(chuàng)新急診急救服務

燕達醫(yī)院以急診科為中心、依托急診檢驗、急診影像、急診藥房、急診收費，建立了完善的7*24的急診治療體系服務體系，搭建多病種急診綠色通道，滿足周邊急危重癥患者的要求。

目前，我院急性心肌梗死目前根據(jù)重點病種流程登記表要求30min內(nèi)進行血管在通方案選取包括急診溶栓（門藥時間要求在30min內(nèi)）急診介入（門球時間要求90min內(nèi)），急性卒中患者要求45min進行溶栓治療，其他疾病患者在患者病情允許的情況下盡快進行相應檢查收入相應科室。

燕達醫(yī)院急診科目前具備獨立接診治療心肌梗死、肺栓塞、腦梗死、腦出血、呼吸衰竭、心臟衰竭、主動脈夾層等急危重癥疾病的能力，開展的溶栓項目處于京東地區(qū)領先地位，先后開展了40余例心梗溶栓、22余例腦梗溶栓、10余例肺梗溶栓等治療，達到了快速確診、快速治療的急診診療目的。同時，婦產(chǎn)科、兒科、眼科 、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室也以急會診的形式承擔著本專業(yè)的急診工作。

以醫(yī)聯(lián)體為載體提供連續(xù)醫(yī)療服務

2018年7月，以河北燕達醫(yī)院為主體，由三河市中醫(yī)醫(yī)院、燕郊冶金醫(yī)院、三河市東杉醫(yī)院、燕順醫(yī)院、三河德亨仁厚醫(yī)院、惠康疼痛醫(yī)院、燕郊鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多家基層醫(yī)院所組成的河北燕達醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體正式簽約啟航。燕達醫(yī)院在醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、專科扶持、人員進修、遠程醫(yī)療、技術提升、雙向轉(zhuǎn)診等方面對成員單位進行指導和幫助，并不斷拓展著醫(yī)聯(lián)體服務范圍、提升技術水平、提高服務質(zhì)量。

通過醫(yī)聯(lián)體的搭建，燕達醫(yī)院運用信息化工具將自身服務觸角延伸到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及大型社區(qū)。燕達醫(yī)院通過與若干大型社區(qū)衛(wèi)生服務中心的對接，初步建立了家庭醫(yī)生簽約服務網(wǎng)絡，并在患者、與醫(yī)生間建立了穩(wěn)定的隨訪關系，為他們提供了健康教育、護理康復等全周期的健康管理服務。

以日間服務為切入點推進實現(xiàn)急慢分診

改善醫(yī)療最根本還是要提高醫(yī)療資源使用效率，為此燕達醫(yī)院聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體成員單位及轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，建立了日間手術雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。簡單來說就是社區(qū)居民有需求做日間手術的，到所屬社區(qū)就診，社區(qū)醫(yī)生對居民進行初步評估，如符合日間手術中心要求，由社區(qū)衛(wèi)生服務中心開具雙向轉(zhuǎn)診單�；颊吣弥�雙向轉(zhuǎn)診單到燕達醫(yī)院相應科室就診、入院，科室在完善各項術前檢查后優(yōu)先安排其手術時間，術后患者轉(zhuǎn)回社區(qū)進行術后康復指導及護理。

燕達醫(yī)院所建立的“醫(yī)院——社區(qū)一體化”的醫(yī)療服務模式通過日間手術的形式縮短患者的住院時間，為患者及家屬帶來便利的同時，又有效地調(diào)節(jié)了有限醫(yī)療資源的合理配置，推動了分級診療制度的落實。

以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設智慧醫(yī)院

燕達醫(yī)院在院內(nèi)實現(xiàn)充分信息化的基礎上，積極探索使用“互聯(lián)網(wǎng)+”的手段，進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提升醫(yī)療服務效率。2017年8月份上線的“燕達醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺”成為京津冀地區(qū)首個實現(xiàn)看病全流程互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺。

互聯(lián)網(wǎng)診療平臺”上線以來，燕達醫(yī)院的醫(yī)療服務互聯(lián)網(wǎng)化程度越來越高，院內(nèi)服務的滿意度也屢創(chuàng)新高，已基本實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、患者少走路”的智慧醫(yī)療服務。通過該平臺，燕達醫(yī)院已初步建立起了覆蓋診前預約掛號、診間繳費報告查詢、診后醫(yī)囑隨訪等就醫(yī)全流程的在線服務，患者只需要簡單點點手機，就能實現(xiàn)相應的醫(yī)療數(shù)據(jù)的查詢、推送等服務，整個看病過程都變得可控和人性。

以“一卡通”為目標實現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通

燕達醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)共計42套，用于臨床的就有29套，如HIS、LIS、PACS、RIS、手麻、重癥、院感、移動護理、合理用藥等等，這42套系統(tǒng)全部完成了信息集成接口，病歷、檢查、檢驗都能通過平臺進行調(diào)閱，輔助醫(yī)護人員分析并支持各種臨床活動。

臨床路徑和預約掛號系統(tǒng)齊備，醫(yī)院的微信公眾號、客服電話及網(wǎng)站可以為患者提供各項咨詢服務并且能夠?qū)崿F(xiàn)預約、掛號等功能，到院患者還可以到自助機辦理各項服務，繳費可通過手機端利用微信、支付寶或網(wǎng)銀完成。燕達醫(yī)院較早實現(xiàn)了院內(nèi)就診一卡通的目標。

目前，域內(nèi)不同醫(yī)療機構(gòu)間還未能實現(xiàn)實名就醫(yī)一卡通用及就診信息互聯(lián)互通。

以社會需求為導向延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務

2016年，燕達醫(yī)院在全院各病區(qū)推行優(yōu)質(zhì)護理服務活動，目前全院病房100%開展優(yōu)質(zhì)護理服務。2017年10月，護理移動終端（PDA）正式上線試運行。制定以“病人為中心”的整體護理工作模式及實施方案，各科室依據(jù)患者特點制定護理計劃，充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素。

在做好住院患者優(yōu)質(zhì)護理服務的同時，燕達醫(yī)院還將優(yōu)質(zhì)護理延伸至患者家中，為患者送去相關疾病的生活、飲食指導、常規(guī)護理，提高他們的生活質(zhì)量，積極開展一系列出院患者家庭延伸護理和一社區(qū)為基礎的延伸服務，探索以機構(gòu)為支撐，社區(qū)為依托、居家為基礎的醫(yī)院——社區(qū)——家庭延伸護理服務模式。

延續(xù)護理服務內(nèi)容主要包括：靜脈治療、傷口造口護理、管道護理、慢病宣教、母乳喂養(yǎng)咨詢等，最大限度滿足老年人、行動不便的病人及帶管出院患者的護理需求，實現(xiàn)送醫(yī)送護到家，構(gòu)建全程無縫護理服務鏈。

已簽約服務為依托拓展藥學服務新領域

積極轉(zhuǎn)變藥學工作模式，現(xiàn)有5個臨床科室（腫瘤科、骨科、重癥醫(yī)學科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科）開展臨床藥學工作。藥學部成立質(zhì)量管理小組，每月召開質(zhì)量管理與安全管理會議，運用PDCA開展藥事質(zhì)量管理改進工作，將所監(jiān)測的藥事指標反饋給臨床科室，指導臨床合理用藥。藥學部能夠為燕達金色年華健康養(yǎng)護中心老人單獨請購藥品，為行動不便的老人送藥上門，定期到養(yǎng)護中心開展一次用藥咨詢活動，體現(xiàn)燕達醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色服務。

定期來到醫(yī)聯(lián)體成員單位，對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)進行處方點評指導，制度法規(guī)宣講，加強社區(qū)處方管理，落實處相關制度，促進基層醫(yī)療機構(gòu)合理用藥。舉辦年度京津冀藥學峰會，邀請國家級專家開壇授課，進一步提升京津冀三地藥學專業(yè)協(xié)同程度，提高域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理和藥學服務水平，更好地服務廣大患者。

以人為服務為媒介構(gòu)建和諧醫(yī)患關系

人文醫(yī)學服務理念就是醫(yī)務人員要懂得病人的心理和需要，從實際出發(fā)為病人服務，換位思考多為病人著想，也就是我們經(jīng)常提倡的“以人為本”和“人文關懷”。

改善就醫(yī)環(huán)境、完善人性化服務設施，改善就診體驗。在門診大廳，提供空調(diào)、飲水機、wifi、增設候診椅等便民設施，舒適的候診環(huán)境及一對一的服務大大提高患者就醫(yī)體驗；在走廊、電梯、轉(zhuǎn)角、地面、墻面等醒目位置增加就診提示，方便患者快速找到目標科室；保持住院病房干凈清潔，避免就醫(yī)期間感染病毒。

增設夜間門診，方便上班族。2017年底，為方便白天無暇看診的上班族和部分特殊群體就醫(yī)，秉承“以患者為中心”的服務理念，燕達醫(yī)院在“無假日醫(yī)院”與“周末專家門診”的基礎上，特增開“夜間門診”，開設科室包括兒科、心內(nèi)二科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、婦科、產(chǎn)科。

開設社區(qū)免費班車，就醫(yī)更便捷。為方便社區(qū)群眾來院就醫(yī)，去年年底燕達醫(yī)院開通往來燕順路、迎賓路雙線路的免費接送就診班車。兩條線線路共計覆蓋小區(qū)30余個，每日上下午往返一次，切實方便了廣大患者就醫(yī)。

以后勤服務為突破全面提升患者滿意度

優(yōu)化醫(yī)院后勤服務，提升患者滿意度，提高“患者獲得感”對改善后勤管理至關重要。影響醫(yī)院后勤服務主要問題有停車位短缺、廁所不干凈、電梯擁堵、空調(diào)“不給力”、伙食差等。

有專職部門和人員負責醫(yī)院膳食服務。完善了各項食品衛(wèi)生管理制度和崗位職責，食堂有齊全的餐飲執(zhí)照及餐飲服務許可證，以及技術人員職稱證書、從業(yè)人員健康證明。定期對食堂食品留樣、冰箱溫度、餐前檢查等工作進行抽查，定期對其員工進行食品安全培訓及考核；完善了食品原料采購、倉儲、加工的衛(wèi)生管理相關制度、食品留樣制度。河北省食藥監(jiān)督局2016年8月、2017年7月對食堂食品進行監(jiān)督檢查，均達到檢查標準要求。

醫(yī)院成立愛國衛(wèi)生運動委員會，制定醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作計劃及改進環(huán)境衛(wèi)生工作計劃并有效落實，保證醫(yī)院環(huán)境干凈、整潔、舒適。設立專人負責環(huán)境衛(wèi)生管理工作，每日巡查發(fā)現(xiàn)問題及時處理。制定綠化工作計劃，按照不同季節(jié)對醫(yī)院苗木進行養(yǎng)護管理。外請專業(yè)的消殺公司，定期進行除四害工作。醫(yī)院加強禁煙管理，并于2017年獲得了無煙醫(yī)院稱號。

深入臨床一線科室征求意見，開展不同形式問題調(diào)研，如食堂的患者、職工用餐滿意度調(diào)查、各班組的維修情況滿意度調(diào)查及后勤管理部綜合性調(diào)查。針對存在問題，制定整改措施，持續(xù)改進后勤服務工作。在后勤管理持續(xù)改進下，2016年出院患者后勤滿意度99.14%，2017年出院患者后勤滿意度99.41%。（河北燕達醫(yī)院供稿）