4月24日，中國原創(chuàng)計算冠脈生理學前沿論壇在北京召開。會上，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院宣布成立“全球計算冠脈生理學培訓中心”和“計算冠脈生理學遠程診療中心”。據(jù)了解，雙中心的成立將有利推動我國冠心病精準診療體系的建設(shè)與普及，為我國冠心病患者提供更為精準、經(jīng)濟且有效的診療技術(shù)與服務(wù)，完善規(guī)范化冠脈介入精準診療體系的建設(shè)。同時，培訓中心將大力推動中國完全自主知識產(chǎn)權(quán)且突破國際掣肘的計算冠脈生理學QFR技術(shù)在我國的臨床應(yīng)用與普及。

全球計算冠脈生理學培訓中心揭牌。受訪者供圖

中國工程院院士，國家心血管病中心專家委員會前任主任委員、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心內(nèi)科首席專家高潤霖表示，我國現(xiàn)有冠心病患者1100萬，隨著城市化和老齡化的進程，患病率和死亡率還在逐年升高，已成為重大公共衛(wèi)生問題。

對于基于PCI的血運重建已成為治療缺血性心臟病的最重要手段，高潤霖認為，雖然PCI是冠心病患者主要治療方法，但是精準的冠脈介入診療體系尚不完善，各級醫(yī)院的診治水平參差不齊。

近年來，得益于我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展及醫(yī)療普惠政策持續(xù)完善，如醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化替代、耗材設(shè)備政府采購等，我國冠心病治療從以往的粗放型向精準型轉(zhuǎn)化，在此過程中迫切需要精準化的檢查手段來指導(dǎo)冠心病規(guī)范化診療路徑的實現(xiàn)。

在業(yè)內(nèi)，冠脈生理學檢測是實現(xiàn)冠心病精準治療的重要手段。但長期以來，以壓力導(dǎo)絲FFR為代表的檢測技術(shù)普遍存在價格高、操作復(fù)雜、耗時長、術(shù)中風險、依賴進口等阻礙，導(dǎo)致國內(nèi)臨床滲透率過低，進一步催生了具有中國特色的經(jīng)濟且精準的冠心病精準診療體系建設(shè)的需求。

近年來以定量血流分數(shù)QFR技術(shù)為代表的一系列計算冠脈生理學技術(shù)的出現(xiàn)及落地轉(zhuǎn)化，為建設(shè)規(guī)范化的無創(chuàng)、便捷、精準的冠心病篩查、診斷、治療策略規(guī)劃提供了可行性。高潤霖表示，QFR技術(shù)是非常大的進步，具有開創(chuàng)性，節(jié)省了資源和時間，病人和醫(yī)生都能受益，影像學和人工智能技術(shù)的發(fā)展非常有前景。

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院副院長楊偉憲也提出，冠脈生理學評價在臨床應(yīng)用中作用巨大，既是實現(xiàn)精準醫(yī)療的必要前提，也是未來發(fā)展的重要方向。

除了冠脈生理學評估，腔內(nèi)影像可以提供更精細的腔內(nèi)結(jié)構(gòu)學信息。哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長于波提到，結(jié)合IVUS和OCT腔內(nèi)影像結(jié)構(gòu)學和冠脈生理學的綜合評估，可以為患者治療策略提供更全面的指導(dǎo)。

據(jù)了解，國家心血管病中心、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院正式成立“全球計算冠脈生理學培訓中心”，旨在打通國內(nèi)頂尖心血管醫(yī)療技術(shù)與基層醫(yī)院壁壘，將我國原創(chuàng)的一系列先進冠心病精準診療創(chuàng)新技術(shù)，推廣到冠心病診療全流程的臨床應(yīng)用中，同時鼓勵并培訓各級醫(yī)院使用相應(yīng)技術(shù)推進規(guī)范化診療體系的進程。

同時，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院教授徐波介紹了以國家心血管病中心牽頭的計算冠脈生理學遠程診療中心的建設(shè)方案。他提出，國家心血管病中心和阜外醫(yī)院將利用自身優(yōu)勢，建設(shè)以計算冠脈生理學為精準診療工具的冠心病三級遠程輔助診療體系，輻射省級醫(yī)院，惠及區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)，大幅提升我國冠心病精準診斷的滲透率、提升冠心病患者的診斷和治療準確度、提升患者預(yù)后、節(jié)省患者和醫(yī)保開支。據(jù)悉，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院已經(jīng)和云南省阜外心血管病醫(yī)院實現(xiàn)了冠心病術(shù)中精準診斷的遠程指導(dǎo)。