基因解碼開啟 個體化醫(yī)療時代

用錯藥帶來的醫(yī)患損失已成為世界普遍難題。對此，個體化醫(yī)療不失為一種好的方案。它可以針對在基因構(gòu)成或疾病分子性質(zhì)上相同的患者，在合適的時間對合適的病人群體給予合適的治療，而且節(jié)省醫(yī)療資源。

基因解碼技術(shù)的核心是探索個人的基因信息并進(jìn)行解讀，在人們剛出生時就能告知培養(yǎng)發(fā)展方向、健康風(fēng)險等，撰寫生命的說明書等等�；�因信息解讀將更精準(zhǔn)地改善人們的生活。

舊的醫(yī)療模式在看病時先要做很多檢查，不僅耗時耗力浪費(fèi)醫(yī)療資源，病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重。通常臨床上的傳統(tǒng)診療方法是通過比較患者對各種藥物的使用效果，決定最佳的治療方案。這種模式未必能找到致病原因，對于癥狀相同而病因不同的病人更是難以查找出真正病因。而個體化醫(yī)療，是通過建立在遺傳信息水平上的診斷，即針對患者的基因測序或突變檢測結(jié)果，為患者選擇適合的靶向用藥。因為即使癥狀相同的患者，由于基因不同，個體對特定藥物的反應(yīng)也不盡相同。藥物有效率可以清楚的說明患者對藥物的不同反應(yīng)程度。

利用基因診斷，醫(yī)療將從千篇一律的“大眾醫(yī)療”時代，進(jìn)步到依據(jù)個人遺傳基因而異的“定制醫(yī)療”時代。作為一種精密科學(xué)，個體化醫(yī)療對疾病的產(chǎn)生追源溯本，不僅需要發(fā)現(xiàn)病因，而且將病因追尋到分子水平，以此為基礎(chǔ)，對患者進(jìn)行治療。這種在診斷和治療過程標(biāo)準(zhǔn)化上體現(xiàn)出患者的個體差異，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新高度。

然而，隨著越來越多的基因信息被解讀，它既讓我們能夠?qū)�患各種疾病的風(fēng)險情況、發(fā)病原因了如指掌，并根據(jù)基因信息結(jié)合環(huán)境對自身進(jìn)行調(diào)節(jié)規(guī)避和個性化特效治療，但也帶來了知情同意、隱私保護(hù)、自主性、公正性等一系列的倫理問題。

為了避免這些問題，要強(qiáng)調(diào)基因解碼信息屬于個人，任何單位、集體和個人不得以任何形式占有基因解碼結(jié)果。同時提醒受檢者基因隱私泄密可能帶來的風(fēng)險——通過充分、科學(xué)地溝通，理解一個嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確的基因解碼結(jié)果可以給個人生活帶來的風(fēng)險，明確保護(hù)個人基因隱私應(yīng)采取的基本方法。（黃家學(xué)）