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國家醫(yī)保局:2023年醫(yī);疬\行總體平穩(wěn)

2024年04月11日17:58 來源:人民網

人民網北京4月11日電 (記者喬業(yè)瓊)今日,國家醫(yī)保局舉行2024年上半年例行新聞發(fā)布會,介紹醫(yī)保目錄、異地就醫(yī)、高效服務等有關情況,并回答記者提問。

會上,國家醫(yī)保局規(guī)財法規(guī)司副司長朱永峰表示,2023年醫(yī);疬\行總體平穩(wěn),具有三個特點:

一是總體保持穩(wěn)定,統籌基金實現合理結余。1-12月份,基本醫(yī)療保險統籌基金(含生育保險)總收入2.7萬億元,總支出2.2萬億元,統籌基金當期結余5千億元,統籌基金累計結余3.4萬億元。這次公布的是共濟性更強的統籌基金,是真正可以用于全體參保人共同使用的基金,而且以后國家醫(yī)保局官方網站也將繼續(xù)公布統籌基金的相關數據。

其中,職工醫(yī)保統籌基金累計結余2.6萬億元,資金量看上去不少,但因為要用于保障退休后不用繳費的退休職工待遇,需要保持合理規(guī)模;居民醫(yī)保統籌基金累計結余7600多億元,仍處于緊平衡狀態(tài)。

二是基金支出恢復性增長。職工和居民基本醫(yī);鹬С鐾确謩e增長16.9%和12.4%,一方面,反映出醫(yī)保進一步保障了參保群眾的醫(yī)保待遇享受和定藥醫(yī)療機構的基金支付。參保群眾就醫(yī)需求更有保障,2023年,全國門診和住院結算82.47億人次,同比增長27%。另一方面醫(yī)療保障范圍進一步擴大,很多新藥好藥新技術相繼納入醫(yī)保目錄,2023年有126種藥品新納入目錄,同時醫(yī)療保障服務更加便捷,年內跨省直接結算1.3億人次,讓群眾更加便捷地享受到醫(yī)保服務,減輕他們的經濟負擔和時間成本。

需要說明的是,隨著人口老齡化程度加深和職工在職退休比下降等,對醫(yī)療支出剛性增長的需求會持續(xù)提高,比如,年醫(yī)療衛(wèi)生機構就診次數已經從2006年的44.6億增長到2022年的84.16億人次,衛(wèi)生總費用從2006年9800多億元,增長到2022年8.5萬億元,人均衛(wèi)生費用也達到了6044元。這些變化既是人口結構變化帶來的結果,也是經濟社會的進步和物價水平提高的必然結果。這都需要持續(xù)深化支付方式改革,合理控制費用增速和住院率,確保基金平穩(wěn)運行。

三是基金使用范圍進一步擴大。一方面,職工個人賬戶支出范圍擴大,可用于家庭成員共同使用,另一方面,門診醫(yī)藥費用納入基金報銷范圍后,參保職工可以享受到更好的門診保障待遇。2023年,3.26億人次享受職工醫(yī)保門診待遇,個人賬戶支出同比增長7.9%。下一步,將推動解決個人賬戶跨統籌區(qū)共濟的問題,使參保人進一步從門診共濟改革中受益。

(責編:喬業(yè)瓊、高雷)