獻(xiàn)血后發(fā)胖 這個鍋該誰背？
無償獻(xiàn)血能幫助瀕�；颊咄旎厣谖覀兩磉呉廊挥泻芏嚓P(guān)于獻(xiàn)血的誤解和謠言，阻礙了大家捐熱血獻(xiàn)愛心的熱情。今天，輸血科專家整理了關(guān)于獻(xiàn)血的誤區(qū)和常見疑問，希望越來越多的大眾能夠正確掌握獻(xiàn)血常識，消除疑慮，積極參與無償獻(xiàn)血。無償獻(xiàn)血人人參與，和諧社會個個受益。
謠言：獻(xiàn)血會引起血壓不穩(wěn)
獻(xiàn)血不會引起血壓不穩(wěn)。導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定的因素有很多：生活作息不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不合理、過量的吸煙飲酒、疾病等原因都會導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。
根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，明確將高血壓列為不能獻(xiàn)血的范圍；獻(xiàn)血者血壓在正常范圍內(nèi)，即12.0kPa（90mmHg）≤收縮壓＜18.7kPa（140mmHg）；8.0kPa（60 mmHg）≤舒張壓＜12.0kPa（90mmHg）；脈壓差：≥30mmHg/4.0 kPa，才能獻(xiàn)血。每次獻(xiàn)血前，工作人員都會為每名獻(xiàn)血者先測量血壓。
個別獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后會出現(xiàn)血壓不穩(wěn)，多是獻(xiàn)血緊張所致，情緒波動幅度過大，會引起血壓不穩(wěn)。如果出現(xiàn)血壓不穩(wěn)，要注意休息，保持情緒穩(wěn)定，血壓很快會恢復(fù)正常，不會造成病理性的高血壓或低血壓。對于長期服用降壓藥的患者不建議獻(xiàn)血，主要是因?yàn)楸M管血壓可能控制在規(guī)定的獻(xiàn)血范圍，但獻(xiàn)血可能對獻(xiàn)血者本人以及接受血液的患者造成影響。
謠言：獻(xiàn)血會讓人變胖
獻(xiàn)血跟變胖沒有關(guān)系。正常獻(xiàn)血200-400毫升，肝臟和脾臟存儲的血液會動員出來，血液很快就補(bǔ)充上來，所以獻(xiàn)血對人體血容量影響很小，獻(xiàn)血后人體會補(bǔ)充新的紅細(xì)胞、白細(xì)胞等血液成分，但不會生成脂肪，可見獻(xiàn)血和肥胖沒有關(guān)系。
影響人體肥胖的因素有很多，如遺傳、激素、代謝平衡等，其實(shí)體重的增減取決于攝取熱量和消耗熱量之間的差值。一個常見的數(shù)據(jù)是，當(dāng)攝入的熱量比消耗的熱量多3500卡路里時，就增重1磅（約453克），可見獻(xiàn)血不會導(dǎo)致人體發(fā)胖。
某些人獻(xiàn)血后變胖的主要原因是獻(xiàn)血后擔(dān)心傷身體，往往通過飲食大補(bǔ)的方式補(bǔ)充營養(yǎng)，導(dǎo)致體內(nèi)短時間熱量攝取過多，加上活動量少，缺乏鍛煉，這些增加的熱量難以消耗，就會以脂肪的形式堆積起來，從而導(dǎo)致肥胖，這是獻(xiàn)血后變胖的本質(zhì)原因。
其實(shí)獻(xiàn)血后只需正常飲食，保持膳食結(jié)構(gòu)均衡即可，不用額外補(bǔ)充營養(yǎng)即可滿足造血的需要，切不可盲目進(jìn)補(bǔ)，以免造成體重增加，血糖、血脂等指標(biāo)的升高對人體造成不利的影響。
謠言：獻(xiàn)血會降低免疫力
獻(xiàn)血不會降低人體免疫力。免疫力是人體自身的防御機(jī)制，是人體識別和消滅外來侵入的任何異物(病毒、細(xì)菌等)，處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細(xì)胞，以及識別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力，是人體識別和排除“異己”的生理反應(yīng)。
人體內(nèi)的細(xì)胞每天都會大量自然死亡，即使不獻(xiàn)血也會隨著人體的新陳代謝排出，并沒有降低人體免疫力。適當(dāng)?shù)孬I(xiàn)血會減少人體內(nèi)的血細(xì)胞數(shù)量，刺激人體的造血功能，從而有效地改善人體血液環(huán)境，促進(jìn)身體健康。
造成人體免疫力低下的原因有以下幾種：年齡、環(huán)境、家族、心理、營養(yǎng)等因素。獻(xiàn)血時只是抽出外周血管的血液，人體會自動將貯存在內(nèi)臟里的血液釋放到血管中保持恒定的血容量，所以獻(xiàn)血不會降低機(jī)體的免疫力。
我們可以通過均衡飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動和控制情緒等方式來提高免疫力，所以獻(xiàn)血后還需要注意多休息，避免過度勞累，更要避免熬夜，以免影響身體的恢復(fù)。
謠言：新冠感染后不能獻(xiàn)血
新冠病毒是呼吸道病毒，不會經(jīng)輸血傳播。
目前為止，全球尚沒有新冠病毒通過輸血途徑傳播的報(bào)道。血站會嚴(yán)格執(zhí)行采供血管理制度，確保感染者康復(fù)并經(jīng)過一段時間的健康觀察后再獻(xiàn)血。因此，曾感染過新冠的獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)的血液是安全的。
對于曾感染新冠的無癥狀、輕型和普通型感染者，發(fā)燒、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀完全消失后一周，且最后一次核酸或抗原檢測陽性7天后就可以獻(xiàn)血了。
如果是重型或危重型的感染者，則需要康復(fù)6個月后才能獻(xiàn)血。
這個標(biāo)準(zhǔn)與國際上有關(guān)新冠病毒感染后延遲獻(xiàn)血的要求，以及現(xiàn)行的呼吸道感染、肺部感染者延遲獻(xiàn)血的要求是一致的，不會對獻(xiàn)血者健康造成危害。
以下情況要注意：
1.接種鼻噴新冠疫苗(流感病毒載體)，需要在接種后滿4周再獻(xiàn)血。
2.接種腺病毒載體新冠疫苗，需要在接種后滿2周，無不適癥狀，才能獻(xiàn)血。
3.接種滅活疫苗或基因重組DNA或mRNA疫苗，只需暫緩48小時，無不適癥狀就可以獻(xiàn)血。
4.如果接種的是重組新型冠狀病毒疫苗，和腺病毒載體新冠疫苗是一樣的，需要接種此類疫苗后滿2周，且無不適癥狀可以獻(xiàn)血。
敲黑板
這13種情況暫時不能獻(xiàn)血
1.口腔護(hù)理（包括洗牙）未滿三天
2.拔牙或其他小手術(shù)未滿半個月
3.婦女月經(jīng)期前后三天
4.妊娠期或流產(chǎn)未滿六個月
5.分娩及哺乳期未滿一年
6.上呼吸道感染未滿一周，甲流病愈后間隔一周
7.肺炎病愈未滿三個月
8.急性腸胃炎病愈未滿一周，感染諾如病愈后間隔一周
9.急性泌尿道感染未滿一個月，急性腎盂腎炎病愈未滿三個月，泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)作期
10.活動性或進(jìn)展性眼科疾病病愈未滿一周，眼科手術(shù)愈后未滿三個月
11.傷口愈合未滿一周，皮膚局限性炎癥愈合未滿一周，皮膚廣泛性炎癥愈合未滿兩周
12.文身未滿一年者
13.良性腫瘤：婦科、體表良性腫瘤術(shù)后未滿一年者
文/孫勇（北京胸科醫(yī)院）
