破除社區(qū)養(yǎng)老瓶頸迫在眉睫

　　社區(qū)養(yǎng)老相對于居家養(yǎng)老而言，具有更大的物理空間和更多的服務項目；與機構養(yǎng)老相比，具有更近的物理距離和關系距離。根據(jù)國際經驗，各養(yǎng)老模式中，居家養(yǎng)老是一種基礎方式，社區(qū)養(yǎng)老是主要的依托方式，而機構養(yǎng)老僅為一種補充方式。隨著人口老齡化進程的加快，居家養(yǎng)老有向社區(qū)養(yǎng)老轉移的趨勢。在中國城鎮(zhèn)化的進程中，老年撫養(yǎng)比的快速提升，社區(qū)人口密度的不斷加大，以及老齡人口需求的多樣化，客觀上都要求社區(qū)養(yǎng)老建設加快進度。

　　目前，我國的社區(qū)養(yǎng)老服務供給嚴重滯后于日益增長的需求，有以下問題亟待解決：一是很多社區(qū)對養(yǎng)老服務機構和設施的預留空間不足或缺乏相關的規(guī)劃安排。二是政府還缺乏對社區(qū)養(yǎng)老機構的規(guī)劃引導、發(fā)展支持和規(guī)范管理的系統(tǒng)性政策措施。三是人力資源方面，社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)化人才隊伍缺乏。養(yǎng)老護理工作苦累臟，人員工資待遇偏低，導致養(yǎng)老護理員招聘困難。四是社會力量參與不足。養(yǎng)老服務投入大，回收周期長，運營風險較高，在缺乏政策引導的條件下，企業(yè)投資的積極性不高。目前國家政策支持偏重于“公建設施”，對民辦機構鼓勵支持力度有限。五是社區(qū)養(yǎng)老服務機構缺乏規(guī)范化服務標準。社區(qū)養(yǎng)老服務機構提供的服務項目總體較少，創(chuàng)新服務產品不多，服務手段落后。

　　破除社區(qū)養(yǎng)老面臨的這些瓶頸，實施供給側改革迫在眉睫。

　　一是要充分發(fā)揮政府主導作用，建立社會、政府和市場的多方配合機制。政府要發(fā)揮引導、協(xié)調和組織作用，合理規(guī)劃社區(qū)養(yǎng)老服務產業(yè)，建立有效監(jiān)管機制。要優(yōu)化市場環(huán)境，建立引導補貼機制，激發(fā)社會力量參與社區(qū)養(yǎng)老服務的積極性。

　　二是根據(jù)社區(qū)特點，推廣退休之家、托老中心、互助養(yǎng)老、上門服務等多種形式的社區(qū)養(yǎng)老模式。

　　三是完善社區(qū)養(yǎng)老基礎設施。社區(qū)要設置適合老年人活動的場地、設施和器材。新開發(fā)的居住區(qū)要規(guī)劃到位，老社區(qū)要通過“改建、擴建、整合”的方式彌補不足。

　　四是推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)延伸。要建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的老年醫(yī)療保健服務體系，加強社區(qū)衛(wèi)生服務與醫(yī)療保險制度的銜接，推動醫(yī)療、養(yǎng)老資源結合，構建養(yǎng)老、照護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。

　　五是推進社區(qū)養(yǎng)老服務數(shù)字化。整合現(xiàn)有人口計生管理系統(tǒng)、養(yǎng)老機構服務信息等多方資源，以社區(qū)為單位，為老年人提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、服務繳費等適合老年人的服務項目，促進養(yǎng)老資源與養(yǎng)老服務需求有效銜接。

　�。ㄗ髡邽橹貞c社會科學院研究員）

　　《 人民日報 》（ 2016年08月12日 17 版）