陳海嘯代表：修訂《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》解決醫(yī)改難題

圖為全國人大代表、臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）主任陳海嘯

人民網北京3月12日電 （記者傅立波、趙敬菡） “當前，醫(yī)患關系有些緊張，老百姓對看病難、看病貴問題有怨言，要求改革的呼聲也很高，政府對醫(yī)院也提出許多新要求�！比珖�人大代表、臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）主任陳海嘯昨日做客人民網，接受記者采訪時建議修訂《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，從治本層面上解決醫(yī)改難題。

陳海嘯認為，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實施已15年，我國的社會經濟、醫(yī)療條件發(fā)生了很大的變化，特別是近5年的新醫(yī)改，醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境發(fā)生了很多的變化，部分條款表現(xiàn)出明顯的滯后性。對此，陳海嘯對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》提出7條修訂建議。

1. 明確醫(yī)師治療豁免權

醫(yī)生治療豁免權：在通常情況下，醫(yī)生的一般權利服從于患者的權利，以實現(xiàn)患者對自己健康的自由、自治、共同參與的基本要求。但在搶救生命等極其特定的情況下，需要限制患者的自主權利，以完成醫(yī)生對患者應盡的生命支持和健康搶救等義務和對患者根本權益負責的目的，醫(yī)生的這種權利就稱為醫(yī)生治療豁免權�！秷�(zhí)業(yè)醫(yī)師法》應該規(guī)定，哪些緊急情況下醫(yī)師具有醫(yī)療干預的特權，并可豁免因為搶救而發(fā)生的不利后果的責任，除非存在故意或重大過失、過錯。

2. 建立醫(yī)師兼職執(zhí)業(yè)制度

兼職醫(yī)生的管理辦法：兼職醫(yī)師在醫(yī)療機構內的兼職管理方式，明確兼職醫(yī)師與醫(yī)療機構的法律關系以及法律責任的承擔方式；明確兼職醫(yī)師受邀醫(yī)療機構基本條件，如須受聘醫(yī)院需購買醫(yī)師責任險。兼職醫(yī)師所取得的收入要透明化，不得私下交易，邀請醫(yī)院或兼職醫(yī)師所在醫(yī)院應同時接受稅務部門的監(jiān)督。

3. 關于醫(yī)師考試注冊程序

根據(jù)現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)學院校畢業(yè)生必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在試用期滿一年后，才有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。在《中華人民共和國勞動法》中，有關于“試用期最長不得超過六個月”的禁止性規(guī)定。修改時應明確如何在勞動法的大框架下合理解決勞動用工合同與執(zhí)業(yè)資格取得期限間的矛盾。

4. 建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本信息披露制度

目前，我國非法行醫(yī)的現(xiàn)象仍有存在�；颊吆茈y了解給他看病的醫(yī)生有沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，是否經過合法注冊。建議在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定：國家建立全國性執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本信息數(shù)據(jù)庫，各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的網站，應向社會公布經注冊合法執(zhí)業(yè)醫(yī)師的基本信息，包括姓名、執(zhí)業(yè)范圍、是否有不良記錄等。

5. 關于網絡醫(yī)療服務

現(xiàn)有法律規(guī)定對網上診斷、治療有限制，遠程醫(yī)療被限制在醫(yī)療機構內，提供網絡醫(yī)療服務的機構發(fā)生醫(yī)療糾紛以后的管轄地如何確定，醫(yī)生個人的多點執(zhí)業(yè)與網絡醫(yī)療服務的聯(lián)系也需要作出明確。

6. 關于醫(yī)師終生禁業(yè)制度

禁業(yè)是對職業(yè)人群（例如醫(yī)師、律師、會計師、資產評估師等）最為有效的約束機制，目前的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法沒有設立此種懲罰性機制。對一些社會民憤較大的醫(yī)療違法行為但又可能不構成犯罪的，便可對其實行禁業(yè)處罰。如濫用藥物導致患者傷殘死亡、多次收受金額較大的商業(yè)賄賂或紅包的，違反法律法規(guī)進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或人工終止妊娠等等，應受到禁業(yè)處罰。

7. 對醫(yī)師協(xié)會的性質、組織形式及權利義務作出明確規(guī)定

對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第7條，建議修訂為：“醫(yī)師協(xié)會是醫(yī)師的自律性行會組織，凡依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員均應申請成為中國醫(yī)師協(xié)會的會員，接受中國醫(yī)師協(xié)會的領導，遵守其章程，享有章程中的權利并承擔其義務。組織實施全國統(tǒng)一的醫(yī)師資格考試，為符合法定條件的申請人進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，保障醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，維護醫(yī)師合法權益，總結、交流醫(yī)師工作經驗，組織醫(yī)師業(yè)務培訓，進行醫(yī)師職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀律的教育、檢查和監(jiān)督;組織醫(yī)師開展對外交流，調解醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中發(fā)生的糾紛，按照章程對醫(yī)師給予獎勵或者給予處分�！�