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南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院韓光曙:率先提出建設(shè)人文醫(yī)院的構(gòu)想和理論

2018年10月12日15:13 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

韓光曙同志在醫(yī)院工作36年,從事醫(yī)院管理工作21年,在院領(lǐng)導(dǎo)崗位上工作也已經(jīng)19個(gè)年頭了。作為一家擁有126年悠久歷史、3000張核定床位、4308名員工、333萬(wàn)人次年門(mén)診量和10余萬(wàn)人次出院量的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院院長(zhǎng),在其擔(dān)任院領(lǐng)導(dǎo)期間,特別是擔(dān)任院長(zhǎng)以來(lái),積極投身醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,高度重視并創(chuàng)新性開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作,圍繞衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)工作要點(diǎn)和任務(wù)要求,不遺余力地做人民群眾生命健康的守護(hù)者,努力建設(shè)改善醫(yī)療服務(wù)學(xué)習(xí)型醫(yī)院,取得突出成績(jī)。

一、率先提出建設(shè)優(yōu)質(zhì)研究型人文醫(yī)院的構(gòu)想,用人文引領(lǐng)改善醫(yī)療服務(wù)各個(gè)方面

在全國(guó)最早提出建設(shè)人文醫(yī)院的構(gòu)想和理論,提出了人文醫(yī)院建設(shè)的系列理論與構(gòu)想,建立了人文醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)及考核評(píng)價(jià)體系,建成中國(guó)第一家西醫(yī)院歷史紀(jì)念館,構(gòu)建了具有鼓樓醫(yī)院特色的人文醫(yī)院管理模式,將“追求最好的人文關(guān)懷與醫(yī)療技術(shù),解除患者身心痛苦”作為醫(yī)院的發(fā)展使命,推動(dòng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。2014年擔(dān)任院長(zhǎng)以來(lái),韓光曙同志等將“關(guān)愛(ài)生命,傳承博愛(ài),崇尚科學(xué)”作為醫(yī)院的核心價(jià)值觀,將“人文鼓樓,卓越鼓樓”作為醫(yī)院的發(fā)展愿景,提出“最好的優(yōu)質(zhì)研究型人文醫(yī)院”的建設(shè)目標(biāo),用最好的優(yōu)質(zhì)研究型人文醫(yī)院文化引領(lǐng)醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等全方位的發(fā)展。

二、在國(guó)內(nèi)積極倡導(dǎo)質(zhì)量安全文化理念,長(zhǎng)期致力于醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系建設(shè)

韓光曙同志是中國(guó)醫(yī)院質(zhì)量與安全文化觀念的主要倡導(dǎo)者。作為國(guó)家質(zhì)量管理的專(zhuān)家,江蘇省、南京市質(zhì)量管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、核心專(zhuān)家,將質(zhì)量安全管理理念貫徹到醫(yī)院安全目標(biāo)的制定、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制定以及質(zhì)量安全管理的體系建設(shè)中。醫(yī)院每年開(kāi)展質(zhì)量月活動(dòng),至今已經(jīng)是25個(gè)年頭,形成了獨(dú)特的質(zhì)量安全文化。194個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,入徑患者總數(shù)35378例,入徑率61.1%,完成率 99.6%,在全國(guó)全省前茅;創(chuàng)新實(shí)施醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理,化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全;構(gòu)建了臨床藥師鼓樓模式,32名臨床藥師分布在19個(gè)臨床專(zhuān)科28個(gè)病區(qū),床位覆蓋率57.6%,藥品使用更加合理。開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)工作。建立MDT 20多項(xiàng),年開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診5000余例。作為全省醫(yī)院感染質(zhì)控中心,持續(xù)做好感染監(jiān)督管理,為全國(guó)專(zhuān)科護(hù)理重點(diǎn)專(zhuān)科、全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院。創(chuàng)新開(kāi)展品管圈活動(dòng),連續(xù)三次榮獲全國(guó)醫(yī)院品管圈大賽一等獎(jiǎng),被評(píng)選為中國(guó)醫(yī)院品管圈聯(lián)盟臨床醫(yī)療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主委單位。

三、圍繞區(qū)域急難危重救治中心的目標(biāo),大力提升技術(shù)服務(wù)能力

韓光曙同志提出急難危重病人救治和收拾殘局的能力是一所醫(yī)院服務(wù)能力的體現(xiàn)。醫(yī)院狠抓醫(yī)療技術(shù),嚴(yán)重脊柱畸形治療、間質(zhì)干細(xì)胞治療免疫性疾病、干細(xì)胞修復(fù)子宮內(nèi)膜、器官移植、小切口治療復(fù)雜心臟疾病、全弓支架技術(shù)、生殖醫(yī)學(xué)、經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)治療重度主動(dòng)脈瓣狹窄(TAVI手術(shù))技術(shù)、燒傷整形技術(shù)等處于國(guó)際或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。如脊柱外科探索出一整套安全有效地矯治脊柱畸形的方案和技術(shù)處于全國(guó)頂尖水平,被法國(guó)脊柱外科學(xué)會(huì)授譽(yù)“法國(guó)脊柱外科學(xué)會(huì)合作中心”。風(fēng)濕免疫科開(kāi)展間充質(zhì)干細(xì)胞治療多種自身免疫病的臨床轉(zhuǎn)化研究,連續(xù)8年在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的中國(guó)最佳醫(yī)院風(fēng)濕病專(zhuān)科排行榜上名列第5。干細(xì)胞修復(fù)子宮內(nèi)膜技術(shù)和破解卵巢早衰不孕難題技術(shù)實(shí)現(xiàn)重大突破,在中央電視臺(tái)《新聞聯(lián)播》播出。心臟大血管手術(shù)超過(guò)2500例,泌尿外科機(jī)器人手術(shù)單機(jī)量全國(guó)第一,以普外科、消化科和腫瘤科為主體的江蘇省消化系統(tǒng)疾病研究中心實(shí)現(xiàn)多學(xué)科綜合診療模式的創(chuàng)新和突破,均在區(qū)域形成集中和引領(lǐng)。心血管內(nèi)科國(guó)內(nèi)首批開(kāi)展“經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)治療重度主動(dòng)脈瓣狹窄(TAVI手術(shù))”。神經(jīng)內(nèi)科被授予國(guó)家衛(wèi)計(jì)委高級(jí)腦卒中中心、中國(guó)綜合卒中中心、國(guó)家計(jì)委腦死亡評(píng)估中心、江蘇省腦卒中示范中心。婦產(chǎn)科被授予全省孕產(chǎn)婦危急重癥救治指導(dǎo)中心。生殖中心連續(xù)12年臨床妊娠率和分娩率保持全國(guó)前列。2014年獲得達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和TOMO放射治療系統(tǒng)兩項(xiàng)甲類(lèi)配置證,達(dá)芬奇手術(shù)總計(jì)完成1487例,其中泌尿外科機(jī)器人手術(shù)單機(jī)量全國(guó)第一。醫(yī)院圓滿(mǎn)完成H7N9禽流感防治、蘇州爆炸傷員救治、青奧會(huì)醫(yī)療保障等各項(xiàng)應(yīng)急保障任務(wù)。與美國(guó)、德國(guó)、澳大利亞、日本等國(guó)家和地區(qū)等建立交流合作,連續(xù)派出多名醫(yī)護(hù)人員到非洲等地開(kāi)展幫扶合作,如2017年6月12日,由鼓樓醫(yī)院10人參加的第27期援桑醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)桑給巴爾開(kāi)始為期1年的援外醫(yī)療工作。

四、創(chuàng)新打造鼓樓特色的服務(wù)模式,贏得患者和社會(huì)認(rèn)可

1.抓流程創(chuàng)新,打造門(mén)診服務(wù)的鼓樓模式。一是化整為零,在門(mén)診每層設(shè)立掛號(hào)、收費(fèi)、取藥窗口、檢驗(yàn)和導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)綜合服務(wù)區(qū),病人可在一個(gè)樓層完成整個(gè)看病過(guò)程。引進(jìn)藥房智能化安全發(fā)藥系統(tǒng)、生化檢驗(yàn)分析流水線、最先進(jìn)的胃鏡、腸鏡清洗消毒設(shè)備等,確保精準(zhǔn)、高效、安全。二是機(jī)場(chǎng)化設(shè)計(jì),設(shè)有近百臺(tái)自助掛號(hào)、繳費(fèi)機(jī),所有診療活動(dòng)采用條碼掃描,導(dǎo)診單成為患者通行證和引導(dǎo)牌。三是利用十種預(yù)約方式,率先在南京地區(qū)實(shí)施專(zhuān)家門(mén)診和普通門(mén)診全部分時(shí)段預(yù)約,在12320網(wǎng)站的預(yù)約率南京地區(qū)最高,并全面支持APP+支付寶掛號(hào)預(yù)約及付費(fèi)。四是提供免費(fèi)WiFi候診服務(wù),每層有免費(fèi)電瓶車(chē)運(yùn)送病人,每日由鋼琴志愿者為患者進(jìn)行鋼琴演奏,開(kāi)展六屆鋼琴志愿者演奏。五是引入羅森、鼓樓大藥房、星巴克、東方既白快餐、宜芝多蛋糕店等,提供多種附加服務(wù),滿(mǎn)足不同層次病人需求。

2.抓中心建設(shè),強(qiáng)調(diào)急危重癥快速規(guī)范救治。打造“急診醫(yī)療街”的模式,搶救復(fù)蘇室、重癥監(jiān)護(hù)室、觀察病房、急診聯(lián)合診室、輸液室等自成體系又緊密銜接,實(shí)現(xiàn)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科等多學(xué)科聯(lián)合診治。構(gòu)建急診分診信息系統(tǒng),推行移動(dòng)輸液工作站,建立急重癥患者、路倒患者及重點(diǎn)病種綠色通道,完善卒中中心(首批國(guó)家級(jí)高級(jí)卒中中心,江蘇省唯一腦血管病診療中心,首批國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防治基地)、胸痛中心(胸痛患者10min內(nèi)完成首份心電圖,導(dǎo)管室20-30min內(nèi)激活,患者可直接至導(dǎo)管室介入治療)、創(chuàng)傷中心(全天候最高級(jí)別綜合醫(yī)療救治服務(wù))、房顫中心(全國(guó)房顫中心)等四大中心的建設(shè),確保急危重患者高效救治。此外,新大樓建有停機(jī)坪,為南京市現(xiàn)代化立體救護(hù)系統(tǒng)的重要一環(huán),提升突發(fā)公共事件處理能力。

3.抓延伸服務(wù),切實(shí)改善住院病人的就醫(yī)感受。一是在全省最早開(kāi)展對(duì)病人出院后的三級(jí)隨訪反饋制度,即主治以上醫(yī)師對(duì)100%出院病人、護(hù)師對(duì)50%出院病人以及行風(fēng)辦每月對(duì)5%出院病人的電話健康宣教隨訪。二是作為第一批跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開(kāi)展異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),在住院結(jié)帳處專(zhuān)門(mén)設(shè)置城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)臺(tái),順利地實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,截至2018年9月18日,除我國(guó)西藏和臺(tái)灣這兩個(gè)區(qū)域外,已開(kāi)展了國(guó)內(nèi)所有省份跨省異地就醫(yī)診療和結(jié)算,成為國(guó)家省市標(biāo)桿。三是在全國(guó)率先開(kāi)辟手術(shù)患者家屬等待區(qū),提供便捷的快餐服務(wù),家屬可通過(guò)電子屏幕滾動(dòng)了解手術(shù)患者的最新信息。

4.抓智慧平臺(tái),促進(jìn)質(zhì)量?jī)?nèi)涵與區(qū)域協(xié)同雙提升。醫(yī)院全面打造綜合患者智慧醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)微信服務(wù)號(hào)、公眾號(hào)支付直接支付功能,在省內(nèi)首家開(kāi)通“先看病、后付費(fèi)、花唄分期”繳費(fèi)服務(wù),滿(mǎn)足不同類(lèi)型患者需要。2018年初醫(yī)院通過(guò)HIMMS 6級(jí)評(píng)審,并通過(guò)7級(jí)基線調(diào)研,通過(guò)閉環(huán)管理促進(jìn)質(zhì)量?jī)?nèi)涵提升。韓光曙同志始終堅(jiān)持醫(yī)院公益性,以擔(dān)當(dāng)社會(huì)責(zé)任為突破口,大力推動(dòng)分級(jí)診療,借助集團(tuán)平臺(tái)、對(duì)口支援平臺(tái)、南京市暨鼓樓醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診中心平臺(tái)幫助受援醫(yī)院全面提升綜合水平,使當(dāng)?shù)厝罕姷玫搅藢?shí)惠,不斷彰顯醫(yī)院公益性。醫(yī)院為南京市遠(yuǎn)程會(huì)診中心和遠(yuǎn)程影像診斷中心,探索向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸出遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)病理診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù),實(shí)現(xiàn)南京都市圈的遠(yuǎn)程醫(yī)療互連互助互通,落實(shí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,打造了區(qū)域協(xié)同新模式,實(shí)現(xiàn)“基層檢查、鼓樓診斷、聯(lián)合治療”,得到國(guó)務(wù)院及省市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定。(南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院供稿)

(責(zé)編:許曉華、權(quán)娟)