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這四類(lèi)常用藥 給孩子吃要謹(jǐn)慎

2019年12月10日08:14 來(lái)源:北京青年報(bào)

  由于兒童正處于發(fā)育生長(zhǎng)期,器官嬌嫩,更容易引起藥物不良反應(yīng)。有些成人服用沒(méi)什么問(wèn)題的常用藥,對(duì)兒童來(lái)說(shuō)應(yīng)謹(jǐn)慎服用。

  成人感冒藥 帶來(lái)肝損傷風(fēng)險(xiǎn)

  感冒是兒童的常見(jiàn)病,有的家長(zhǎng)為了省時(shí)省事省錢(qián)不帶孩子去醫(yī)院,而是選擇去藥店買(mǎi)藥或者在家里小藥箱找藥給孩子服用。有的家長(zhǎng)認(rèn)為,非處方藥則是不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品,相對(duì)安全?墒鞘獠恢翘幏礁忻八幫瑯哟嬖陲L(fēng)險(xiǎn)。

  因?yàn)榇蠖鄶?shù)感冒咳嗽藥都含有以下成分:使鼻腔黏膜血管收縮的偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉;抗組胺劑苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安;抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定,以及用于除痰的愈創(chuàng)甘油醚、吐根劑等。這些成分帶來(lái)了危險(xiǎn)的副作用。

  我國(guó)市場(chǎng)上出售的感冒藥大多數(shù)是成人藥品,這些感冒藥在成人身上的副作用可能只是輕微瞌睡,并沒(méi)太多傷害,但孩子尤其是新生兒,肝、腎等器官發(fā)育不完善,代謝能力比較差,藥里的某些成分可能導(dǎo)致他們肝臟受損或藥物中毒。

  因此,兒童感冒后,只要不是高燒,一般不要服用感冒藥,更不能自行盲目服用非處方感冒藥。正確的做法是多喝水、多休息,吃藥會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),影響免疫力,不利于疾病恢復(fù)。當(dāng)然,如果連續(xù)感冒,可選兒童感冒糖漿等兒童用的感冒藥,或去醫(yī)院找醫(yī)生治療。

  沙星類(lèi)藥物 或可影響兒童生長(zhǎng)

  沙星類(lèi)是目前常見(jiàn)的藥物,如經(jīng)常用到的諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、依諾沙星、培氧沙星等。隨著沙星類(lèi)藥臨床廣泛應(yīng)用,其副作用也趨增勢(shì)。除了比較常見(jiàn)的輕微精神與神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),還對(duì)其他系統(tǒng)可能發(fā)生不良反應(yīng),包括過(guò)敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)損害、腎功能減退、白細(xì)胞減少等。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示這類(lèi)藥物有一定的致畸性,故妊娠期婦女和兒童不應(yīng)當(dāng)使用。

  由于兒童正處于發(fā)育生長(zhǎng)期,器官嬌嫩,更容易引起藥物不良反應(yīng)。而抗生素引發(fā)的不良反應(yīng)更嚴(yán)重,主要包括過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),以及二重感染。近年來(lái)使用較多的沙星類(lèi)抗生素,除了可能損傷腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)外,還會(huì)使未發(fā)育成熟的軟骨組織過(guò)早硬化和病變,造成骨骼發(fā)育障礙,影響兒童生長(zhǎng)。因此,兒童尤其是幼小兒童不宜使用沙星類(lèi)抗生素。兒童容易發(fā)生細(xì)菌感染,如必須使用抗生素,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相對(duì)安全的紅霉素、青霉素等抗生素。

  激素藥退熱 久用或致內(nèi)分泌紊亂

  很多年輕的家長(zhǎng)在寶寶發(fā)燒時(shí)常要求醫(yī)生打針,恨不得馬上讓其高燒退下來(lái)。因此,有些醫(yī)生就給患兒開(kāi)針劑處方,用地塞米松強(qiáng)行退燒。其實(shí),這樣的做法不妥當(dāng),有可能對(duì)孩子的身體健康帶來(lái)一定的壞處。

  地塞米松是兒科常用藥,被當(dāng)作退熱藥使用更是十分普遍的現(xiàn)象。實(shí)際上,地塞米松不是退熱藥,但是,由于激素能夠抑制致熱原的釋放,降低體溫中樞的敏感性,從而取得暫時(shí)的降溫退熱效果,所以一些醫(yī)生就常用地塞米松為患兒退熱。然而,地塞米松和考的松、強(qiáng)的松等同屬于糖皮質(zhì)激素,小孩使用激素治療會(huì)增加胃酸分泌,引起惡心、嘔吐,并降低胃黏膜的保護(hù)和修復(fù)能力,久用還會(huì)發(fā)生炎癥及形成潰瘍。

  激素還會(huì)降低機(jī)體免疫功能,阻礙抗體形成,使某些致病菌趁機(jī)生長(zhǎng)繁殖,引起感染或某些炎性疾病,久用激素治療還會(huì)使小兒內(nèi)分泌功能紊亂,同時(shí)激素還影響小兒對(duì)鈣的吸收,使骨骼發(fā)育障礙。此外,使用激素強(qiáng)行退燒,會(huì)使小孩體溫驟然下降,并大量出汗,容易引起孩子虛脫,尤其是體質(zhì)虛弱的孩子,較易出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭。

  所以,當(dāng)小孩發(fā)燒時(shí),特別是體溫不是最高的時(shí)候,應(yīng)采用口服藥予以逐漸降溫,還可以輔以物理降溫方法,如溫水擦浴、頭部頭置冰袋等,以免激素退燒惹下禍患。

  阿司匹林 助長(zhǎng)雷耶綜合征風(fēng)險(xiǎn)

  兒童發(fā)燒,有些家長(zhǎng)會(huì)給孩子服阿司匹林。但是,國(guó)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提出警告:兒童慎服阿司匹林。

  美國(guó)疾病控制中心宣稱(chēng):父母和醫(yī)生在兒童患水痘和流感等病毒性疾病而發(fā)生嘔吐時(shí),給予阿司匹林有可能助長(zhǎng)雷耶(Reye)綜合征的發(fā)生。雷耶綜合征是一種罕見(jiàn)的兒童肝臟和大腦疾病,流感和病毒性感染常為其先驅(qū)病癥,其病狀包括重復(fù)性嘔吐及昏睡,嚴(yán)重時(shí)可引起死亡。

  美國(guó)醫(yī)學(xué)界研究認(rèn)為,這種疾病的發(fā)生與服用阿司匹林有關(guān)。美國(guó)疾病控制中心有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,并不是說(shuō)兒童就此不能服用阿司匹林,而是研究表明阿司匹林與雷耶綜合征的關(guān)系可能比一般所預(yù)料的要大,因此父母和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,少給孩子服用阿司匹林。(烏時(shí)民)

 

(責(zé)編:許心怡、崔元苑)


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