海南省積極探索惠民醫(yī)療政策 構(gòu)建醫(yī)改“海南樣本”

2016年08月18日10:44  來(lái)源:海南省衛(wèi)生廳
 
原標(biāo)題:我省積極探索惠民醫(yī)療政策,讓老百姓看得起病 以人為本,構(gòu)建醫(yī)改“海南樣本”

“一個(gè)人得大病,一家子受牽累。”雖然醫(yī)保覆蓋和報(bào)銷(xiāo)比例在不斷提高,但因病致貧、因病返貧的現(xiàn)實(shí)依然存在。近幾年,海南已經(jīng)在醫(yī)療惠民方面做出了一些有益的嘗試,探索出一條條讓老百姓看得起病、救得活命的路子。

五指山惠民醫(yī)院:免費(fèi)為中部地區(qū)患者治病

看病一分錢(qián)不花,免費(fèi)提供住院期間的煤氣、水、電和餐具,五保戶(hù)住院每天還有10元錢(qián)的補(bǔ)貼……在五指山市,有這樣一所針對(duì)貧困人群的免費(fèi)醫(yī)院——海南省慈善惠民醫(yī)院。

“我們看到太多來(lái)了醫(yī)院,卻治不起病,只能回家熬著的患者,心里真的不好受!被菝襻t(yī)院副院長(zhǎng)孫羽1990年參加工作,他表示,看著那些患者想治病又治不起病的痛苦,心中十分難受。

2009年針對(duì)我省中部地區(qū)困難群眾和少數(shù)民族同胞“看病貴、看病難”問(wèn)題,省民政廳聯(lián)合原省衛(wèi)生廳在五指山市省第二人民醫(yī)院創(chuàng)立了海南省惠民醫(yī)院。2010年,海南省惠民醫(yī)院更名為海南省慈善惠民醫(yī)院。

醫(yī)院主要為五指山、瓊中、白沙、保亭、樂(lè)東、昌江和陵水等中南部7個(gè)少數(shù)民族地區(qū)的最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象和市縣政府確定的其他特困群眾提供慈善惠民醫(yī)療救助服務(wù)。

“不限病種為城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象和市縣政府確定的其他特困群眾提供醫(yī)療救助服務(wù)!贝壬苹菝襻t(yī)院院長(zhǎng)陳仲介紹。

資金來(lái)源方面,除去新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付費(fèi)用,特困人群的自付費(fèi)用85%由民政基金解決,15%由醫(yī)院承擔(dān)。

據(jù)了解,這種全部免費(fèi)治療的“惠民模式”醫(yī)院目前在國(guó)內(nèi)是唯一一家。

2009年醫(yī)院掛牌至今,已經(jīng)免費(fèi)救助惠民病人21210例。

陵水設(shè)立救助基金 為病患“兜底”

“一年要去醫(yī)院15次,做7次化療!苯衲50歲的椰林鎮(zhèn)居民楊琴(化名)自2014年患乳腺癌后,醫(yī)療費(fèi)用成為了她家的沉重負(fù)擔(dān)。

但楊琴說(shuō)她也是幸運(yùn)的,為什么?因?yàn)榱晁衲昶饘?shí)施“四道醫(yī)療保障體系防線”,為她治病“兜了底”。

事實(shí)上,陵水從5年前就開(kāi)始了有關(guān)“重大疾病醫(yī)療救助基金”的探索,起步階段是凡屬陵水戶(hù)籍民眾因天災(zāi)、人禍等突發(fā)事件或嚴(yán)重疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用造成生活特別困難者,可向重大疾病基金委員會(huì)提出申請(qǐng),基金會(huì)在一個(gè)月內(nèi)把救助款發(fā)放給患者。

經(jīng)過(guò)探索,立足謀劃長(zhǎng)效的救助機(jī)制,今年4月,陵水修訂了《慈善會(huì)重大疾病醫(yī)療救助基金專(zhuān)業(yè)委員會(huì)基金管理辦法》,貧困家庭就醫(yī)在基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)、民政救助后付費(fèi)達(dá)到3000元的即可再救助80%,這不僅降低了起付線,還提高了報(bào)銷(xiāo)比例和封頂金額,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面,緩解了群眾因病致貧、因病返貧的大問(wèn)題,進(jìn)一步發(fā)揮出醫(yī)療救助體系的“兜底”保障功能。

如今,在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”堅(jiān)實(shí)的步履下,陵水形成了“基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)+城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)+民政醫(yī)療救助(適合民政規(guī)定的貧困對(duì)象)+重大疾病醫(yī)療救助”四道醫(yī)療保障體系防線。作為最后一道“兜底”救助防線,陵水重大疾病醫(yī)療救助基金已救助5774人次,救助金額5014萬(wàn)元。

(來(lái)源:海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì))

(責(zé)編:王亞微、權(quán)娟)

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