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全國腫瘤防治宣傳周:肺結(jié)節(jié)離肺癌有多遠(yuǎn)?專家解答

陳子源

2024年04月17日08:56 來源:人民網(wǎng)

2024年4月15日至21日是第30個(gè)全國腫瘤防治宣傳周!翱匆姺谓Y(jié)節(jié)的報(bào)告單后,有的人常會(huì)誤認(rèn)為肺結(jié)節(jié)就是肺癌,或是誤認(rèn)為肺結(jié)節(jié)一定會(huì)發(fā)展成肺癌!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師楊龍海在接受采訪時(shí)表示,肺結(jié)節(jié)不等于肺癌,但肺癌的早期表現(xiàn)形式往往是肺結(jié)節(jié)。臨床上,大多數(shù)肺結(jié)節(jié)屬于良性病灶,不會(huì)發(fā)展成肺癌,只有極個(gè)別肺結(jié)節(jié)在經(jīng)受長期炎癥的刺激后,才會(huì)發(fā)展成肺癌。

楊龍海介紹,肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)名詞,并不是疾病的診斷。肺結(jié)節(jié)是指直徑小于或等于3厘米的局灶性、類圓形或不規(guī)則形病灶,可為孤立或多發(fā),不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。

“檢查出肺結(jié)節(jié)后,臨床上判斷是否需要治療,取決于肺結(jié)節(jié)在體內(nèi)存留的時(shí)間和結(jié)節(jié)性質(zhì)。”楊龍海表示,部分長期存在的鈣化結(jié)節(jié),對身體健康沒有威脅,無需過多關(guān)注。若是短期的炎癥,或是從前治療的殘留,可進(jìn)行抗炎治療。

楊海龍強(qiáng)調(diào),要特別關(guān)注屬于早期肺癌表現(xiàn)的肺結(jié)節(jié),即大于1厘米的實(shí)性結(jié)節(jié),邊緣不規(guī)則,在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)有毛刺、分葉,甚至有空泡、胸膜牽拉等特征。即使初次發(fā)現(xiàn),也應(yīng)積極處理,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

“發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,除了遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,調(diào)節(jié)情緒、保持心情舒暢同樣重要!睏铨埡Uf。

楊海龍指出,有長期大量吸煙史、一級親屬(父母、兄弟姐妹)有肺癌病史,以及長期接觸石棉、氡、鈾等致癌物質(zhì)的高危人群若體檢查出肺結(jié)節(jié),建議盡快就診,由專業(yè)醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),進(jìn)行下一步檢查和治療。同時(shí),為預(yù)防肺結(jié)節(jié),建議吸煙者盡早戒煙;在工作中可能吸入化學(xué)物質(zhì)、石棉甚至致癌物質(zhì)的人群,盡可能縮短暴露時(shí)間,做好個(gè)人防護(hù),戴好口罩;對于有腫瘤家族史或有腫瘤病史的人,建議每年采用CT篩查肺結(jié)節(jié),初次篩查可選擇低劑量CT。此外,盡量做到室內(nèi)勤通風(fēng)。在霧霾和沙塵天氣,室外大氣污染較重時(shí),應(yīng)關(guān)閉門窗,若出行應(yīng)戴好口罩。多飲水、保持膳食均衡、適量的有氧運(yùn)動(dòng)及規(guī)律的作息,也有助維護(hù)肺部健康。

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(責(zé)編:郝帥、呂騫)