蔣建東委員：“古為今用、洋為中用” 做好原創(chuàng)新藥研發(fā)

【編者按】一年一度的全國(guó)兩會(huì)，是國(guó)家政治生活中的一件大事。2022年兩會(huì)期間，來(lái)自衛(wèi)生健康行業(yè)的全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員帶著一年來(lái)的積累和思考，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推廣抗疫經(jīng)驗(yàn)、推進(jìn)公立醫(yī)院建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等話題，積極建言獻(xiàn)策。

       “新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，我國(guó)一直致力于研究抗新冠藥物，希望能夠治療或者預(yù)防新冠肺炎�！苯�日，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究院院長(zhǎng)蔣建東在做客人民網(wǎng)訪談時(shí)介紹，經(jīng)過(guò)大量的研究，現(xiàn)在已有兩種抗新冠藥物即將完成三期臨床。“希望大家協(xié)同努力，做好原創(chuàng)新藥研發(fā)工作，為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出中國(guó)貢獻(xiàn)�！�

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究院院長(zhǎng)蔣建東。崔辰光攝

“古為今用、洋為中用”為新藥研制提供指導(dǎo)

“從建國(guó)到現(xiàn)在，我國(guó)人口的平均壽命翻了一倍多，其中藥物的研發(fā)尤其是抗菌素做出了重要貢獻(xiàn)�！笔Y建東表示，在實(shí)踐中，“古為今用、洋為中用”的觀點(diǎn)對(duì)我國(guó)新藥研制提供了很多指導(dǎo)。

蔣建東介紹，很多藥物來(lái)自自然界，包括微生物、植物等，也有來(lái)自人體的，如生物藥物。其中，植物是非常重要的部分，這也體現(xiàn)了人與自然的關(guān)系。

“隨著現(xiàn)代生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等的發(fā)展，中藥尤其是植物藥物的作用機(jī)制能夠得到更好的解釋，讓我們的研究水平實(shí)現(xiàn)與國(guó)際接軌�！笔Y建東舉例說(shuō)，青蒿素就是一個(gè)典型，幫助很多病人解除痛苦。

2004年，蔣建東帶領(lǐng)課題組發(fā)現(xiàn)中藥黃連的主要成分小檗堿是新機(jī)理降血脂的藥物。他介紹，受中醫(yī)“黃連厚腸胃”理論的啟發(fā)，課題組發(fā)現(xiàn)小檗堿能夠起到降血脂作用的關(guān)鍵在于腸道菌，通過(guò)腸道菌的生化功能以及酶的轉(zhuǎn)化，科學(xué)闡釋了小檗堿的分子機(jī)制，這也是傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論助力現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的生動(dòng)體現(xiàn)。

開(kāi)展原創(chuàng)抗腫瘤藥物研究 服務(wù)醫(yī)院臨床

抗癌藥物是社會(huì)普遍關(guān)注的治療領(lǐng)域。蔣建東介紹，最早期的抗癌藥物作用靶點(diǎn)是DNA，后來(lái)發(fā)展到代謝、細(xì)胞內(nèi)的代謝。為了減少毒性，又開(kāi)始研究靶向治療、精準(zhǔn)治療等�！拔覈�(guó)抗腫瘤藥物研究與國(guó)際水平相差不遠(yuǎn)，尤其在服務(wù)醫(yī)院的臨床治療方面已經(jīng)有了很大的進(jìn)步�！�

此外，蔣建東表示，我國(guó)還開(kāi)展了原創(chuàng)抗腫瘤藥物的研究，建立了誘導(dǎo)分化理論體系，有了一定的積累。例如，在治療液體腫瘤方面，三氧化二砷和維甲酸治療白血病的研究，讓白血病尤其M3型的白血病治療率提高到了90%多的五年治愈率。在治療實(shí)體腫瘤方面，從植物中提取的綠原酸并制作成為原料藥已經(jīng)完成，在二期臨床的抗母細(xì)胞腦膠質(zhì)瘤的研究中應(yīng)用效果比較好。

“這種誘導(dǎo)分化的過(guò)程，在生物學(xué)上叫重新編程，就是對(duì)細(xì)胞的程序、信號(hào)的傳導(dǎo)進(jìn)行重新編程，把癌細(xì)胞轉(zhuǎn)換成良性的過(guò)程。通常一個(gè)分化的過(guò)程會(huì)涉及很多分子和信號(hào)通路，是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程。”蔣建東表示。

研究抗新冠藥物 或很快應(yīng)用于疾病防控

“新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，我國(guó)一直致力于研究抗新冠藥物，希望能夠治療或者預(yù)防新冠肺炎。”在訪談中，蔣建東透露，經(jīng)過(guò)大量的研究和時(shí)間的考驗(yàn)，現(xiàn)在有兩種藥物將完成三期臨床。這兩種抗新冠藥物，作用機(jī)制不相同，但都有比較明顯的優(yōu)勢(shì)。

“對(duì)我們的研究工作是一個(gè)振奮人心的消息。從目前的結(jié)果看，可能在不久的將來(lái)，這個(gè)藥物就會(huì)獲批，能夠盡快應(yīng)用于疾病的防控�！笔Y建東表示。

新藥研制屬于高技術(shù)領(lǐng)域，涉及到化學(xué)、生物學(xué)、計(jì)算機(jī)、物理，還有材料科學(xué)等。蔣建東建議，一是希望高等院校、研究院所加強(qiáng)原創(chuàng)，服務(wù)國(guó)家重大需求。期待更多的一線醫(yī)生參加臨床研究，使很多走出實(shí)驗(yàn)室的藥物能夠更好地在臨床中檢驗(yàn)其效果。二是完善評(píng)估機(jī)制。對(duì)基礎(chǔ)性支撐性的科研工作，不僅靠文章、論文進(jìn)行評(píng)估；完善研究支撐體系，對(duì)基礎(chǔ)性支撐性的科研項(xiàng)目和相關(guān)研究人員給予支持。

“代表委員談健康中國(guó)”系列報(bào)道：

王松靈委員：吸引優(yōu)秀人才 造就高水平醫(yī)師

張國(guó)剛委員：促進(jìn)健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè) 應(yīng)對(duì)老齡化慢病負(fù)擔(dān)

唐旭東委員：中醫(yī)藥振興發(fā)展要“抓兩頭”“頂天立地”

李秋代表：建議構(gòu)建適宜我國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的疾病防治體系

姚樹(shù)坤委員：以醫(yī)防融合服務(wù)為基礎(chǔ) 提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力

張伯禮代表：全面系統(tǒng)總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn) 具有史料價(jià)值

吳浩委員：大力培養(yǎng)“強(qiáng)基層”急需的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才

吳以環(huán)委員：建議加強(qiáng)兒童青少年心理健康服務(wù)建設(shè)

張其成委員：建議加快推進(jìn)“國(guó)家中醫(yī)藥博物館”建設(shè)

丁潔委員：罕見(jiàn)病不“罕見(jiàn)” 建議罕見(jiàn)病藥品納入普惠型商業(yè)健康險(xiǎn)