專家提醒：保護(hù)腰椎寧躺勿站寧站勿坐

第三屆中國(guó)脊柱內(nèi)鏡學(xué)術(shù)會(huì)議暨2016廈門第五屆脊柱微創(chuàng)研討會(huì)日前舉行。來自德國(guó)以及全國(guó)各地近400名骨科專家共話脊柱內(nèi)鏡技術(shù)。據(jù)介紹，這是廈門迄今為止規(guī)模最大的一次脊柱微創(chuàng)學(xué)術(shù)盛會(huì)。
　　近年來，脊柱內(nèi)鏡技術(shù)各種新理念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，廣泛應(yīng)用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)占位、椎間盤鈣化、頸椎病、胸椎間盤突出等各種脊柱疾病治療，并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少。第一醫(yī)院骨科芮鋼主任表示，該科在國(guó)內(nèi)首批、福建省首家開展經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡（椎間孔鏡）治療腰椎間盤突出癥，并在全國(guó)首批開展頸椎部位微創(chuàng)內(nèi)鏡下手術(shù)。截至目前，第一醫(yī)院通過脊柱內(nèi)鏡（椎間孔鏡）治療腰椎間盤突出癥占比20%，開展的手術(shù)已達(dá)上千例。脊柱內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷極小，創(chuàng)口僅0.6厘米左右，相當(dāng)于一個(gè)米粒大小，幾乎無手術(shù)疤痕，不損傷骨質(zhì)、筋膜、肌肉，極大減少術(shù)后腰背酸痛等手術(shù)失敗綜合征發(fā)生率，且治療效果等同甚至好于開放手術(shù)，鏡下放大操作，更為安全，輔助疼痛減低，是目前治療頸、腰椎疾病的首選治療方案。
　　椎間盤突出癥是骨科臨床常見病，在人群中的發(fā)病率約為15%-16%。第一醫(yī)院骨科接診的椎間盤突出癥患者，多為40-50歲，年齡最小的14歲。其主要發(fā)病是因?yàn)樽甸g盤各組成部分（髓核、纖維環(huán)、軟骨板），尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性病變后，在外界因素作用下，椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后（側(cè)）方或椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致相鄰的組織受到刺激或壓迫，產(chǎn)生頸、肩、腰腿疼痛和麻木等一系列癥狀。芮鋼表示，大多數(shù)椎間盤突出癥狀都較輕微，不需要手術(shù)治療，一般病情很重才需要做手術(shù)。
　　芮鋼提醒，要保護(hù)腰椎，寧躺勿站，寧站勿坐。因?yàn)樘芍鴮?duì)腰椎的壓力最小，而坐著尤其是坐著向前傾，對(duì)椎間盤的壓力是很大的，容易造成椎間盤突出。所以，需長(zhǎng)期坐著工作的上班族，要經(jīng)常起身走動(dòng)，做廣播體操活動(dòng)身體，或是坐的時(shí)候有意識(shí)地往后靠一些，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間前傾。站立前傾搬重物對(duì)椎間盤的壓力最大，日常生活中，不要直接彎腰拎重物或抱小孩，而應(yīng)彎膝蓋下蹲。腰椎不舒服的人群，可以趴在床上做小燕飛的動(dòng)作（即四肢伸直上翹），也可以躺在床上做腰部往上拱起的動(dòng)作。堅(jiān)持打球、游泳等體育鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌力量，有助于減少椎間盤突出。（記者 楚燕 通訊員 羅超）