“2019年天津市結(jié)直腸腫瘤防治宣傳周”8月19日在天津市腫瘤醫(yī)院?jiǎn)��?dòng)。天津市腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤科主任孔大陸表示，結(jié)直腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，近30年來(lái)發(fā)病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。

國(guó)家癌癥中心2015年公布的結(jié)直腸癌發(fā)病數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)腫瘤登記地區(qū)結(jié)直腸癌發(fā)病率位居惡性腫瘤的第5位，每年新發(fā)病例37萬(wàn)。天津市健康白皮書數(shù)據(jù)也顯示，2013年～2017年，結(jié)直腸癌位于天津市惡性腫瘤發(fā)病第3位、死亡第4位。受我國(guó)城市化進(jìn)程和人口老齡化的影響，預(yù)計(jì)未來(lái)結(jié)直腸癌發(fā)病率仍有升高趨勢(shì)，疾病防控形勢(shì)較為嚴(yán)峻。

避免“三高一低”的飲食結(jié)構(gòu)

隨著生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活方式發(fā)生巨大變化，結(jié)直腸癌發(fā)病率上升趨勢(shì)明顯，且近年來(lái)發(fā)病年輕化趨勢(shì)明顯，臨床上30歲以下的青年白領(lǐng)罹患結(jié)直腸癌的比例逐漸升高。多坐少動(dòng)、飲食不規(guī)律等不健康的生活方式，或許是重要的影響因素。

當(dāng)前人們的食譜中普遍存在“三高一低”的問題，即高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維素。快餐、紅肉等高脂飲食攝入增加，蔬菜和水果攝入較少，缺乏有助于消化和分解脂肪的膳食纖維，特別是長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)的年輕白領(lǐng)更容易減緩腸道蠕動(dòng)，刺激腸壁引起排便紊亂，使毒素在腸道內(nèi)滯留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，加重了腸道的負(fù)擔(dān)，也增加了致癌物與腸道接觸的機(jī)會(huì)，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

學(xué)會(huì)區(qū)別結(jié)直腸癌和痔瘡

雖然結(jié)直腸癌和痔瘡都是消化道疾病，但兩者引起的癥狀仍有所區(qū)別。痔瘡造成的便血是擴(kuò)張的血管受糞便的摩擦導(dǎo)致的，成液滴狀附著在糞便上，顏色鮮紅，排便時(shí)會(huì)有疼痛感。結(jié)直腸癌的血便是由于癌組織質(zhì)地脆軟出血導(dǎo)致，成細(xì)條形附著在糞便上，顏色偏暗，便后會(huì)有排不凈的感覺。

早期篩查必須高度重視

目前結(jié)直腸癌的治療效果不夠理想，主要是由于發(fā)現(xiàn)晚。20％～30％的患者初次就診時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性病灶。如果能做到早期發(fā)現(xiàn)，大腸癌的5年生存率可達(dá)90%以上。因此提醒大家，如果出現(xiàn)排便規(guī)律改變，比如次數(shù)頻繁或明顯減少，便秘腹瀉交替，原因不明的貧血、便血、消瘦及腹部腫塊等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院明確診斷。

50歲以上，有結(jié)直腸息肉史或結(jié)直腸癌病史、慢性腸炎、長(zhǎng)期飲酒或高脂飲食、長(zhǎng)期坐位工作且缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群，可每5年做一次腸鏡檢查，每年做一次大便潛血檢查和肛門指檢。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉則必須高度重視，因?yàn)?0%的大腸癌都是由息肉演變而來(lái)。從息肉到癌變需要3年～5年，如能在癌變之前進(jìn)行治療，可以有效預(yù)防。（劉洋整理）