藥價剛放開就暴漲，真就沒問題？

　　一家之言

　　藥品定價權放開后，會導致藥價普遍暴漲？猶記得上個月有關部門給出的說法是“不會”。但據(jù)《華商報》報道，西安市民岳某發(fā)現(xiàn)，自己每天吃的地高辛片從原來的1瓶6.7元暴漲到68元。而網(wǎng)絡檢索顯示，在山西太原、山東棗莊等地，也出現(xiàn)了這類情況。

　　放開政策剛生效，有些藥就價格猛漲，這似乎驗證了社會此前的擔憂非多慮。但客觀而言，之于動輒成百上千種放開價格的藥品，再慮及漲價的特殊因素（進口原料成本變動）等，用地高辛片等價格暴漲來佐證“藥價放開會普漲”，言之過早。饒是如此，某些藥價反常暴漲現(xiàn)象也應引發(fā)主管部門關注。

　　眾所周知，放開政府藥品定價是大勢所趨。但為避免因市場無序競爭導致的藥價畸高，國家此前的藥價放開，僅是對藥價審批權的放開，至于事中事后的藥價監(jiān)管還是必要的。也就是說,藥價放開不代表不管，而是放中有管、放管結合。

　　我國《制止牟取暴利的暫行規(guī)定》就明確，生產(chǎn)經(jīng)營者的價格行為應當遵循公開、公平和誠實信用的原則，商品的價格應當符合某一商品或者服務的價格水平不超過同一地區(qū)、同一期間、同一檔次、同種商品或者服務的市場平均價格、平均差價率或平均利潤率的合理幅度；商品的市場平均價格、平均差價率、平均利潤率以其社會平均成本為基礎，由省級價格部門測定并公布。

　　對于藥品，縱是由經(jīng)營者（藥廠等）自主定價，其價格上漲也須符合合理幅度，這種合理幅度不排斥競爭，而是為避免區(qū)域內(nèi)不誠信定價、橫向壟斷等問題。但長期以來，這些大原則雖然有，但具體到藥品等行業(yè)具體的平均利潤率、差價率等，由于制定的復雜性等，各省市一直是缺位的，這也就導致了，我國很多放開價格的行業(yè)出現(xiàn)虛假定價、利用壟斷優(yōu)勢隨意調價等現(xiàn)象。

　　比如地高辛片動輒10倍漲價，經(jīng)銷商稱進口原料漲價，問題是，價格剛剛放開后，進口原料就有飛躍式漲價？很難排除，背后有相關廠商利用目前生產(chǎn)經(jīng)營的壟斷優(yōu)勢和藥品行業(yè)利潤率不甚明確的空當，借機牟取超額暴利這一可能。

　　而就藥品這一特殊商品的世界管理經(jīng)驗來看，即便是價格放開的國家，目前許多也都還有超乎一般商品的價格監(jiān)管。以法國為例，該國藥價雖然也實行市場調節(jié)價，但同時也有一套與藥物消費量等相聯(lián)系的價格削減方案，當藥物價格上漲明顯，導致醫(yī)保基金等出現(xiàn)風險時，政府就會降低藥品價格，削減幅度通常在3%到20%之間。

　　說到底，藥品價格市場放開這一大方向沒錯，但對壟斷的管束還是有必要的，形成對不合理價格暴漲的糾偏機制，比如行業(yè)利潤率的明確，就必不可少。這無關“市場本位”原則的棄守或倒退，而只是對必要監(jiān)管的重申。

　　□鞠實(價格鑒證師）

　　編輯：戴玉璽