南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科是江西省首個(gè)獲批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展和幾代人的奮力拼搏，現(xiàn)已成為江西省首個(gè)集衛(wèi)生部“國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科”、教育部“211重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科”、江西省“高校重點(diǎn)學(xué)科”、“醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科”、“重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”、“高水平工程技術(shù)中心”和“疾病診療中心”于一體的醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，進(jìn)入我國(guó)醫(yī)學(xué)消化專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的領(lǐng)先行列。2017年9月，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)授予我科“人文愛(ài)心科室”的殊榮�；仨鴮W(xué)科的發(fā)展歷程，我們深知：不斷發(fā)展創(chuàng)新，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)人文關(guān)懷，最大限度的滿(mǎn)足病患者的需求是學(xué)科不斷發(fā)展，鑄就學(xué)科品牌的根本。

積極創(chuàng)新預(yù)約診療制度，最大程度滿(mǎn)足患者需求

相對(duì)北、上、廣等發(fā)達(dá)省份而言，江西優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源相對(duì)匱乏，然而，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，百姓對(duì)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，作為江西消化界的“航母”，我們消化科每一個(gè)人都感覺(jué)肩上的擔(dān)子日益加重。近年消化內(nèi)鏡診療量逐年攀升，2017年達(dá)11萬(wàn)余例，在全國(guó)亦名列前茅。面對(duì)患者“一床難求”、“一鏡難求”的窘境，消化科不斷創(chuàng)新服務(wù)流程，提高工作效率，以期最大程度的滿(mǎn)足患者的需求。消化內(nèi)鏡中心實(shí)行分時(shí)段預(yù)約、分區(qū)候診、診室前候診的管理理念，縮短患者等待的時(shí)間。不斷優(yōu)化診療流程，創(chuàng)新安全管理措施，縮短了接臺(tái)時(shí)間，保證患者診療安全。優(yōu)化內(nèi)鏡診療流程，實(shí)現(xiàn)一體化無(wú)縫隙的安全診療；自主設(shè)計(jì)患者信息化安全核查流程；利用色彩管理方法，對(duì)不同的檢查類(lèi)別進(jìn)行區(qū)分；實(shí)行無(wú)痛內(nèi)鏡檢查患者復(fù)蘇時(shí)間倒計(jì)時(shí)管理，確�；颊邚�(fù)蘇時(shí)間充分，保證了患者復(fù)蘇的安全；自主設(shè)計(jì)雙護(hù)欄內(nèi)鏡診療車(chē)，有效的防止患者檢查、復(fù)蘇期間的墜床，并取得了國(guó)家專(zhuān)利保護(hù)；自創(chuàng)患者轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)識(shí)牌（平車(chē)/輪椅），保證患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全；創(chuàng)新內(nèi)鏡清洗消毒流程，杜絕院內(nèi)感染；實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡清洗消毒質(zhì)量全程追溯管理，保證每根內(nèi)鏡洗消質(zhì)量有據(jù)可查，責(zé)任到人；自主設(shè)計(jì)自動(dòng)噴淋式清洗消毒槽，并獲得國(guó)家專(zhuān)利保護(hù)；使用旋轉(zhuǎn)式內(nèi)窺鏡轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，提高內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運(yùn)效率。以上舉措，最大限度的提高了患者內(nèi)鏡診療需求及安全，并已在全國(guó)形成樣板效應(yīng)，眾多大醫(yī)院內(nèi)鏡中心派人前來(lái)參觀學(xué)習(xí)，絡(luò)繹不絕。

以病人為中心，推廣多科學(xué)診療模式

脫離高水平的多科學(xué)診療模式來(lái)談優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)無(wú)異于紙上談兵。長(zhǎng)期以來(lái)，消化科注重針對(duì)不同疑難危重癥組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)、不斷提高診療水平，以切實(shí)提高為患者解除病痛的能力。其中多個(gè)亞專(zhuān)業(yè)疾病已形成了區(qū)域性?xún)?yōu)勢(shì)診療團(tuán)隊(duì)，如急性重癥胰腺炎團(tuán)隊(duì)、肝硬化及其并發(fā)癥診療團(tuán)隊(duì)、膽胰管疾病的內(nèi)鏡診治團(tuán)隊(duì)、炎癥性腸病診療團(tuán)隊(duì)，并已在全國(guó)形成了一定的學(xué)術(shù)影響力。以急性重癥胰腺炎多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)為例，其綜合了消化科、內(nèi)鏡介入、影像科、普外科、婦產(chǎn)科、呼吸科、腎內(nèi)科、感染科、藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科的專(zhuān)家成員，該診療團(tuán)隊(duì)成立之后，胰腺綜合診療技術(shù)快速提高，2012年科室做了全省第一例、全世界亦較少開(kāi)展的內(nèi)鏡下胰腺膿腫清創(chuàng)術(shù)，并陸續(xù)開(kāi)展了CT引導(dǎo)下穿刺引流、血液濾過(guò)治療等綜合診療手段，使急性重癥胰腺炎患者的死亡率大大降低�，F(xiàn)消化科每年收治的省內(nèi)外急性重癥胰腺炎病人1000余例，位居全國(guó)前列。在使大量患者足不出省就能享受一流醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，消化科也吸引了來(lái)自四川、湖南、湖北、廣東及云南等外省大量醫(yī)生、護(hù)士前來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)，達(dá)到了普及高精尖醫(yī)療技術(shù)造福全國(guó)更多病患者的目的。近些年，消化內(nèi)科還不斷輸送中青年醫(yī)師前往美國(guó)、日本、德國(guó)及比利時(shí)等發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí)技術(shù)，將先進(jìn)的診療技術(shù)和理念帶回國(guó)內(nèi)并運(yùn)用于臨床診療實(shí)踐。科室涌現(xiàn)了全國(guó)巾幗建功模范院長(zhǎng)、衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家，全國(guó)三八紅旗手、全國(guó)百名優(yōu)秀醫(yī)生、全國(guó)青年崗位能手、省青年科學(xué)家、省中青年學(xué)科帶頭人、醫(yī)學(xué)院十佳青年教師、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、南昌大學(xué)優(yōu)秀共青團(tuán)員等一大批崗位成材的先進(jìn)青年，形成的良好的人才效益，組建了一支能夠切實(shí)解除患者病痛

以危急重診為重點(diǎn)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)

消化科注重對(duì)職工進(jìn)行執(zhí)業(yè)道德教育，弘揚(yáng)愛(ài)崗敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)的救死扶傷精神，一切以病人的利益為中心，時(shí)刻不忘“責(zé)任重于泰山”這句話的內(nèi)涵。2002年，消化科在江西省內(nèi)率先開(kāi)創(chuàng)性的建立了兩條急診綠色通道，一條是內(nèi)鏡下急診止血、取異物；另一條綠色通道是胰膽疾病的急診內(nèi)鏡治療，急性膽源性胰腺炎、急性化膿性膽管炎常常出現(xiàn)膽道休克、甚至危及生命。逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）可解除膽道梗阻，避免了傳統(tǒng)手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，也挽救了患者的生命。近幾年為讓更多的病患得到及時(shí)的救治，我們不斷創(chuàng)新，又增開(kāi)三條綠色通道：小腸出血的介入診斷與治療、肝癌破裂出血的介入治療和消化道梗阻的緊急支架植入術(shù)。這五條綠色通道24小時(shí)開(kāi)放，記不清有多少病人的生命因此得到延續(xù)，記不清挽救了多少瀕臨破敗的家庭。無(wú)論是嚴(yán)寒酷暑、白天黑夜還是刮風(fēng)下雨，我科的同志們總是召之即來(lái)，來(lái)之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。他們不為別的，只為自己做到一個(gè)能為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的白求恩式的好醫(yī)師。敢于擔(dān)當(dāng)?shù)姆瞰I(xiàn)精神使科室多次被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委及江西省衛(wèi)計(jì)委評(píng)為“優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗”，“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)示范科室”等。

以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

我們認(rèn)為前面提到的提高醫(yī)療質(zhì)量是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本，重視人文關(guān)懷卻是良好的潤(rùn)滑劑。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存之本，提高醫(yī)療質(zhì)量是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。但醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，仍有其局限性，依舊有許多頑疾無(wú)法治愈，這種情況下，醫(yī)患溝通顯得尤為重要。消化內(nèi)科從2008年伊始就建立一日兩查房的制度，醫(yī)師無(wú)論工作再忙，每天早上和下午都要進(jìn)行查房，及時(shí)了解患者病情，與患者和家屬進(jìn)行充分的溝通交流，使醫(yī)患雙方就疾病的診療形成共識(shí)并建立相互信任和合作的關(guān)系，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。另外，消化科對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，并聘請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，就如何進(jìn)行醫(yī)患溝通以及溝通技巧提出具體要求，不僅要讓醫(yī)護(hù)人員懂得溝通的必要性，也要學(xué)會(huì)溝通的藝術(shù)和方法，及時(shí)了解患者及家屬的心理狀態(tài)及需求，最大可能的給予人文關(guān)懷。在此基礎(chǔ)上，我們形成了良好的醫(yī)患關(guān)系，病人滿(mǎn)意率第三方調(diào)查始終保持在95%以上，數(shù)十年來(lái)，未曾出現(xiàn)過(guò)影響較大的不良事件。由于表現(xiàn)突出，2017年9月，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)授予消化科“人文愛(ài)心科室”光榮稱(chēng)號(hào)，全國(guó)僅36個(gè)科室獲此殊榮。（南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院供稿）