一只器官的再生之旅

　　近日，全國首例通過綠色通道轉(zhuǎn)運(yùn)的人體器官歷經(jīng)3個小時，順利從杭州運(yùn)抵武漢并成功進(jìn)行了手術(shù)。圖為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院工作人員快速將器官轉(zhuǎn)運(yùn)箱抬上轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車。

　　傅許彥攝

　　■讓生命換一種方式延續(xù)

　　器官捐獻(xiàn)者并沒有離開世界，而是換了一種方式和世人在一起，和那些受到幫助的生命在一起。而他們共同的“引路人”就是器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員

　　一則來自200公里外的捐獻(xiàn)信息，傳遞給廣醫(yī)二院器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員方佳麗：4歲的孩子因?yàn)橐馔鈬?yán)重摔傷，生命垂危，無法挽留了。在巨大的悲痛中，軍人父親代表全家發(fā)出請求，他們不想讓孩子就這樣離開，希望捐獻(xiàn)孩子的有用器官去救治其他人，讓孩子換一種方式繼續(xù)存在。

　　廣醫(yī)二院連夜派出救護(hù)車將孩子接來，在他生命的最后時刻，醫(yī)護(hù)人員給予他最細(xì)心的呵護(hù)。而在方佳麗心中，孩子從來就沒有離開，他的生命已經(jīng)在另一個身體中悄然延續(xù)，這種欣悅是外人無法體會到的。

　　人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，在很多人眼中是能“起死回生”的人，他們在我國人體器官捐獻(xiàn)事業(yè)中不可或缺，卻并不為人熟知。

　　在廣州市正果鎮(zhèn)萬安園內(nèi)，有一處綠樹成蔭、鳥語花香之地，“感動中國”人物叢飛、知名歌手姚貝娜等1000多位遺體及器官捐獻(xiàn)者就長眠于此。其實(shí)，這些器官捐獻(xiàn)者并沒有離開世界，而是換了一種方式和世人在一起，和那些受到幫助的生命在一起。而他們共同的“引路人”就是方佳麗這樣的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員。

　　2015年，方佳麗與同事們一起，幫助62位器官捐獻(xiàn)者實(shí)現(xiàn)了愿望。而在整個廣東省，50位器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員共幫助398位器官捐獻(xiàn)者及家庭得償所愿。一邊是家屬在親人離開時的悲痛與不舍，一邊是器官受捐者走下病床重獲新生。方佳麗說，連接起生命的兩端是她的職責(zé)，也是她的心愿。

　　“前面說的那個4歲孩子，就幫助了兩名腎衰、一名肝衰病人重獲新生，還幫助了兩名失明者重見光明，而398位捐獻(xiàn)者捐獻(xiàn)大器官820個，挽救了820人的生命�！睆V東省紅十字會人體器官捐獻(xiàn)辦公室主任李勁東介紹。每一次捐獻(xiàn)背后都有一個令人動容的故事，每一次捐獻(xiàn)都是愛的升華和生命的分享，器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員就是這些愛的擺渡者和生命的引路人。

　　“最能打動家屬的一句話是：‘你愿意讓他的生命換一種方式延續(xù)嗎？’”方佳麗說，從獲悉病人及家屬有捐獻(xiàn)意向或存在捐獻(xiàn)可能后他們介入，到最后完成捐獻(xiàn)，成功率只有1/3，多數(shù)家庭還是受傳統(tǒng)觀念影響，“身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也。”但她也見到不少家庭把對親人的愛升華為對社會的愛，希望逝去的親人能幫助其他人，希望親人的生命能換一種方式繼續(xù)存在。

　　不久前，一名20多歲的小伙子因?yàn)檐嚨�，生命已無可挽回，母親悲痛欲絕，父親兄長也是萬分無助。方佳麗說她初次接觸時，壓根兒沒有向家人談起器官捐獻(xiàn)的任何字眼，而是幫助他們請醫(yī)生、找專家，協(xié)助這家人盡一切可能去救治親人，哪怕是一絲希望也不放棄……最終家人只能悲痛地接受現(xiàn)實(shí)。當(dāng)時，方佳麗建議：“他這么年輕，你們愿不愿意讓他換一種方式繼續(xù)和你們在一起？”父母同意了，哥哥也表示這是一個好方式，所有的直系親屬都在捐獻(xiàn)確認(rèn)書上簽了字。但方佳麗沒有想到，他們生活的村子是一個大家族，村里的旁系親屬堅(jiān)決反對，甚至激動的族人指尖都點(diǎn)到了方醫(yī)生鼻尖上，什么難聽的話都有。作為器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，她的職責(zé)是搭建起生命兩端的橋梁，一切都必須是家屬自愿，一切都需要她默默地忍受。時間一小時一小時地流逝，人體器官捐獻(xiàn)有著嚴(yán)格的時限，眼看著這次捐獻(xiàn)又要無果了。然而，不忍兒子就這樣離開的父親，背著族人將他送到了廣醫(yī)二院的救護(hù)車上，留下一句話讓方佳麗至今難忘：“只要能救其他的人，我們就捐！”

　　■是協(xié)調(diào)，不是“勸捐”

　　協(xié)調(diào)員是協(xié)助捐獻(xiàn)者的愛心落地，因?yàn)閻坌暮透呱腥烁癫皇恰皠瘛眮淼�。協(xié)調(diào)員有責(zé)任為愛心搭建一座橋梁，讓愛的種子落地、生根、發(fā)芽

　　深圳郊區(qū)的吉田墓園，三棵枝繁葉茂的“光明樹”立在墓園最高處，樹下是100多名角膜和器官捐獻(xiàn)者長眠的地方。作為深圳紅十字會器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，高敏每年都要來這里。在高敏看來，生和死其實(shí)并沒有嚴(yán)格的界限，捐獻(xiàn)者們?nèi)チ四睦铮克龍?jiān)信他們都不在“光明樹”下，而是仍然和大家在一起。

　　從2005年深圳設(shè)立器官捐獻(xiàn)機(jī)構(gòu)至今年3月底，深圳已有788人身后捐獻(xiàn)眼角膜，261人捐獻(xiàn)遺體，103人捐獻(xiàn)了多個器官，他們的愛讓100多人重見光明、生命延續(xù)。而每一例捐贈，高敏幾乎都與他們相依相伴。

　　高敏還清楚地記得她無意間促成的第一例器官捐獻(xiàn)。那是2005年夏天，天氣悶熱，深圳紅會所有正式工作人員都外出了，她作為一名志愿者留在辦公室接電話。急促的鈴聲響起，一位來自湖北天門的母親打來電話，18歲的女兒因?yàn)榻煌ㄊ鹿曙B腦重度損傷，醫(yī)生說沒希望了，母親實(shí)在不忍心聰明乖巧的女兒離去，她要盡一切力量讓女兒的生命延續(xù)。但由于當(dāng)時器官捐獻(xiàn)體制不健全，她打了很多電話，都沒有得到滿意的回復(fù)。情急之下，她把電話打到了1000公里之外的深圳紅會。高敏將這原本不屬于自己職責(zé)范圍內(nèi)的事情應(yīng)承下來，聯(lián)系到武漢同濟(jì)醫(yī)學(xué)院器官移植研究所，并和醫(yī)生一起到天門，幫助這個家庭填寫了捐獻(xiàn)志愿書，完成了捐獻(xiàn)的全過程，女孩的腎臟、肝臟救了3個人，眼角膜讓4名眼疾患者重見光明。但高敏完全沒想到，她竟然完成了國內(nèi)首例真正意義上的“協(xié)調(diào)器官捐獻(xiàn)”。高敏認(rèn)識到這件事的意義，覺得有必要做下去。

　　“有人稱呼我為‘勸捐員’，我不是。我是‘協(xié)調(diào)員’�！备呙粽f，這兩個稱呼有本質(zhì)不同，“協(xié)調(diào)員”是協(xié)助捐獻(xiàn)者的愛心落地，因?yàn)閻坌暮透呱腥烁癫皇恰皠瘛眮淼�，她也不會去勸。協(xié)調(diào)員是他們的朋友，有責(zé)任為愛心搭建一座橋梁，讓愛的種子落地、生根、發(fā)芽。

　　經(jīng)常有捐獻(xiàn)者家屬因?yàn)楠q豫不決錯失了捐獻(xiàn)器官的時機(jī)，有人不免埋怨高敏為什么不多勸勸他們。高敏說：“我尊重家屬的想法，提供所有的選項(xiàng)和一切協(xié)助，但絕不勸親人們做出選擇，因?yàn)閻凼沁@項(xiàng)事業(yè)的唯一�！�

　　■器官捐獻(xiàn)常識欠缺

　　家屬要求醫(yī)生盡一切手段挽回生命，等到親人真的連一點(diǎn)生命體征都沒有了，器官也衰竭了，已經(jīng)錯過捐獻(xiàn)的時機(jī)

　　2010年廣東省器官捐獻(xiàn)剛起步時，全年廣東捐獻(xiàn)僅15例。今天，廣東遺體器官捐獻(xiàn)者人數(shù)連續(xù)6年居全國第一，占全國1/7以上，累計(jì)成功捐獻(xiàn)了心臟、肝臟、腎臟、肺臟、眼角膜等器官2850個，其中挽救終末期肝病患者約2800位。但是，與目前我國每年等待移植的約30萬病人相比，方佳麗表示壓力很大。她希望捐獻(xiàn)者越多越好，捐獻(xiàn)成功率越高越好。

　　公民自愿捐獻(xiàn)器官是我國器官獲取的唯一來源，并全部進(jìn)入“中國人體器官分配與共享系統(tǒng)”統(tǒng)一分配，系統(tǒng)將嚴(yán)格遵循器官分配政策，實(shí)行自動化器官匹配，以患者病情的緊急程度和供受體器官匹配的程度等國際公認(rèn)醫(yī)學(xué)需要、指標(biāo)對患者進(jìn)行排序，通過技術(shù)手段最大限度地排除和監(jiān)控人為因素的干擾。

　　“現(xiàn)在最令人焦急的是，傳統(tǒng)觀念和家屬醫(yī)學(xué)知識欠缺困擾著這項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展�！狈郊邀愓f，她遇到很多病例，家屬實(shí)際上有器官捐贈的心理準(zhǔn)備，但病人陷入腦死亡狀態(tài)后，家屬不相信也無法接受親人的離開，還在要求醫(yī)生用盡一切手段挽回生命，等到親人真的連一點(diǎn)生命體征都沒有了，器官也衰竭了，已經(jīng)錯過捐獻(xiàn)的時機(jī)，這是最可惜的。在整個過程中，她不能有任何傾向性表達(dá)，這樣的例子占了很大比例。

　　“我曾經(jīng)遇到多起基層醫(yī)院的醫(yī)生耽誤遺體器官捐獻(xiàn)的事。”高敏說，一個19歲的學(xué)生在打暑期工的時候心臟驟停，搶救16個小時后，家人認(rèn)為可能無法挽回了，主動要求撥打深圳紅會捐獻(xiàn)電話咨詢捐獻(xiàn)器官事項(xiàng)，但醫(yī)生勸家屬說，還在搶救呢，器官捐獻(xiàn)要在病人死亡后才能進(jìn)行。等到病人拔了插管，高敏才接到電話趕過來，死者所有的器官都已衰竭，只能進(jìn)行眼角膜捐獻(xiàn)了。高敏說，當(dāng)時心里很難受，不僅僅是為19歲的死者可惜，更為基層醫(yī)院缺乏必要的器官捐贈常識遺憾，“不是等完全沒有生命體征后才能啟動捐獻(xiàn)程序，基層醫(yī)院應(yīng)該具備起碼的醫(yī)學(xué)常識和判斷能力�！保ㄓ浾� 李剛）