四川敘永：健康扶貧解因病致貧

　　人民網成都9月8日電 （記者梁小琴）不久前，四川省敘永縣馬嶺鎮(zhèn)紫陽村二組的貧困戶古成華因重癥肺炎住進鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療費用6024.78元。由于健康扶貧政策的實施，古成華一分錢也沒有掏�！罢鏇]想到，自己一分錢也沒花，就把病治好了，感謝政府給我們貧困戶的幫助�！惫懦扇A心存感激。

　　敘永縣是全國扶貧開發(fā)工作重點縣，73萬人口中，貧困人口達20394戶、79709人。盡管前幾年敘永縣在推行國家基本公共衛(wèi)生服務方面做了大量的工作，但鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生站設備較差，技術水平較低的現(xiàn)象并沒有根本改變，看病難、看病貴問題依然嚴重，因病致貧、因病返貧人口占貧困人口戶數(shù)的40.3%。2014年9月，敘永縣開始轉變過去輕預防、重醫(yī)療的方式，從全民預防保健工作入手，積極探索“健康扶貧”的新路徑，將全民預防保健與脫貧攻堅深度整合，大力實施全民預防保健覆蓋面100%、基本醫(yī)療保險參保率100%、商業(yè)附加險參保率100%、應救必救救助面100%的“四百工程”。

　　敘永縣政府根據(jù)當?shù)刎毨�群眾不同年齡段的特點，免費提供不同的體檢項目。通過體檢的方式為貧困人口建立個人健康檔案、因病致貧因病返貧臺賬，從而準確掌握其所患疾病、家庭經濟狀況、醫(yī)療費用開支等情況。同時，根據(jù)體檢結果分為一般人群、及時追蹤人群、慢病高風險人群、疾病人群，分別制定健康管理方案，實行精準預防保健管理，讓每個病人都能得到個性化治療。對貧困戶中的高血壓、糖尿病和其他急、慢性疾病患者實施“2+1”精準管理，即由1名預防保健員和1名鄉(xiāng)村醫(yī)生管理1名患者。

　　40歲的水星村村民葉昌強5年前因高血壓造成腦梗塞導致半身癱瘓，體檢中查出葉昌強兄妹5人中有3人是高血壓，衛(wèi)生院隨即對3人進行“2+1”精準管理：定期測量血壓、服用降壓藥、中醫(yī)理療等，病情得到了有效的控制。

　　為了遏制因病致貧現(xiàn)象發(fā)生，敘永縣政府全額承擔貧困人口的預防保健、醫(yī)療扶貧附加保險費用，并全面資助貧困人口參加基本醫(yī)療保險；對患大病、慢性病的貧困人口，政府全部納入醫(yī)療扶貧對象范圍，通過各種措施確保個人醫(yī)療費用控制在醫(yī)療總費用的10%；對縣域內住院貧困戶患者，通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策傾斜、醫(yī)療機構優(yōu)惠減免、醫(yī)療扶貧附加保險賠付、政府統(tǒng)籌民政救助和幫扶單位資助等措施，實現(xiàn)醫(yī)療費用“零自付”。

　　今年以來，敘永縣已為所有在縣內住院治療的貧困人口實施兜底救助4837人次，解決醫(yī)療費用1321萬元。至今年3月底，全縣共體檢32.5萬人次，為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案31.3萬份，構建起橫聯(lián)醫(yī)保、縱貫五級（縣、鄉(xiāng)、村、家庭、個人）的健康信息檔案系統(tǒng)。

　　《 人民日報 》（ 2016年09月09日 04 版）