北京將進(jìn)入流感活躍期  帶孩子看病說清7件事

　　北京市疾控中心12月10日通報(bào)本市傳染病疫情，其它感染性腹瀉病、手足口病、痢疾排名前列。與去年同期相比，法定傳染病發(fā)病數(shù)下降19%，疫情整體平穩(wěn)。根據(jù)流感監(jiān)測數(shù)據(jù)及預(yù)警分析，未來一段時(shí)間，流感病毒活動度會不斷增強(qiáng)，學(xué)校、幼兒園面臨發(fā)生集中發(fā)熱的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，不排除在流感高危人群中出現(xiàn)由于流感所導(dǎo)致的重癥、危重和死亡病例的可能。市疾控中心建議未接種流感疫苗的市民在流感高峰來臨前兩周接種，如出現(xiàn)流感等呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并佩戴口罩以免傳染他人。

　　掌握預(yù)防流感的4個(gè)技巧

　　山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻喉科王建明教授指出，天氣變化是感冒患者增多的主要原因。人體的呼吸道由上、下呼吸道組成。90%以上的上呼吸道感染是由病毒引起的，細(xì)菌感染常發(fā)于病毒感染后。對于營養(yǎng)不良、貧血、合并有基礎(chǔ)病，老年人以及小兒的抗病能力均低下，更易感染發(fā)病。感冒被稱為百病之源，可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎、肺炎。部分病人可繼發(fā)風(fēng)濕病、腎小球腎炎、心肌炎等。對于出現(xiàn)發(fā)燒及其他的癥狀，就需要臨床干預(yù)了。一般來說，三五天就可以緩解，如果情況無好轉(zhuǎn)，就要引起足夠的重視了。

　　王建明教授提醒，感冒除了要及時(shí)治療外，更多的是要掌握一些預(yù)防的技巧。

　　第一，要注意保暖，根據(jù)天氣的變化及時(shí)增加衣服，保暖同時(shí)，室內(nèi)通風(fēng)同樣重要。

　　第二，要加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)適應(yīng)環(huán)境的能力，適度運(yùn)動可以使血液中白細(xì)胞介素增多，進(jìn)而增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性，消滅病原體，達(dá)到提高人體免疫力的目的。

　　第三，要多喝溫水，多吃一些新鮮蔬菜、水果，如食梨、蘿卜、草莓、紫葡萄等深色水果，它們富含抗氧化劑，可以對抗造成免疫細(xì)胞破壞和免疫功能降低的自由基。補(bǔ)充維生素C和維生素E，可減輕呼吸道充血和水腫。飲食要盡量清淡不要太油膩。

　　第四，注射流感疫苗可使注射者在一年內(nèi)不被同一類流感感染，60歲以上老年人、慢性病患者、免疫力低下人群、兒童及在校大中小學(xué)生等流感高危人群應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。

　　帶孩子看病說清7件事

　　有時(shí)候感冒總是那么“防不勝防”，孩子病了，很多新手家長可能會手忙腳亂，即使來到醫(yī)院也會言語無措，沒辦法準(zhǔn)確回答醫(yī)生的提問。這樣的家長可以事先記住七個(gè)關(guān)鍵詞，依次展開就可以說清楚孩子的問題。

　　第一件事兒是時(shí)間，即患兒發(fā)病的時(shí)間、間隔時(shí)間和病情加重的時(shí)間，尤其是患急性病時(shí)，病情變化快，治療方法也不盡相同。因此，準(zhǔn)確敘述時(shí)間對區(qū)別疾病有實(shí)際意義。對于主要癥狀，家長應(yīng)盡量說準(zhǔn)確，如“咳嗽、流涕3天”“腹痛、腹瀉1小時(shí)”等，而“從奶奶家回來就發(fā)熱”、“我下班回家挨孩子就喊肚子痛”之類的表述就不準(zhǔn)確。

　　第二件事兒是狀態(tài)，患兒發(fā)病時(shí)四肢活動是否自如、頸項(xiàng)是否發(fā)硬、神智是否清楚;有無煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡等現(xiàn)象;咳嗽的劇烈程度、有無哮鳴音、有無痰以及痰的顏色和稀稠性狀等;嘔吐物是溢出來的，還是噴射出來的等。

　　第三是體溫，發(fā)熱是許多兒科疾病的主要癥狀。如果就診前已在家測過體溫，應(yīng)說明什么時(shí)候測的，測過幾次、最高達(dá)多少度。如果還沒來得及測，可以憑手感，用有點(diǎn)熱、燙手、滾燙等詞語，大概說明發(fā)熱的程度。另外，注意患兒發(fā)熱有無規(guī)律性、周期性以及手心、腳心、手背的溫度差別;發(fā)熱時(shí)有無抽搐、有無出疹子等癥狀。

　　四是飲食，根據(jù)患兒的病情，說明患兒飲食的增減情況、間隔次數(shù)的變化，以及有無饑餓感、飽脹感、厭食、停食等情況，同時(shí)說明患兒喝水情況，如口干舌燥才喝，還是總想喝水。另外，還要說明患兒發(fā)病前是否吃不潔食物、喝生水、吃剩飯和剩菜等;發(fā)病后有無吃泥土、石子、煤渣等食癖現(xiàn)象。

　　五是大小便，如果患兒腹瀉，要向醫(yī)生詳細(xì)描述其排便的次數(shù)、形狀(如稀水樣、米湯樣、蛋花湯樣)、形狀(如黑便、黏液便、膿血便)，糞便有無腥臭、惡臭或其他特殊氣味。如果還伴有其他癥狀，如發(fā)熱、發(fā)冷厭食、乏力、惡心、嘔吐、鼻塞、流涕等癥狀，也應(yīng)說明。

　　六是睡眠，患兒睡眠變化是比較容易觀察的。首先是睡眠時(shí)間，其次是睡眠的狀態(tài)，是正常睡眠還是昏睡、搖叫不醒或是稍有動靜就不能入睡，睡眠中有無驚叫、哭泣等情況。對于嬰幼兒，還要注意是否需要他人摟抱、撫愛才能入睡等情況。

　　七是病史，包括患兒的患病史及家庭成員的病史。如患兒以前得過什么病、治療效果如何、有無后遺癥、吃過什么藥、有無藥物過敏史等。

　　有時(shí)還需要說明孩子出生時(shí)的情況；若患兒已上幼兒園，還應(yīng)講清有無其他孩子患傳染病及類似疾病。特別要說清患兒此次發(fā)病的可能誘因，如疲勞、受涼、過飽及意外傷害等；此次就診前已服過什么藥、劑量多少，以免短期重復(fù)用藥而引起不良反應(yīng)。如果患兒的病情比較復(fù)雜，那就按發(fā)病的前后順序、病情的進(jìn)展情況，統(tǒng)統(tǒng)向醫(yī)生說清楚。　(綜合自北京日報(bào)、健康時(shí)報(bào))