人民網(wǎng)北京9月1日電 （記者喬業(yè)瓊）據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)消息，“前列腺磁共振成像”“游離前列腺特異性抗原測(cè)定”這些都屬于男科類(lèi)診療項(xiàng)目，但近期國(guó)家醫(yī)保局在大數(shù)據(jù)篩查中發(fā)現(xiàn)，一些女性患者居然也產(chǎn)生了此類(lèi)醫(yī)保費(fèi)用。甚至某些醫(yī)院，一年竟然開(kāi)展了1263次此類(lèi)“奇葩”的檢查。各地醫(yī)保部門(mén)按照統(tǒng)一部署，對(duì)國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)的數(shù)據(jù)線索進(jìn)行逐條核查。

那么，女性做男科類(lèi)診療到底是怎么回事？有的屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)為收費(fèi)而亂開(kāi)檢查。如，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在開(kāi)展腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目時(shí)，存在向女性患者額外開(kāi)具總前列腺特異性抗原測(cè)定（TPSA）、游離前列腺特異性抗原測(cè)定（FPSA）兩項(xiàng)男科檢驗(yàn)項(xiàng)目的現(xiàn)象，兩家醫(yī)院分別涉及違規(guī)收費(fèi)1263人次和996人次。

有的屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立不合理套餐收費(fèi)。如，吉林省人民醫(yī)院將游離前列腺抗原、總前列腺特異抗原與糖類(lèi)抗原ca199、糖類(lèi)抗原ca125、神經(jīng)源特異性烯醇化酶、癌胚抗原、糖鏈抗原ca242、鐵蛋白、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、生長(zhǎng)激素、癌抗原15-3等11個(gè)項(xiàng)目作為一個(gè)腫瘤標(biāo)志物組套，進(jìn)行套餐式收費(fèi)，導(dǎo)致部分女性患者開(kāi)展腫瘤篩查時(shí)產(chǎn)生了男科檢驗(yàn)費(fèi)用，涉及違規(guī)收費(fèi)258人次。

有的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)囑模板化套取醫(yī)保資金。如，江蘇省宿遷市泗陽(yáng)八集醫(yī)院全科醫(yī)生孫某，醫(yī)囑模板化為女性患者開(kāi)具總前列腺特異抗原測(cè)定82人次。

有的屬于參保人將本人醫(yī)療保障憑證借給他人冒名就醫(yī)。如，山東省濱州利世骨傷醫(yī)院女醫(yī)生楊某使用本人醫(yī)�？�為其父親開(kāi)展門(mén)診檢查。黑龍江省黑河市第一人民醫(yī)院婦科女醫(yī)生陳某梅，使用本人醫(yī)�？�為他人開(kāi)具總前列腺特異性抗原測(cè)定（TPSA）金標(biāo)法檢驗(yàn)項(xiàng)目。

下一步，各地醫(yī)保部門(mén)將在國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)線索的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實(shí)際，舉一反三，進(jìn)一步擴(kuò)大篩查范圍，確保本地區(qū)涉及性別類(lèi)異常結(jié)算問(wèn)題清倉(cāng)見(jiàn)底。