治療結(jié)直腸癌先查基因 切勿病急亂投醫(yī)

“結(jié)直腸癌經(jīng)確診后，首先要確定分期，早期、中期的應(yīng)盡快手術(shù)，爭(zhēng)取根治機(jī)會(huì)。診斷為晚期，第一步應(yīng)檢查致癌基因，經(jīng)精準(zhǔn)治療，大多數(shù)癌癥患者有治愈的機(jī)會(huì)�！痹诮�日舉行的“腸久關(guān)愛(ài) 行動(dòng)有我”結(jié)直腸癌防治項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、全軍腫瘤中心主任、解放軍第八一醫(yī)院副院長(zhǎng)秦叔逵教授提醒癌癥患者和家屬，別病急亂投醫(yī)。

秦叔逵教授介紹，結(jié)直腸癌是我國(guó)常見(jiàn)癌癥，結(jié)直腸癌致病最多見(jiàn)的K-ras基因可分為野生型和突變型。我國(guó)結(jié)直腸癌患者中，約有一半患者的致病基因?yàn)橐吧�型。值得慶幸的是，7月2日，第18屆世界胃腸癌大會(huì)剛剛發(fā)布的多中心隨機(jī)臨床Ⅲ期TAILOR研究顯示，治療結(jié)直腸癌藥物西妥昔單抗聯(lián)合胃腸道腫瘤常用化療方案FOLFOX,能夠?yàn)镽AS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者帶來(lái)顯著生存獲益，疾病緩解率達(dá)到61.1%，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著降低31%，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低24%。負(fù)責(zé)此項(xiàng)研究的秦叔逵教授介紹，疾病緩解率指的是經(jīng)治療后，腫瘤縮小程度≥30%，患者可獲得根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。不過(guò)，如果致病基因?yàn)橥蛔冃�，因其治療的不良反�?yīng)和副作用，未經(jīng)基因檢測(cè)，最好不接受此靶向藥物的治療。

秦叔逵教授介紹，K-ras基因檢測(cè)在國(guó)內(nèi)三級(jí)以上腫瘤�？漆t(yī)院和一些專業(yè)的基因檢測(cè)公司都能做，一般幾天就能出結(jié)果。但因?yàn)闄z測(cè)水平的差異，也可能出現(xiàn)誤診，比如本來(lái)是突變型的患者，有可能因檢測(cè)所取組織在非病變部位而給出錯(cuò)誤診斷，患者最好還是到權(quán)威的腫瘤�？漆t(yī)院進(jìn)行基因檢測(cè)。

結(jié)直腸癌是可防可控的生活方式癌癥，有家族史、腸道息肉、肥胖的人群，50歲后應(yīng)每年做便潛血或腸鏡檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)癌變，獲取手術(shù)根治機(jī)會(huì)。在飲食方面，應(yīng)該盡可能避免高蛋白、高膽固醇、高溫油炸食物，多吃新鮮蔬菜、水果、雜糧，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持腸道暢通。（趙顯達(dá)）