心律失常是心臟疾病的一大類。不同于冠心病、高血壓等，“心律失常”常缺乏特異性癥狀，患者發(fā)病時(shí)僅有心悸、胸悶、頭暈等表現(xiàn)，此時(shí)，通過(guò)摸脈搏可有效判斷是否發(fā)生心律失常。

正常情況下，心臟的跳動(dòng)保持一定速率和節(jié)律，每次心臟泵出的血液運(yùn)輸?shù)街車鷦?dòng)脈會(huì)引起動(dòng)脈的搏動(dòng)。最容易觸摸的動(dòng)脈有頸動(dòng)脈、手腕處的橈動(dòng)脈及大腿腹股溝處的股動(dòng)脈，手指輕壓上述部位能感到明顯的搏動(dòng)，這類搏動(dòng)也保持著相對(duì)穩(wěn)定的速率和節(jié)律。首先，我們要記錄每分鐘脈搏數(shù)，正常人為60~100次/分；超過(guò)這個(gè)范圍為心動(dòng)過(guò)速，小于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩。其次，感覺脈搏是否規(guī)律，如果明顯感到某一次搏動(dòng)提前出現(xiàn)，稱為早搏。還有一些心律失�？蓪�(dǎo)致心跳失去原有節(jié)律，紊亂且毫無(wú)規(guī)則。再次，還要結(jié)合其他體征判斷，比如血壓，某些心律失常發(fā)作可引起血壓下降，甚至意識(shí)障礙。值得注意的是，每個(gè)人的心跳并不是恒定不變的，即使是生理健康的情況下也會(huì)發(fā)生心跳紊亂，且與休息、情緒、是否飲用咖啡或酒等密切相關(guān)。因此，要結(jié)合癥狀和體征綜合分析。

通常，心律失常的脈搏變化有如下特點(diǎn)：竇性心動(dòng)過(guò)速，脈搏每分鐘超過(guò)100次，節(jié)律規(guī)整。竇性心動(dòng)過(guò)緩，脈搏每分鐘少于60次，節(jié)律一般不規(guī)整。陣發(fā)性室上速，脈搏每分鐘約在150~250次、節(jié)律規(guī)整，患者常感到心慌難受。心房顫動(dòng)，脈搏數(shù)可快可慢，但節(jié)律絕對(duì)不齊、毫無(wú)規(guī)律，發(fā)作時(shí)可有心慌、大汗等表現(xiàn)。早搏可分為室上性和室性早搏，脈搏每分鐘次數(shù)在正常范圍內(nèi)，但可感到明顯提前的一次搏動(dòng)出現(xiàn)，其余脈搏節(jié)律相對(duì)規(guī)整。如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)在發(fā)作時(shí)進(jìn)行心電圖檢查以捕捉心律失常情況；若不在心律失常發(fā)作當(dāng)時(shí)，可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)以發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。最準(zhǔn)確的診斷方法還是依據(jù)心內(nèi)電生理檢查結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行治療。