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慢性咳嗽和三伏貼

王紅蕊

2019年07月13日09:28 來源:人民網(wǎng)-人民日報海外版

中醫(yī)講究四季調(diào)養(yǎng),從疾病的治療來講,每個季節(jié)的方法有所不同,根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的理論,在夏天貼三伏貼,就是典型的根據(jù)節(jié)氣治療疾病的方法。三伏貼是古人根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽”的原則,利用夏季氣溫高,機(jī)體陽氣充沛,體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛的有利時機(jī),利用穴位貼敷調(diào)整人體的陰陽平衡。三伏貼又稱天灸療法,是古代冷灸法的一種,屬“穴位敷貼”,是把中藥貼于穴位上達(dá)到灸治效果的一種將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)與中藥外治相結(jié)合的一種療法。最早見載于南北朝宗懔所著的《荊楚歲時記》。

三伏貼的核心理論為冬病夏治,“冬病”泛指感受寒邪、易于冬季發(fā)病或加重的疾病,如慢性咳嗽、哮喘、小兒痙攣性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等肺部疾患,虛人感冒等由體虛、免疫功能低下而引起的咳嗽,一般寒冬季節(jié)發(fā)作較頻繁,癥狀明顯,遷延不愈。冬季,常以治標(biāo)緩解癥狀為主,不便從本質(zhì)進(jìn)行治療!跋闹巍笔侵高x擇夏天炎熱季節(jié),采用適當(dāng)藥物對疾病進(jìn)行治療,三伏貼是典型的夏治。到了夏天,慢性咳嗽發(fā)作較少,或基本不發(fā),正是根治的好時機(jī)。三伏貼以中藥直接貼敷于穴位,經(jīng)由中藥對穴位產(chǎn)生微面積熱刺激,達(dá)到治病、防病的效果。運(yùn)用敷貼療法刺激體表穴位,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整,可糾正臟腑陰陽的偏衰,改善經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,對五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài)產(chǎn)生良好的、溫和的治療和調(diào)整作用,從而達(dá)到以膚固表、以表托毒、以經(jīng)通臟、以穴驅(qū)邪和扶正強(qiáng)身的目的?梢则(qū)散內(nèi)伏寒邪,使肺氣升降恢復(fù)正常,并能補(bǔ)益人體元?dú),增?qiáng)抗病能力,以預(yù)防冬季來臨時舊病復(fù)發(fā),或減輕其癥狀。這就是中醫(yī)所說的“冬病夏治”。

為什么要選擇三伏天進(jìn)行穴位貼敷治療呢?古代醫(yī)家解釋說,因為三伏天的初伏是夏至后的第三個庚日,中伏為第四個庚日,末伏為立秋后第一個庚日。庚日是指“天干地支紀(jì)日法”中帶庚字頭的那一天。“伏者,金氣伏藏之日”,五行學(xué)說中庚屬金,肺亦屬金,故庚與肺相配。所以,三伏之日,肺臟氣血通暢,藥物易于深達(dá)臟腑,是治療調(diào)整肺臟疾患的最好時機(jī)。此外,三伏天是一年中最炎熱、陽氣最盛的日子,根據(jù)中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽”“天人相應(yīng)”的觀點(diǎn),這段時間便成了人們補(bǔ)益陽氣、驅(qū)散體內(nèi)寒邪的最佳時期。加上辛溫祛寒、逐痰平喘的中藥,配以特定經(jīng)絡(luò)穴位,使得三伏天穴位貼敷的療效更好。

三伏貼的用藥也很講究。它是先將辛溫的藥材,如生姜、白芥子、麝香、細(xì)辛等中藥打成粉,然后用姜汁調(diào)制而成。因為其中大部分藥物都屬溫性,而姜為辛串之物,能幫助藥物滲透皮膚。藥性透過皮毛腠理由表入里,滲透達(dá)皮下組織,一方面在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,另一方面可通過經(jīng)絡(luò)的貫通運(yùn)行,直達(dá)臟腑失調(diào)、經(jīng)氣失調(diào)的病所,發(fā)揮藥物歸經(jīng)和功能,從而發(fā)揮最大的全身藥理效應(yīng)。

需要注意的是,三伏貼雖好,但也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證用藥。像熱證、咳血、純陰虛肺燥的病人不能貼敷。3歲以下的兒童和孕婦也不能貼敷,因為三伏貼是讓身體的陽氣鼓動起來,孕婦貼敷容易影響胎氣,太小的孩子皮膚過于稚嫩,容易起皰感染。

(作者系北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師)

(責(zé)編:蔡熊更、崔元苑)


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