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2024年居民醫(yī)保最新繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布

2024年08月26日11:05 來源:人民網(wǎng)

人民網(wǎng)北京8月26日電 (記者孫紅麗)近日,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)明確,2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別較上年增加30元和20元,每人每年分別不低于670元和400元。這是自2016年以來個(gè)人繳費(fèi)新增標(biāo)準(zhǔn)首次低于財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

為切實(shí)增強(qiáng)群眾參保獲得感,《通知》明確要求穩(wěn)步提升基本醫(yī)療保障水平、增強(qiáng)大病保險(xiǎn)精準(zhǔn)保障能力、加強(qiáng)居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用保障。一是繼續(xù)鞏固住院待遇水平,穩(wěn)步提升門診保障水平,全面推動(dòng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策落地落實(shí)。二是合理確定大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額,提高大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用保障精準(zhǔn)度。三是將產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入門診保障,合理提高住院分娩生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平!锻ㄖ诽貏e強(qiáng)調(diào)推動(dòng)制度政策規(guī)范統(tǒng)一,要求各省組織開展醫(yī)療保障待遇清單三年行動(dòng)方案“回頭看”,積極穩(wěn)妥推動(dòng)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌,按照國(guó)家明確的方向探索連續(xù)參保激勵(lì)約束措施,同時(shí)逐步統(tǒng)一集中征繳期。

《通知》要求抓好醫(yī)保綜合幫扶政策落實(shí),健全防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制,做好農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保工作,確保兩類人員參保率不低于99%。一是按規(guī)定落實(shí)好醫(yī)療救助分類資助參保政策,有條件的地區(qū)可適度提高定額資助標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實(shí)際情況加大傾斜救助力度。二是常態(tài)化開展高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者監(jiān)測(cè)預(yù)警,進(jìn)一步強(qiáng)化信息共享和部門間工作協(xié)同,積極引導(dǎo)慈善等社會(huì)力量參與救助保障。

近期國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見》,明確提出建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制!锻ㄖ芬蟾魇。凑諊(guó)家明確的方向?qū)B續(xù)參保人員設(shè)置相應(yīng)的激勵(lì)措施并嚴(yán)格執(zhí)行。

連續(xù)參保激勵(lì)是連續(xù)參保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可以享受連續(xù)參保激勵(lì),按照規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額;零報(bào)銷激勵(lì)是當(dāng)年基金零報(bào)銷,次年可享受激勵(lì),按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。兩項(xiàng)措施獨(dú)立設(shè)置,均自2025年起執(zhí)行,符合激勵(lì)條件的,均提高大病保險(xiǎn)最高支付限額,每次提高均不低于1000元,大大高于個(gè)人繳費(fèi)的400元。如果當(dāng)年發(fā)生了大病報(bào)銷并使用零報(bào)銷獎(jiǎng)勵(lì)額度,雖然第2年重新計(jì)算零報(bào)銷激勵(lì)額度,但不影響連續(xù)參保激勵(lì)。對(duì)于連續(xù)參保激勵(lì),即使居民參保人斷保,雖然連續(xù)參保年數(shù)重新計(jì)算,但連續(xù)參保激勵(lì)額度一直保留。

“家庭共濟(jì)能參保,幫助老人幫助小”。近期國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見》明確,將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)大到近親屬。其中,近親屬是指《民法典》中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于支付近親屬參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬,也可以在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),使用關(guān)聯(lián)的職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶來結(jié)算。《通知》要求,全面推動(dòng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用政策落地落實(shí),國(guó)家醫(yī)保局將積極推動(dòng)進(jìn)一步擴(kuò)大共濟(jì)地域范圍,力爭(zhēng)今年年底前實(shí)現(xiàn)所有省份省內(nèi)共濟(jì),明年加快推進(jìn)跨省共濟(jì)。

(責(zé)編:孫紅麗、呂騫)