福建三明醫(yī)改積累了大量經(jīng)驗(yàn)，各地近年來(lái)因地制宜學(xué)習(xí)借鑒。推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)取得了哪些效果？還有什么堵點(diǎn)、難點(diǎn)？國(guó)家衛(wèi)生健康委23日在江蘇省鹽城市舉行新聞發(fā)布會(huì)，回應(yīng)社會(huì)關(guān)注話(huà)題。

三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步豐富

各省份由黨委政府主要負(fù)責(zé)人抓醫(yī)改、一抓到底；緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)全面推開(kāi)，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)推進(jìn)；藥品耗材集中帶量采購(gòu)工作提速擴(kuò)面……

5月23日，江蘇鹽城，國(guó)家衛(wèi)生健康委就“推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”舉行新聞發(fā)布會(huì)。新華社記者 董瑞豐 攝

國(guó)家衛(wèi)生健康委體制改革司副司長(zhǎng)薛海寧在發(fā)布會(huì)上介紹，近年來(lái)，各地在實(shí)踐中進(jìn)一步拓展、豐富了三明醫(yī)改的內(nèi)涵，因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)取得積極進(jìn)展。

“今天再?gòu)?qiáng)調(diào)的三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，是以三明為代表的一批深化醫(yī)改典型地市典型經(jīng)驗(yàn)的概括和總結(jié)�！毖�海寧說(shuō)。

壓實(shí)縣域醫(yī)共體責(zé)任，完善健康服務(wù)保障機(jī)制，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平……三明在鞏固提升原有改革成效的同時(shí)，近年來(lái)朝著“大健康”方向再出發(fā)、再探路。

福建省衛(wèi)生健康委主任楊閩紅介紹，當(dāng)?shù)蒯槍?duì)住院陪護(hù)難的問(wèn)題，按照財(cái)政、醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一點(diǎn)的原則，完善醫(yī)療護(hù)理員制度，試點(diǎn)地區(qū)患者陪護(hù)費(fèi)用明顯下降。此外，針對(duì)群眾看病煩的問(wèn)題，創(chuàng)新開(kāi)展家庭病床、互聯(lián)網(wǎng)+中藥配送等便民服務(wù)。

“改革是‘接力賽’，也是‘團(tuán)體賽’�！睏铋}紅說(shuō)，福建在推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，也立足實(shí)際探索更多創(chuàng)新措施。

改革示范效應(yīng)不斷顯現(xiàn)

江蘇鹽城的東臺(tái)市，近年來(lái)成立縣域醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)，打造區(qū)域檢驗(yàn)、網(wǎng)絡(luò)心電、影像云診、智慧急救、遠(yuǎn)程會(huì)診、集中審方、健康隨訪、醫(yī)護(hù)調(diào)度、藥物配供、消毒供應(yīng)“十大中心”，讓百姓在鎮(zhèn)、村就能享受到縣醫(yī)院的同質(zhì)化服務(wù)。

“打造縣域醫(yī)療‘一條鏈’，織密健康管理‘一張網(wǎng)’，推動(dòng)評(píng)價(jià)考核‘一盤(pán)棋’�！丙}城市市長(zhǎng)張明康介紹。

實(shí)現(xiàn)全市衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)等數(shù)據(jù)的互通共享；為12萬(wàn)名80歲以上老年人建立120生命綠卡，老人在撥打120時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別信息并智能派車(chē)……湖北宜昌以數(shù)字化賦能改革，讓群眾看病就醫(yī)更加便捷。

“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿�！币瞬�市副市長(zhǎng)徐偉營(yíng)說(shuō)。

地處西南，貴州遵義2023年衛(wèi)生健康支出占全市一般公共預(yù)算支出的13.4%，比例較高。該市還通過(guò)引進(jìn)省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升市級(jí)醫(yī)院解決疑難雜癥的能力。

遵義市副市長(zhǎng)明巖說(shuō)，近年來(lái)，當(dāng)?shù)匾虻刂埔藢W(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，努力實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決”。

“一批推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的典型地市涌現(xiàn)，改革示范效應(yīng)不斷顯現(xiàn)�！毖�海寧說(shuō)。

瞄準(zhǔn)“改革推進(jìn)緩慢”問(wèn)題

據(jù)介紹，深化醫(yī)改下一步將鞏固強(qiáng)化已經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明有效的舉措，在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)加大攻堅(jiān)力度。

統(tǒng)籌緊密型醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)，推動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革，持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，繼續(xù)加快推動(dòng)藥品耗材集中帶量采購(gòu)提速擴(kuò)面……“任務(wù)單”已經(jīng)明晰。

薛海寧表示，在因地制宜學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程中，個(gè)別地方還沒(méi)有從全局和大局高度來(lái)認(rèn)識(shí)改革、理解改革、推進(jìn)改革，存在不想學(xué)、不想干的傾向。對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、醫(yī)務(wù)人員薪酬等改革重點(diǎn)任務(wù)，一些地方存在畏難情緒，改革推進(jìn)緩慢，沒(méi)有突破性進(jìn)展。

“這些都是我們下一步要著力推動(dòng)解決的主要問(wèn)題�！毖�海寧說(shuō)。（記者董瑞豐、邱冰清）