2020年9月4日-6日，“健康中國·健康縣域”2020中國縣域健康大會在蘇州如期召開。國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化司毛群安司長出席大會開幕式及主論壇，并做了主題發(fā)言。毛群安司長首先代表國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司，以及健康中國行動推進委員會辦公室對大會的召開表示熱烈的祝賀，同時也對經歷了疫情防控工作趕到現場的各位同道和同仁表示了感謝和問候。

9月4日晚，毛群安司長在中國縣域健康大會開幕式致辭中表示：改革開放以來，特別是深化醫(yī)改以來，縣域醫(yī)療衛(wèi)生的服務能力不斷的提升，在滿足廣大人民群眾的健康需求，在深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健康中國戰(zhàn)略的落實方面發(fā)揮了非常重要的作用。但是我們也要看到，在我們國家由于地域的差別，還有我們不同層級醫(yī)院之間能力的差異，縣域的醫(yī)療機構的能力提升，從規(guī)劃發(fā)展和信息化的角度來看，仍然是我們下一步的工作重點。我們最近正在籌劃“十四五”期間的項目規(guī)劃，也非常愿意和大家交流，共同探討下一步怎么發(fā)揮好縣域醫(yī)療機構的作用？從縣域來講，我們的縣級醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生資源的聚集地，是縣域最具影響力的醫(yī)療衛(wèi)生機構，同時在醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康服務方面也是主力軍，承擔著縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康的主要任務，健康中國行動推進一年來，我們也深深感受到這樣的戰(zhàn)略落實落地，離不開我們基層的通力合作，所以這次參加中國縣域健康大會，我也特別希望能夠呼吁縣域的醫(yī)療衛(wèi)生機構的負責同志，關注健康中國行動，特別是要堅持預防為主、防治結合，按照總書記的要求，我們衛(wèi)生健康行業(yè)要從以治病為中心，向以人民健康為中心轉變，加強醫(yī)防融合、醫(yī)防整合，特別是最近幾年，中國縣域醫(yī)院院長聯盟幾位院士推動的五大中心的建設、慢病管理中心的建設，在我們很多醫(yī)院都取得了非常明顯的效果，健康中國行動正是為了落實健康中國戰(zhàn)略的需要，我們設置了針對健康影響因素，針對重點人群，針對重大疾病的專項行動，每一項行動要落地落實在我們每一個縣域，就離不開縣級醫(yī)療機構的參與和努力。

毛群安司長希望在這次大會上代表國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展信息化司，跟大家共同交流，縣域醫(yī)院的發(fā)展，縣域醫(yī)院的建設，按照國家的統一規(guī)劃部署，怎么樣能夠盡快的提升我們縣域醫(yī)療機構的能力，與在座的各位同道，為實現健康中國的戰(zhàn)略目標群策群力，共同助力縣域醫(yī)院更上一層樓，為健康中國的事業(yè)貢獻我們不可或缺的力量。

9月5日上午，毛群安司長在主論壇主題發(fā)言環(huán)節(jié)，向與會全體嘉賓及線上觀看大會的醫(yī)務工作者及社會各界關心縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)人士，簡要介紹了實施健康中國戰(zhàn)略，推進健康中國行動的相關內容。

毛群安司長首先結合我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨的形勢與任務，對健康中國戰(zhàn)略的歷史背景和重大意義做了以下幾個方面的介紹。

1、黨和政府高度重視人民健康。

從建國之初到現在的抗擊新冠疫情，我們都能感受到黨和政府始終高度重視人民健康，人民至上，生命至上。從建國之初毛澤東同志指出，必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看成一項重大的政治任務，極力發(fā)展這項工作。建國之初我們國家的農村衛(wèi)生工作，簡稱三大法寶：醫(yī)療預防保健，合作醫(yī)療，赤腳醫(yī)生，作為中國向世界輸出的第一個衛(wèi)生工作模式，應該說在全世界產生了重大的影響；毛澤東號召發(fā)展體育運動，增強人們體質，1952年在特殊的歷史時期，黨中央發(fā)動廣泛了群眾性的愛國衛(wèi)生運動。改革開放以來，我們國家衛(wèi)生健康事業(yè)進入快速發(fā)展的時期，深化醫(yī)改10幾年來整個基本的醫(yī)療衛(wèi)生制度不斷地完善，特別是黨的十八大以來，我們建立了基本的醫(yī)療保障制度，醫(yī)療衛(wèi)生服務的體系不斷完善，基本公共衛(wèi)生服務均等化的水平穩(wěn)步提高，我們的醫(yī)藥衛(wèi)生產業(yè)快速發(fā)展，我們的基本醫(yī)療設備、基本藥品能夠滿足國內的需要，人們的健康水平不斷提高。

在黨的十八屆五中全會做出了推進健康中國建設的重大決策。2016年8月，黨中央國務院召開了新世紀第一次全國衛(wèi)生與健康大會，總書記發(fā)表了重要講話，在同年的10月，中共中央國務院印發(fā)實施了《健康中國2030規(guī)劃綱要》，這也是我們國家第一個衛(wèi)生健康工作的中長期規(guī)劃。在黨的十九大報告當中，總書記提出，明確提出要實施健康中國戰(zhàn)略。

2、人民健康是社會文明進步的基礎。

習近平總書記在2016年8月全國衛(wèi)生與健康大會講話指出，擁有健康的人民意味著擁有更強大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展能力，如果人民健康水平低下，如果群眾患病得不到及時救治，如果疾病控制不力，傳染病流行，不僅人民生活水平和質量會受到重大影響，而且社會會付出沉重的代價，我們經歷了新冠肺炎疫情對總書記的重要講話應該有更深的理解。

健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經濟社會發(fā)展的基礎條件，是國家富強和人民幸福的重要標志也是廣大人民群眾的共同追求，總書記在調研中指出，沒有全民健康就沒有全面小康，要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，經濟要發(fā)展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康，要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做身體健康的民族，總書記把人民群眾的健康和國家的富強、民族的復興緊緊聯系在一起。

3、實施健康中國戰(zhàn)略是滿足人民日益增長的美好生活的需要。

黨的十九大報告指出，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務，在今年6月1號正式實施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》明確規(guī)定，國家和社會要尊重保護公民的健康權，要滿足人民日益增長的美好生活的需要，特別強調指出，各級人民政府應該把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策，堅持預防為主，完善健康促進工作的體系。

4、保障人民健康是一個系統工程。

保障人民健康不是說僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生系統就可以實現這樣一個目標，世界衛(wèi)生組織的專家組通過研究指出，影響健康的因素復雜交織，但是在當前來看，跟個人的生活方式有非常大的關系，同時和我們每個人工作學習生活的環(huán)境有密切的關系，這些環(huán)節(jié)都可能影響健康以及健康公平，我們要實現全民的健康，就必然要動員全社會共同參與。

我們在學習研究借鑒國際經驗方面，我們也發(fā)現，一些發(fā)達國家都把國民健康作為國家戰(zhàn)略，實施中長期的規(guī)劃。國際經驗表明，在不同的歷史時期要針對主要的健康問題，發(fā)動健康促進的行動，動員社會、家庭、個人，當然包括政府和衛(wèi)生健康系統來共建共享。

毛群安司長接著對我國衛(wèi)生健康事業(yè)面臨的形勢和挑戰(zhàn)做了簡明扼要的分析。建國70多年以來，我國人民群眾的健康水平快速提升，根據國際上通行的評價，一個國家或地區(qū)國民健康水平的指標來看，我們國家人均的預期壽命已經提高到77.3歲，這些統計指標表明，我們國家居民健康的水平優(yōu)于中高收入國家的平均水平，提前實現了聯合國千年發(fā)展目標。

我們當前面臨的挑戰(zhàn)和問題主要是：人口老齡化，新型城鎮(zhèn)化，還有就是疾病譜的變化，我們不管是在城市還是在農村，我們都感受到了重大的慢性疾病當前已經成為國民健康主要的影響因素，當然傳統的傳染病以及新發(fā)傳染病防控的形勢依然嚴峻。

慢病防控形勢統計數據表明，當前我們國家重大慢性疾病所造成的健康負擔仍然非常大，除了受生活環(huán)境，生活方式的影響，不健康的生活方式仍然非常普遍。要有效地應對復雜的影響健康因素的挑戰(zhàn)，就不能僅僅依靠醫(yī)療衛(wèi)生系統的單打獨斗，必須樹立大衛(wèi)生、大健康的理念，把健康融入所有政策，必須改變當前重治療、輕預防、高成本的傳統醫(yī)療模式，要建立預防為主、防治結合的激勵機制和政策保障。

那么應該如何正確把握健康中國政策的重大問題？

一是堅持樹立人民健康優(yōu)先的發(fā)展理念；二是要要準確把握新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針；三，樹立大衛(wèi)生大健康的理念，特別是我們強調個人的健康責任：總書記在衛(wèi)生與健康大會上講，我們每個人是自己健康的第一責任人，而這樣一個理念，這樣一個要求，也寫入了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》；四是營造綠色安全的健康環(huán)境，良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存的健康基礎，綠水青山不僅是金山銀山，也是人民健康的重要保障。五是要掌握健康中國建設的總體思路與主要任務，健康中國建設首先是共建共享，只有統籌社會、行業(yè)、個人三個層面，形成政府主導，全社會廣泛參與，優(yōu)化我們的服務供給，強化個人責任，才能夠實現健康中國的目標。我們要立足全民健康，就是全人群、全生命周期的健康服務這兩個著力點，按照全人群，全生命周期的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務的要求來看，當前我們提供的服務很不充分，很不平衡，有一些服務還是空白。比如說陸林院士提到的精神衛(wèi)生的服務體系，在城市都不完善，在廣大農村很多地方是空白，這些問題應該引起我們的深思。我們要按照黨中央提出這樣的戰(zhàn)略目標，就是要為每個人在他的生命全過程中提供高效、安全的衛(wèi)生醫(yī)療和健康服務。

毛群安司長接著介紹了健康中國戰(zhàn)略在2020、2030、2050三個時間節(jié)點上提出的戰(zhàn)略目標，健康中國建設，包括了5個方面。

1.普及健康生活。

要從青少年的健康教育健康促進抓起，提高全民的健康素養(yǎng)，

2.優(yōu)化健康服務。

這個是我們醫(yī)療衛(wèi)生系統的重要任務，我們要建立覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務，構建起強大的公共衛(wèi)生服務體系，應對各種可能的傳統傳染病和新發(fā)再發(fā)傳染病。要推進基本居民衛(wèi)生服務均等化，這也是縣級以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要任務之一，要優(yōu)化現在的醫(yī)療衛(wèi)生服務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，加強對青少年，婦女兒童，老年人等重點人群的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務。

3.完善我們的健康保障。

完善全民醫(yī)保體系，健全醫(yī)保管理服務體系，積極發(fā)展商業(yè)健康保險。深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革，完善國家藥物政策和藥品供應保障體系。

4.建設健康環(huán)境。

從個人學習、生活、工作的環(huán)境，到空氣、水、土壤大環(huán)境，還有道路安全、安全生產、突發(fā)事件的應對等。

5.大力發(fā)展健康產業(yè)。

現在為了滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生和健康需求，各種新的業(yè)態(tài)不斷出現，我們就希望在縣域，要大力的鼓勵新的服務方式和新的服務業(yè)態(tài)，包括互聯網+等服務形式。

毛群安司長最后對推進健康中國行動的實踐和建議做了闡述。去年國務院推出了健康中國行動，按照孫春蘭副總理的想法，健康中國行動就是把健康中國戰(zhàn)略落地落實，是健康中國戰(zhàn)略的路線圖和施工圖，健康中國行動的特點就是治病為中心向以健康為中心轉變，注重治已病向注重治未病轉變，從依靠衛(wèi)生健康系統向全社會整體聯動轉變，宣傳倡導向人人行動轉變，這4個轉變就是健康中國行動的特點。

健康中國行動確定了2022和2030兩個時間節(jié)點的總體目標，推出了15項專項行動。推進健康中國行動，我們要加強組織領導，加強監(jiān)測評估和考核工作，以及宣傳引導。實施行動一年來，我們15項專項行動都取得了好的開端。比如說健康知識普及行動，落實了“兩庫一機制”，進一步加大突發(fā)事件中的科普知識宣傳，特別是新冠肺炎疫情防控當中，公眾能夠非常好的遵守防控的策略，充分的顯示了廣大人民群眾健康素養(yǎng)水平的提升。