2010年，一位9歲山東男孩替父賣魚，因其嫻熟的殺魚技巧和淡定的眼神而爆紅，被網(wǎng)友封為“殺魚弟”，今年17歲的他又“紅了一把”，但不是什么好消息——因為一個小小的爭執(zhí)，他喝下了“死亡之水”百草枯，在外院醫(yī)治幾天效果不佳，遂轉(zhuǎn)至我科繼續(xù)治療。來的時候小孟已經(jīng)病情危重，出現(xiàn)急性腎功能衰竭，進入了尿毒癥期，并且出現(xiàn)了肺損傷，在病危期間還有繼續(xù)惡化的可能，情況十分危急，來院后菅向東主任根據(jù)患者病情，運用我院中毒科百草枯中毒救治“齊魯方案”進行規(guī)范化救治，進行血液透析、激素等藥物治療，經(jīng)過積極搶救，殺魚弟如今恢復(fù)的不錯，已渡過危險期，僥幸逃脫死神的魔爪。小孟的父母萬分感謝菅向東教授團隊的治療，救回了兒子的性命，其父親通過微信朋友圈，感謝山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診科醫(yī)護人員的及時搶救，給了孩子第二條生命。

 長期以來，齊魯醫(yī)院急診科通過建立院前-院內(nèi)一體化信息平臺并配備床旁檢測和急救藥物及設(shè)備，實現(xiàn)急救醫(yī)師在接觸患者的第一時間即可進行早期評估、檢測、診斷及干預(yù)，并選擇合理的救治措施和重癥監(jiān)護、緊急救治手術(shù)，在最短時間內(nèi)使患者接受最有效的一體化救治，提高危重患者搶救成功率。院前、院內(nèi)一體化救治通過建立階梯式急救模式，將院前、院內(nèi)及出院后三個階段形成系統(tǒng)化的救治程序。

加強急救體系建設(shè)，提供全方位急救服務(wù)

5月29日，一位78歲反復(fù)心臟驟停的危重患者通過空中急救轉(zhuǎn)運，用時不足1小時即從濟寧順利轉(zhuǎn)至急診科，避免了陸地轉(zhuǎn)運距離遠、時間長、再次心臟驟停等帶來的風(fēng)險，針對本次緊急空中轉(zhuǎn)運任務(wù)，科室從院前急救、搶救室到急診監(jiān)護病房都提前多次溝通并充分制定轉(zhuǎn)運預(yù)案，開通急診綠色通道，確保了患者用最短的時間安全轉(zhuǎn)運到達施救。29日上午10點30分，直升機安全平穩(wěn)地降落在山東大學(xué)趵突泉校區(qū)操場上。醫(yī)護人員、救護車早已等候多時，救護車配有最先進的轉(zhuǎn)運監(jiān)護、轉(zhuǎn)運呼吸機、除顫儀等急救設(shè)備。醫(yī)護人員爭分奪秒、有條不紊地將患者轉(zhuǎn)移至救護車上，僅用了8分鐘時間，便將患者護送至急診重癥監(jiān)護室(EICU)，并立即對其進行搶救、評估監(jiān)護。

為推進協(xié)同化、立體化應(yīng)急體系建設(shè)，進一步開展緊急醫(yī)療救護領(lǐng)域的合作，縮短急救反應(yīng)時間，急診醫(yī)學(xué)科與北京市紅十字會999急救中心合作成立了中國首都紅十字999航空醫(yī)療救援中心北京之外的第一家分中心，并順利完成多例空中救援任務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段，形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級診療格局。急診醫(yī)學(xué)科涉及多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識。急診醫(yī)學(xué)科從疾病臨床診療的整體性出發(fā)，建立多學(xué)科參與的疾病診療團隊，患者出現(xiàn)疑難危重癥時，組織相關(guān)學(xué)科專家聯(lián)合查房、會診，制定合理、確切、最優(yōu)的疾病診療方案，近一年來，急診醫(yī)學(xué)科已進行多學(xué)科聯(lián)合會診50余次，切實解決患者需求，保障患者安全。提供遠程會診、遠程健康教育等服務(wù)，使基層醫(yī)院獲得及時有效的醫(yī)療指導(dǎo)，提高患者滿意度。伴隨急診服務(wù)體系發(fā)展逐漸完善，卒中、創(chuàng)傷、中毒等亞�？埔舶l(fā)揮特色優(yōu)勢，提高了危重癥患者的救治成功率。

搭建胸痛急救平臺，引領(lǐng)胸痛學(xué)科發(fā)展

急診醫(yī)學(xué)科在完善自身建設(shè)、優(yōu)化胸痛救治流程、完成日常醫(yī)療任務(wù)的同時，還積極開展推廣胸痛中心建設(shè)、搭建學(xué)術(shù)平臺、普及胸痛知識、培訓(xùn)臨床醫(yī)生等工作。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院胸痛中心是國內(nèi)首家胸痛中心（2002年成立），該中心由中國工程院院士張運教授擔(dān)任顧問，中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會候任主委、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院副院長陳玉國教授擔(dān)任主任，臨床工作中貫徹“早期診斷、危險分層、合理分流、科學(xué)救治”指導(dǎo)方針，急診科、心血管內(nèi)外科、影像科等多學(xué)科密切合作，優(yōu)化胸痛救治流程，目前該中心已建成了包括“移動胸痛中心工作站”、“急性胸痛門診”、“胸痛中心病房”、“重癥監(jiān)護室”、“冠脈介入隨訪辦公室”、“愛‘心’俱樂部”在內(nèi)的涵蓋院前、院內(nèi)、出院后各個階段的一體化、無縫銜接的急性胸痛救治體系。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院胸痛中心推行“戰(zhàn)線前移——走出去、走進去”策略（走出去即走出醫(yī)院、聯(lián)手院前及其他醫(yī)療機構(gòu)，走進去即走進居民社區(qū)），組建山東省胸痛中心聯(lián)盟（2014年），已得到來自省內(nèi)17個地區(qū)100多家醫(yī)院的積極響應(yīng)和參與，形成區(qū)域協(xié)同救治體系；2015年成立山東省醫(yī)師協(xié)會胸痛專業(yè)委員會，并發(fā)起由山東輻射全國的中國胸痛聯(lián)盟，已有13個省和直轄市的200余家醫(yī)院參與，參與人員近1000名，多家新聞媒體做了跟蹤宣傳報導(dǎo)，《中國胸痛聯(lián)盟》�？�收到熱烈歡迎，刊印4000余冊，中國胸痛聯(lián)盟將山東胸痛救治模式進一步向全國范圍放大，形成重要影響；在山東省醫(yī)師協(xié)會的支持下，承擔(dān)“中國胸痛臨床研究—急性胸痛急診評估與管理”公益性研究項目，該項目由省內(nèi)外30余家醫(yī)院參與，旨在獲得我國胸痛救治的基線數(shù)據(jù)，改善胸痛診療質(zhì)量；確定每年的10月份為“胸痛宣傳月”，10月份的第二周為“心梗救治宣傳周”，制定便于記憶的口訣：“胸痛起來需注意，及早就醫(yī)要牢記，疼痛超過10分鐘，靜臥休息沉著氣，即刻撥打120，保住性命屬第一”，積極倡導(dǎo)并組織一系列胸痛宣教活動。

為進一步提高廣大基層醫(yī)生及民眾對急性胸痛的重視，在多方努力與支持下，積極推出“移動胸痛中心工作站走基層——胸痛齊魯行”惠及我省民生的大型公益性活動，該活動自2015年9月份開始歷時6個月，走進山東各個地級或縣級市，對院前及基層醫(yī)生進行技術(shù)培訓(xùn)、交流與評估，以提高、規(guī)范基層醫(yī)生的急救醫(yī)療服務(wù)能力；以胸痛專題宣傳片、宣傳手冊、專家講壇、現(xiàn)場演示等形式向群眾宣傳胸痛救治知識，以提高公眾的健康意識及“有胸痛、到醫(yī)院”的理念；對“中國胸痛臨床研究—急性胸痛急診評估與管理”項目的公益性進行宣傳推廣，提高參與醫(yī)院的積極性和配合度，以推動胸痛急診急救事業(yè)的進展，最終更好地服務(wù)于人民群眾。

開展急救志愿服務(wù)關(guān)注基層人民健康

在完成繁重的臨床工作之余，多年來科室青年致力于開展各類醫(yī)學(xué)志愿服務(wù)活動，逐步實現(xiàn)了志愿者管理體系制度化、志愿服務(wù)規(guī)范化、主題日活動常態(tài)化、以急診急救志愿服務(wù)為主的品牌化、志愿服務(wù)活動形式的多元化，有效開展了社區(qū)科普、急救知識培訓(xùn)、健康義診等活動，共有志愿者近400人，志愿服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)合理，綜合素質(zhì)高，權(quán)威性更強，以我院三級甲等醫(yī)院的社會影響力及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為大眾進行服務(wù)，實用快捷、服務(wù)品質(zhì)高，活動邀請到了醫(yī)院知名護理專家進行義診、咨詢、授課，大眾的學(xué)習(xí)積極性更高，年服務(wù)總時長近1500小時，累計受益人數(shù)達上萬人，2015年、2016年連續(xù)榮獲中國南丁格爾志愿護理服務(wù)總隊“優(yōu)秀志愿服務(wù)隊”稱號，多人獲得“十佳志愿者”稱號。通過前期探索、總結(jié)與創(chuàng)新，自2018年以來，科室利用微信公眾平臺進行志愿者招募，擴大至每月定期舉辦“生命衛(wèi)士，救在身邊”—健康公眾急救技能系列培訓(xùn)，形成常態(tài)化機制，培訓(xùn)團隊不僅走出醫(yī)院、走出高校，更鼓勵社會大眾走進專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行免費學(xué)習(xí)。培訓(xùn)為期兩天，分為理論教學(xué)和技能實踐兩個部分，由培訓(xùn)團隊講師給大家?guī)�來常見急癥、突發(fā)事件、中暑、急性胸痛的識別與處理、溺水、心肺復(fù)蘇、氣道異物梗阻、創(chuàng)傷救護等急救知識，然后培訓(xùn)團隊演示并分組指導(dǎo)學(xué)員進行心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護實踐操作。經(jīng)考核合格后，學(xué)員獲得由我院頒發(fā)的“生命衛(wèi)士”證書。培訓(xùn)結(jié)束后需定期參加復(fù)訓(xùn)，鞏固急救知識和技能。項目實施以來，培訓(xùn)師資的應(yīng)急救護知識及技能水平不斷提高，從而更好地普及推廣應(yīng)急救護培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)對象不同的知識需求，針對性的開展培訓(xùn)，提高了大眾的急救意識，通過開展心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷的止血包扎與固定，大大提高了大眾的應(yīng)急救護水平，提升了他們應(yīng)對突發(fā)事件及意外災(zāi)害的能力。

急診醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)致力于提升�？品�務(wù)能力、提高醫(yī)療質(zhì)量，加強學(xué)術(shù)梯隊建設(shè)和創(chuàng)新人才培養(yǎng)，開展大規(guī)模臨床研究，將科室建設(shè)成為一個臨床技術(shù)過硬，醫(yī)教研全面發(fā)展的知名急診急救中心。不斷擴大學(xué)科輻射能力，于2018年8月成立中國縣級醫(yī)院急診聯(lián)盟，繼續(xù)加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)和幫扶。作為中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會的主委單位繼續(xù)帶動全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，為保障人民健康和生命安全、實現(xiàn)“健康中國2030”做出貢獻。